麦门冬+失眠

25岁女性，妊娠8个月余，心烦躁扰，夜难入寐，寐则多梦，气喘，晨起口苦，胃纳不振，大便溏薄。妊娠失眠，阴血亏虚，心神失养。舌淡，脉细弱。

58岁男性 口渴频剧 咽干 小便频数 尿如膏脂 精力疲乏 皮肤瘙痒 疱疖 出虚汗 腰酸 头晕目眩 口中有烂水果味 舌赤苔薄 脉弦细数 阴虚燥热 热灼津液 舌质红 苔薄 六脉疾而不稳 脉缓弦细数 舌红苔薄 脉沉细弦

患者26岁，女性，消谷善饥2年余。形体消瘦，口干思饮，心悸，失眠梦多，乏力。舌红，苔薄白，脉细滑。中医病名为消渴，证型为阴虚内热，胃燥失和。病因病机属阴虚内热，胃燥失和。舌红、苔薄白、脉细滑为四诊特征。

患者41岁，女性，主诉月经失常，量少色黑有块，少腹胀痛，头痛头晕，午后五心烦热，汗出，口干喜凉饮，失眠，下肢膝关节痛，面肢浮肿，大便不爽，肛门灼热，小便黄热。脉沉涩有力，舌质淡红，中心黄腻苔。诊断为湿热郁闭三焦，络脉阻塞，肝失疏泄，胆火上蒸所致。复诊时脉右三部细数，左寸尺沉数，左关细数，舌红少津，苔黄中心裂纹。

患者年龄38岁，男性。腹部胀满，腹大如鼓，青筋暴露，面色晦暗，面、颈、胸部有蜘蛛痣，明显肝掌，口干而燥，心烦失眠，牙龈出血，小便短少。舌质红绛少津，苔光剥，脉弦细而数。中医诊断肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，气机郁滞，津液不能输布，水湿停聚。望诊见面色晦暗，舌红绛少津。闻诊未提及。问诊见腹胀、口干、失眠、牙龈出血、小便短少。切诊见脉弦细而数。

女，66岁，胃痛胃胀3年，加重6月。胃痛、胃胀、泛酸烧心、面色晦暗、长期失眠、心情抑郁不舒、纳少厌油腻、怕食生冷、口干、大便干。舌红、苔薄黄少津、脉沉细关弦。中医辨证属肝火犯胃，脾胃阴虚。

患者男性，47岁。主诉胸闷、胸痛。病程未明确。中医病名胸痹，证型气阴两虚，心脉失养。望诊唇暗，舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊未明确病史以外内容。切诊脉沉。二诊脉细弦数，舌质红暗，苔根白腻。三诊脉细数而弦，舌边红，苔薄白。末次就诊脉细数，舌边稍红苔薄黄。

陈某，男，62岁，心悸失眠，下半夜心悸至惊醒、烦躁，纳可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉弦，阴阳失调，舌淡苔微黄，脉弦，舌淡红苔薄黄，脉弦

女，27岁，情志不遂，产后5天出现心烦躁动，时思悲哭，不能自制，常欲开门出户。脏躁，梅核气。肝郁脾虚，肝脾失调，肝郁气滞，土壅木郁，湿浊内生，痰火内盛，上扰心神。面色萎黄，舌体胖大，苔腻，脉弦滑。体倦乏力，食欲欠佳，胸闷气短，烦躁易怒，坐卧不宁，急躁时易哭，哭笑无常，无故悲伤哭泣，失眠恶梦，心惊恐惧，头晕头沉，记忆力减退。

患者33岁女性，主诉长期劳累致体质亏损，精力疲惫，经事后期，头晕心慌，提早脱发，津少口干，大便偏干，舌质红，脉细数。中医病名未明确提及，证型为气血两虚，阴虚内热。病因病机为产后气血亏虚，劳倦伤正，阴液不足。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见睡眠不足、工作繁忙、家务繁重，切诊见脉细数。

