麦门冬+失眠

女性，58岁，主诉失眠3个月，夜间难以入睡，彻夜不眠，睡眠短，梦多，心烦热，心悸，头晕目眩，潮热，手足心热，口干少津，大便结。舌红无苔，舌尖有瘀点，脉细数。诊断为失眠，辨证为心肾不交。

患者年龄42岁，女性。主诉失眠10余年，易醒，多梦，心慌，胸闷，便秘。面色暗，下眼睑色深略黑，舌红，苔薄白，脉细涩。中医诊断不寐，证型水火不济。病因病机为肾水不济，心肾不交，阴虚火旺，气血失调。

女，46岁，失眠多梦，心烦不安6年，舌红苔少，脉细数，心肾亏虚，心神失养，情绪波动病情加重，神疲乏力，心悸，夜间难以入睡，睡则多梦，精神易波动。

男，33岁，慢性肝炎，纳差脘胀，肝区隐痛，头晕目眩，口苦而干，时有口渴，烦惊失眠，全身烦热，腰膝酸软，筋肉瞤动，腓肠肌挛急，舌光红乏津，脉弦细而数，证属阴虚肝部，筋脉失养

患者60岁，女性。主要症状包括心悸心慌、易激动、失眠多梦、两眼外突、发胀、脖子增粗、乏力多汗、两手颤抖、多食善饥、体消瘦。病程15年。中医病名甲亢，证型为肝经阴虚，痰热结聚。望诊见身体消瘦，眼球外突，眼裂增大，甲状腺轻度肿大。闻诊未提及。问诊见病史及症状描述。切诊见心率130次/分，基础代谢率测定+100%。

18岁男性，主诉失眠2年余，伴郁闷寡言、拒绝交流，精神抑郁易怒，头晕痛，脘胀肋痛，嗳气叹息，不思饮食，小便黄短。舌澹红，苔薄黄，脉弦小数。中医诊断为肝郁气滞证。望诊见舌质澹红，苔薄黄；闻诊未见明显异常；问诊提示情绪抑郁、食欲不振；切诊见脉弦小数。

患者55岁，女性。失眠6年，夜寐困难，寐后欠酣，易惊醒，伴头晕心悸，脘痞腹胀，纳谷呆滞，呃逆嗳气，右胸膺及右胁时痛，善叹息，口鼻阴道干燥少津。形体消瘦，目眶发黑，两目乏神，肌肤干燥不泽。舌体瘦，质暗红，苔薄白，左侧微黄腻。脉左沉弦，右沉细小弦。证属肝胃不和、胆失宁谧之不寐。

患者年龄52岁，男性。主诉口腔溃疡十年余，反复发作，伴肛门、前阴溃疡，发热汗出，心烦失眠，胃脘热感，口渴不欲饮，牙龈出血，纳少便干，溲黄，关节痛，踝部红斑及皮疹。舌质红，尖边有溃疡，薄白苔，面色红润。辨证为久病伤阴，湿热蕴毒，浸淫血分，蒸熏上下。中医病名为狐惑病（白塞氏综合征）。

患者53岁，男性，主诉胸闷、憋气、心窝痛、心悸、腹胀、烦躁、失眠。病程长达13年，有高血压、动脉硬化、慢性冠状动脉供血不足病史。中医诊断为心肾阴虚，气血瘀滞。舌质红，苔薄白，脉沉涩略数。病机为心肾阴虚，气血瘀滞，导致心血痹阻，心脾失运。

患者年龄42岁，女性。主诉心悸不宁、失眠、少寐多梦、记忆力减退、耳鸣、盗汗、大便干结。面色无华，神倦乏力，舌质澹，少苔，脉结代。中医诊断为营血亏虚、阴精暗耗。

患者年龄52岁，女性。主诉心悸、气短20日。现症包括心悸怔忡、心中烦闷、脐腹灼胀、气上冲咽、咯吐白黏涎、口中黏、少气懒言、头沉、精神疲惫、闭目不欲睁、全身战栗、食欲不振、失眠、大便溏泄。舌暗澹有齿痕，苔黄白厚。脉微欲绝，心率130次/分。中医病名奔豚，证型心阳暴损，气液两伤。病因病机为误服下药致泄泻，中气虚陷，气液暴损，心阳衰败，阴气冲逆。

