麦门冬

女，60岁，胃脘隐隐作痛3年余，嘈杂似饥，不能多食，口干咽燥，大便干结。舌红少津，剥脱无苔，脉弦细。中医诊断胃阴虚胃痛。舌象舌红少津，剥脱无苔，脉象脉弦细。

男，67岁，胃病反复发作3年，此次发作半月。嘈杂、嗳气、大便偏干、乏力、畏寒、口干、晨起口苦、面色萎黄。舌稍红，苔薄白，有片状光剥，脉缓。中医辨证属阴阳两虚，气血不足，胃气失和。

患者23岁，女性。高热持续不退，两颧红色蝶形红斑，烦躁不安，咽干唇燥，肢体困重，右胁胀痛，恶心食差，小溲短赤。舌紫，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为湿热浸淫，由气入血，煎熬致瘀。病程未明确提及。

患者男性，45岁。头痛、鼻塞、口苦耳鸣、咳嗽及涕中带血。鼻咽癌，舌象唇舌色暗，苔薄白，脉象沉弦。现病史见精神不振、烦躁、失眠、咽干口苦、张嘴困难、便秘、灼热盗汗。病因病机属热毒痰瘀内结，损伤阴津，阴虚内热。

腹常作痛 大便兼溏 身作微热 左寸关搏指 心肝阳亢 右脉小紧 脾胃虚寒 虚火上炎 津液消烁 劳损之渐

63岁男性，心前区疼痛不定时发作3年，3月前因情志不舒加重。心前区刺痛，稍劳即作，伴心慌胸闷、气短、全身乏力、精神疲倦、饮食欠佳、便溏。舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。证属心脾两虚，胸阳不振。

胁痛，肝气升扰，木叩金鸣，病程久延。左脉弦数，右脉平。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。胁痛攻及胸部，咳嗽频作，病久防见红。肝郁化火，上逆侮肺，脉左弦数。

患者18岁，女性，主诉不寐、健忘2个月，加重1周。病程2个月，伴头晕目眩，气短懒言，面色不华，精神倦怠，纳呆食少，舌质澹，舌苔薄，脉细弱无力。中医诊断不寐，证属心气亏虚，心神失养。望诊面色不华，舌质澹，舌苔薄。闻诊未提及。问诊有不寐、健忘、头晕、气短、纳呆。切诊脉细弱无力。

17岁女性，主诉咳嗽伴吐黄痰或白痰三年，体质偏瘦，口干喜饮，脚手心燥热，午后胸脘发闷，喉间发痒，大便干结。舌质瘦偏红，少苔，脉沉细数。中医诊断为阴虚挟伏饮，辨证为阴虚之体，挟有伏饮。

妊娠5月，咳嗽胸闷，小便频数涩痛，心烦口干咽燥，烘热阵作，胎动不安。舌偏红，苔薄黄，脉细弦带数。肺气壅闭，通调失利，热盛于上，水源枯涸。咳嗽气机阻滞，小溲涩痛，胸闷胀满，心烦口干，烘热阵作。舌象偏红，苔薄黄，脉象细弦带数。

患者年龄66岁，男性。主诉咳嗽、咯痰黄稠、喉间痰鸣、喘息憋闷、夜难平卧、口干便结、脘腹作胀、心悸心慌、躁烦汗出。病程较长，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史，近来病情反复，诊断为慢性阻塞性肺病、肺心病。面色口唇红暗，舌质暗挟紫，舌苔黄厚腻，前1/3苔少，脉虚弦滑数，右关弦滑甚。辨证属痰热遏肺，气壅血滞，腑气郁闭，肺失肃降。

患者44岁，女性。主诉烦渴、口舌干燥、饮水甚多、痰多黄色稠浊、结如胶坚、身热。中医病名属病伏暑，证型未明确提及，病因病机为伏暑。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见烦渴、口舌干燥、痰多黄色稠浊、身热，切诊未提及。

患者38岁，男性。主诉上腹部疼痛烧灼、压痛、痞闷胀重、纳食不多、食后腹胀不适、口干欲饮、头昏。病程胃痛6年，此次发作持续2周。舌光红无苔中裂，脉细。诊断为胃阴耗伤，胃气失和。

女，38岁，小便淋漓不已，尿道涩痛，少腹坠胀，劳则加剧，心悸气短，倦怠乏力，腰膝冷痛，失眠多梦，口干咽燥，舌尖红，薄黄苔，细弦尺弱脉。气阴两虚，上热下寒。

患者36岁，男性。主诉心悸胸闷一年余。诊断窦性心律不齐、Ⅰ度房室传导阻滞。证候心悸频发，胸脘胀闷，夜难酣睡，脉弦数时有隙止，苔白腻质较红，气滞瘀阻，络脉失畅。二诊证候脉仍有隙止，苔白腻未化，多汗、心悸，心气不足，心阴亏损之象。舌苔白腻，脉弦数。

女性，21岁，情绪烦躁1个月。情志不畅，易怒烦躁，烦热多汗，手足心热，咽部暗红，双足冷，大便稀溏，小便清，舌质暗红，苔薄白而少，脉沉细。甲状腺Ⅰ度肿大，多发性甲状腺结节。中医病名属情志病，证型属肝肾阴虚，病因病机为情志不畅，阴虚火旺。

女，52岁，冠心病病史7年，喘促咳嗽间断发作，近1个月加重。咳痰不爽，咳吐涎沫，动则喘促，胸闷，汗出，气短，乏力，面色苍白，夜间盗汗，口干，口唇紫暗，纳差，夜寐差，大便干，小便少。气阴两虚。舌淡暗，苔薄白略腻，脉沉细。

患者年高，主诉右肢不能用、舌蹇语涩、便溏、溲赤、咳嗽痰多、少寐易烦。中医病名属中风，证型为气血两虚，虚阳化风，挟痰火上扰。望诊见舌苔白满而厚，舌质胖；闻诊无明显描述；问诊见便间旬日才行，干少溏多，溲频数而涩少且赤，嗽痰颇浓，息有音，少寐易烦；切诊见脉虚而弦，两寸较大。

7岁男性，主诉肉眼血尿半月余。舌暗红、苔黄，脉细。辨证为热迫血行，伤精耗气。既往诊断为IgA肾病，蛋白尿已消，仍见肉眼血尿。复诊见舌质红、舌苔腻、根厚黄，脉细。三诊时肉眼血尿消失，偶有两腿酸软，尿常规示红细胞2～4个/HP，白细胞1～3个/HP，蛋白（—）。舌边红，苔薄。

患者10岁，反复发热4个月，面部皮疹，口腔溃疡，眼睑浮肿，脘腹胀满，下肢斑点。恶病质，体重23公斤，面部皮疹较前消退，口唇、舌面见溃疡，舌质绛红光，舌苔少，脉细数。中医诊断蝴蝶疮，证属邪正相搏，气阴两伤。补体低下，狼疮性肾炎未控制，24小时尿蛋白定量10g以上，腹腔大量积液，血培养近平滑念珠菌感染，血常规白细胞、血小板持续低于正常，血淀粉酶、血脂肪酶明显增高。