女,38岁,低热、咳嗽,病程未明确。主症为茎挛性咳嗽,下午加重,痰黏难咳,语声略哑,心下急迫。舌质红赤,苔少缺津,脉细数。中医诊断为肺胃阴虚,火逆上气,肺气失肃。
右下肺炎性感染肺胃阴虚火逆上气肺气失肃
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患者61岁,男性。主诉支气管扩张症病史30年,受凉后咳嗽咯黄脓痰,病情时好时坏,1周前加重。刻下症状包括咳嗽声重、咯黄粘痰、夜间睡眠受影响、口干、口唇微绀、纳差、眠差、小便黄、大便干。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断为痰热壅肺证,病因病机为痰热壅肺,兼有瘀证,后见热盛阴伤。
支气管扩张痰热壅肺瘀证热盛阴伤
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26岁女性,悲伤欲哭持续三年。头痒似虫行,胸闷时重时轻,筋骨酸楚,腰背强直,不寐。产后宫外孕术后遇刺激易诱发症状。脉象正常,舌苔色润。脏躁(肝郁痰凝),病机为肝气郁结,气滞血瘀,痰凝阻络。舌苔色润。
脏躁肝郁痰凝精神抑郁情绪不宁
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女,31岁,主诉右侧头部及肩臂、下肢麻痹且痛,夜卧善惊,食欲不振,饥不欲食,大便秘结,苔白,脉弦。诊断为痹证,辨证为恼怒伤肝,气滞血瘀。望诊见苔白,舌质绛,边有瘀斑。闻诊未提。问诊见麻痹、疼痛、失眠、食欲异常、便秘。切诊见脉弦、脉数。
痹证肝气郁结气滞血瘀舌苔白
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患者65岁,女性,反复气促、心悸、肢肿7年,加重3月。主症为气促、心悸、胸闷、不能平卧,腹胀,双下肢及腰骶部重度凹陷性水肿,口干不欲饮,纳差,尿少。体征见口唇紫绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺湿性啰音,心界扩大,房颤律,肝大,腹水征阳性。中医诊断为心悸,证属气阴两虚,水停瘀阻。舌澹,苔薄白,脉结。
心衰气阴两虚水停瘀阻
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患者33岁,男性,主诉劳热、头额热甚、汗多、心悸、纳呆、呕吐、便溏、胁痛、腰痛、目光无神、小便自遗。脉来强去弱,舌澹苔薄白。中医诊断为虚劳、膀胱痈、劳疟。证型属肝肾不足、气阴两虚。病因病机为劳伤虚损、脾肾两亏、气化失常。望诊见目光无神,舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见劳热、汗多、纳呆、呕吐、便溏、小便自遗。切诊见脉来强去弱。
虚劳肝肾不足膀胱痈劳疟
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女,18岁,湿温病,气津两竭,元神大亏,脉细如蛛丝而疾数,舌卷而焦赤,齿燥耳聋,汗泄神昏,肢冷手颤,二便失禁,热灼脾精,脾精被劫,肺绝生化之源,卫外之阳衰微,元神浮荡,脉濡,舌润,汗止神清,脾精渐滋,肺气渐复
湿温病气津两竭元神大亏脾精被劫
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患者23岁,女性。主诉精神失常,头欲分裂,烦躁,失眠,怕冷,口苦,大便干结,痰多。舌苔澹白,脉弦滑。中医诊断为薄厥、煎厥。病因为肝郁失宣,气逆血菀于上,阳气不得出,气郁化火,痰因火成。
精神分裂症肝郁失宣痰火上炎肝阳上亢
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李某,女,43岁。胸闷、气短、心慌1周。心悸,证型为气阴两虚,心神失养。面色无华,舌红少苔,脉细弱。心电图提示心肌缺血,室性早搏(频发)。夜间失眠,口干,四肢无力,大便稍干。站立时心下坠感,气短难续。
心悸气阴两虚心神失养心气不足
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65岁男性,主诉劳累时发作伴齿衄,病程长期。肝硬化合并消渴症,形体消瘦,面色黧黑,腹部膨隆,腹壁静脉怒张,腹水征阳性,肝肿大,下肢浮肿。舌红苔剥见裂痕、虚中夹实,脉沉细。五心烦热,口干多饮,少气懒言,腹胀,小溲少,大便稍艰。脉细数,苔光舌红。
521肝硬化消渴症肝肾阴虚
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患者年龄2岁,女性。发热2天,手、足、臀部疱疹1天。体温38.8℃,流涕、咳嗽,手掌、足底、臀部及大腿内侧出现皮疹和水疱,手足痒痛,食纳减少,小便短赤,大便未解。舌苔薄黄,舌边尖红,脉浮数。中医病名手足口病,证型风热袭表,温邪阻络。病因病机风热外袭,壅滞络脉。望诊见急性热性病容,神志清楚,精神较弱。舌象薄黄,舌边尖红。脉象浮数而滑。
手足口病风热袭表温邪阻络发热
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张某,32岁,男性。身热烦躁,大渴引饮,夜卧不安,头晕眼黑,小便短赤,脉疾急。燥火内盛,阴液受损。面色红赤,舌红少津,脉数。烦躁不安,口渴引饮,小便短赤,头晕眼黑,脉疾急。
燥火眩晕肝火上炎心烦不安阴虚内热
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患者男性,55岁。主诉口苦口干,口舌生疮,心慌急躁,五心烦热,皮肤瘙痒,腰酸,尿有余沥,大便干。病程近三个月。中医病名未明确提及,辨证为阴虚火旺。舌红少苔,脉沉细数。
糖尿病阴虚火旺肝肾阴虚心肝火旺
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患者主诉头痛、身热、口渴、吐白沫、昼夜不休。病程未明确。中医病名为瘟疫,证型未明确,病因病机为热证,热迫血行、热迫津出。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示身热、口渴、大便难,切诊未提及。
瘟疫发热热证津液亏虚邪热内盛
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女性,28岁。月经逾期20余日,食欲不振,厌食,恶心,呕吐。舌苔薄白,脉弦滑。诊断为早妊,证型为胃失和降,发为恶阻。病因病机为脾虚痰滞,少阳蕴热,致胃失和降,冲脉气逆。
早孕胃失和降脾虚痰滞
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患者年龄49岁,男性。主要症状为声音嘶哑,病程自1960年起,症状逐渐加重,食纳减少,身体消瘦,声哑不能出声,讲话困难。中医诊断为喉癌。病因病机未明确描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示声音嘶哑、食纳减少、身体消瘦,切诊未提及。
喉癌声音嘶哑食纳减少身体消瘦
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15岁女性,主诉系统性红斑狼疮半年,尿潜血阳性,双膝关节疼痛,易感冒,动则多汗,胃不适、脘胀,偶有呕吐,寐差,面部痤疮密布,皮肤干燥粗糙、角化,脱发。舌淡略暗、舌尖红,脉弦滑。证属病久正气不足,损伤脾胃,湿热内蕴。
系统性红斑狼疮正气不足脾胃损伤湿热内蕴
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患者年龄66岁,男性。主诉久行久立后酸胀疼痛,双下肢浅静脉迂曲扩张伴小腿足靴部色素沉着。病程20余年。中医诊断筋瘤。证属肝肾不足,气滞血瘀。舌象暗红,苔少。脉象弦细。
筋瘤肝肾不足气滞血瘀
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六十岁以上,色紫,食至膈不下,化为脓痰吐出,食肉过宿不化,卧则气壅不安。脉浮洪弦虚,诊断为大虚证。病因酒与劳伤,年逾六十,血气已衰。病机为气滞痰聚,清阳莫展,脘管窄隘。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及酒与劳伤。
噎膈气滞痰聚血气衰
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61岁女性,主要症状为咳嗽发热,病程反复。形体干枯瘦小,舌红少津,苔少而干,脉虚数。辨证为肺阴不足,正不胜邪。
肺阴不足正不胜邪
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