患者34岁，男性。体倦乏力、心悸失眠10年，工作能力减退，易出虚汗，下午精神萎靡，面色灰黑，指甲干枯凹陷，眼球有黑色粒子影群。苔薄白，脉沉细无力。辨证为久劳伤损，气血不足，精气不能濡头目，外润肌肤爪甲。

患者女性，48岁。主诉心慌、心跳、气短、气喘、胸闷、失眠、出汗、见风怕凉、关节疼痛、惊恐不安、浮肿、小便量少、恶心、食欲不振、大便干燥、烦躁、咽痛。面色皖白，唇光无华，爪甲血泽不足，苔极少，脉短促急，左寸微弱。中医病名心悸，证型表里气血俱病。病因病机为二十余年关节病、十余年心脏病，生育过多过密致气血亏损。望诊面色皖白，唇光无华，爪甲血泽不足。舌象苔极少。脉象短促急，左寸微弱。

女，45岁，心悸、胸闷伴胸痛反复发作3月余。心悸、胸闷气短，昏昏欲倒，纳差便干，舌质暗红，苔根黄腻，脉细结代。气血两亏，痰浊挟瘀阻脉。面色黑色斑点，心电图示心肌供血不足，心律不齐。

患者年龄57岁，女性。主要症状为心悸、心慌、胸闷、气短、头晕、乏力、失眠。病程5年，有冠心病史，频发室性早搏。舌质淡，苔薄白润，脉缓结代细而无力，每分钟停8～10次。辨证属气虚血弱，兼夹瘀滞，虚热上扰心神。

患者45岁，女性。主诉精神抑郁，烦躁易怒，月经紊乱，头晕耳鸣，心悸怔忡，五心烦热，燥热汗出，心烦失眠，夜梦纷纭，颜面潮红，形体消瘦，神疲乏力，饮食锐减。脏躁病。病因情志抑郁伤阴，精血亏少，心肝失养，神志不宁。面色潮红，舌红少苔。心悸怔忡，烦躁易怒，五心烦热，燥热汗出，失眠多梦，神疲乏力。脉象未提及。

患者32岁，男性。主诉感冒、咳嗽10天。咽干咽痒，口干，咳嗽，咯痰量少，鼻通气不畅，涕黄，面部疖肿。舌边尖红，苔白，脉稍数。平素经常感冒、干咳，咽喉不适。中医诊断阴虚感冒，证属风热袭肺，阴虚火旺。望诊面色正常，舌边尖红，苔白。闻诊无特殊。问诊有咽干咽痒、口干、咳嗽、咯痰量少、鼻通气不畅、涕黄、面部疖肿及平素反复感冒、干咳、咽喉不适。切诊脉稍数。

女，56岁，胸闷胸痛心烦2年，高血压病史。胸闷胸痛，心烦易怒，失眠多梦，心悸，烦躁，口干咽干，头晕耳鸣，两目干涩，腰膝酸软，手足心热，舌红少苔，脉弦细。诊断为心痹，证属心肝阴虚，心络不和。

女性，27岁，夜不能寐，多梦易醒，心烦郁闷，纳食减少，口干欲饮，头晕，溲赤，便秘，经前乳房胀痛，带下量多色白无味。暑伤气阴，胆虚神扰，湿热蕴结。舌质红，苔薄白少津，脉沉弦细小数。

女，62岁。主诉大便干结，球状，伴干咳少痰，小腹不适，不思饮食，手足心发热，心烦失眠。病程长，有慢支炎病史。舌质红，无苔。脉细数。中医病名：便秘，证型：大肠液亏，肺失濡润。病因病机：大肠津亏，肺失清润。

患者33岁，女性。主诉神疲不寐、头晕目眩、心悸气短、胸胁满闷、纳呆乏力，病程2年余。伴有心烦惊恐、恶梦嚎哭、周身冷汗、手足蟹抖及月经不调。面色憔悴，精神恍惚，失眠多梦易惊醒，胆怯心悸，气短倦息。舌淡苔白，脉细弦。证属七情内伤，肝郁化火，耗伤心血，心失所养，心神不宁，肝失调达，气郁不舒，神不得安。