女，50岁，经期紊乱半年，汗出，烦躁，失眠，易怒，激动时流泪，夜间胆怯，梦中惊吓。脏躁，气阴两亏，冲任失调。面色潮红，语言快急，手心汗出，舌边尖红赤，苔薄白，脉弦细偏数。

女，41岁 主诉：失眠多梦、多饮善饥、情绪不稳、记忆力减退 病程：近数月 中医病名：消渴 证型：未明确提及 病因病机：未明确提及 望诊：未提及 闻诊：未提及 问诊：失眠多梦、多饮善饥、情绪不稳、记忆力减退 切诊：未提及 血糖增高

患者53岁，女性，主诉风湿性心脏病二尖瓣机械瓣置换术后，症状包括形疲神倦、心悸气促、咳嗽痰白、渴不喜饮、心烦不寐、食欲不佳、大便硬结、小便短赤。舌质光绛，脉象带促，有不规则间歇。中医诊断为气阴两伤，病势危重。四诊显示痰白不易咯出，痰粘，不寐，胃中有火，津亏，痰少，食欲欠佳。病机为气阴两伤，痰阻气机。

患者53岁，男性。主要症状为胸闷、气短、心窝部不适、心跳较快、饭后脘腹闷胀、烦躁、失眠。病程较长，自1960年起有高血压，1962年发现动脉硬化，1963年诊断为慢性冠状动脉供血不足，1964年确诊心绞痛。中医诊断为心肾阴虚，气血瘀滞。舌质红，苔薄白，脉沉涩略数。

患者31岁，女性，主诉心悸、心慌、胸闷、失眠、易怒，病程1年多。中医病名心悸，证型阴血不足、心神失养。望诊见舌质澹尖红，苔薄白而干。闻诊未见明显异常。问诊见情绪急躁、大便干燥。切诊脉数细无力。

女性，56岁。主诉鼻炎20余年，常流黄浊鼻涕，有时鼻涕带腥味，嗅觉减退。咳嗽咯痰，先白黏痰，后黄脓痰增多，痰带血丝，间歇低热。咳嗽午后及后半夜加重，咯痰不畅，黄黏痰为主，胸部憋闷，口苦干黏，鼻塞声重，晨起鼻涕稠黄，嗅觉差，易感冒，低热，神疲乏力，自汗盗汗，恶冷恶热，胃纳差，形体消瘦，烦躁失眠，大便干结或先硬后溏。舌质红暗而嫩，舌苔前1/3少，中后部白黄厚腻。脉右寸细滑，右关弦滑偏数。证属痰热壅肺，鼻窍不宣，热伤肺阴，宗气不足，虚实夹杂。

患者年龄19岁，男性。主要症状为夜寐不安，午夜后加重，大便燥结，关节作痛，两足酸软发抖，溲黄。舌胖，脉结。中医病名为风湿痹阻，证型为风湿痹阻，病因病机为风湿入侵，脉络痹阻，损耗气血，心失其养。望诊见舌胖，闻诊未提及，问诊见夜寐不安、大便燥结、关节作痛、足抖、溲黄，切诊见脉结。

男，73岁，发热、头痛、咳嗽、喉痛，病程7天。风温居表，误用清泻之剂，耗伤气阴，气阴两伤。发热但热不恶寒，头汗，下身无汗，口干发渴，咽喉干痛，食欲减退，烦躁失眠，全身困重，大便头干，小便黄热，精神不振，咽物不利，鼻孔干燥，脉数有力，舌质红，舌苔薄白缺津，体温38～39℃。

顾某，57岁，早搏时见，烦恚失眠，足肿，关节作痛，舌胖，苔中厚腻，脉弦而结代。中医病名属心悸，证型为心血不足、心阳衰微。病因病机为心血不足，心阳衰微。望诊见舌胖，苔厚腻。闻诊未提及。问诊见烦恚、失眠、足肿、关节疼痛。切诊见脉弦而结代。