患者女性,34岁。主诉口干、声音嘶哑7年,头昏2年。中医诊断癌症,证型为阴阳两虚,湿浊瘀阻。入院症见头部昏沉感,双侧下颌部持续酸痛,口干口渴,声音嘶哑,舌暗红,苔干白,脉滑。
鼻咽癌阴阳两虚湿浊瘀阻口干
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12岁男性,水肿逐渐加重,腹胀如鼓,阴囊肿大光亮,纳呆,腰酸,四肢无力,时有冷感,大便偏溏,病程半年未愈。肾病综合征,脾肾阳虚,水气泛滥。面色红润,舌象正常,脉沉细无力。
肾病综合征脾肾阳虚水肿腹水
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女,50岁,流涕不止,喷嚏不断,鼻塞流清涕,眼鼻咽痒,畏风,胃脘畏寒,舌淡红苔白,脉沉紧,病程2月余,中医辨证属外感寒邪入里,外感寒邪,里寒征象,胃脘畏寒,脉沉紧。
过敏性鼻痒外感寒邪里寒胃脘畏寒
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男,50岁,腹胀,小便短少不利,脘闷纳呆,神倦怯寒,乏力,病程未明确。鼓胀,阳虚水盛。面色苍白,腹部膨隆,腹壁静脉曲张,腹部移动性浊音阳性,双下肢轻度水肿。肝功能异常,TP50.0g/L,ALB24.8g/L,TBIL42.6umol/L,DBIL19.6umol/L,IBIL23.0umol/L,TBA33.4umol/L。
鼓胀阳虚水盛水湿困脾腹水
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患者28岁,女性,反复浮肿1年余。周身浮肿,头面颈部较甚,尿少,面色苍白无华,形寒肢冷,全身酸痛。脉沉,舌润苔滑。中医病名属风水,证型为肺肾阳虚,肺失通调,肾失开合。病因病机为肺气不宣,水湿不得下行,水气内停。望诊见面色苍白无华,舌润苔滑。闻诊未提及。问诊见浮肿、尿少、形寒肢冷、全身酸痛。切诊脉沉。
肾病综合征肺气郁结肾阳虚脾肾气虚
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7岁男性患者,右侧大腿面疼痛如刺,步履艰难,痛处有水湿之感,隐隐露青,大如卵块,外无寒热,内无呕泻。舌苔薄白,脉沉弦。病因属卧中受寒,血凝于脉,病机为内不得入脏腑,外不能越皮毛,闭于营卫之间,阻于肌肉之内,发为流注。
阴寒流注血凝于脉营卫阻滞温散和血
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患者女性,33岁。自幼咳喘,秋冬加重,夜间哮鸣,伴咳嗽咯痰、胸闷气喘、腰膝酸软、畏寒肢冷、乏力纳少。舌淡胖,苔薄腻,脉弦细。中医病名支气管哮喘,证型脾肾俱虚,病因病机为禀赋不足,后天失养,脾虚积湿生痰,肾虚无以温化,痰浊内生,上干于肺。
支气管哮喘脾肾俱虚痰浊内生肾阳不足
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女,68岁,反复咳嗽15年,喘促6年,加重5天。咳嗽,喘促,活动后明显,胸部膨满,胀闷如塞,痰色白质黏,头晕乏力,四肢欠温,口苦,口中黏腻,纳差,小便频色黄量少。舌体胖大,舌质暗澹,舌苔白滑微腻,脉浮紧。中医诊断肺胀,证型外寒里饮,肺失宣降。病机肺叶胀满,不能敛降。
慢性阻塞性肺疾病外寒里饮肺失宣降痰白质黏
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患者年龄78岁,男性。主诉恶寒、身体强痛、流涕、神倦、身软乏力。脉象沉细,舌淡。中医病名为外感风寒,证型属阳气不足,病因病机为寒邪外感,阳气不固。望诊见舌淡,切诊见脉沉细。问诊见恶寒、流涕、乏力、身痛。
恶寒身痛流涕肾阳虚
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患者男性,37岁。咽痒咳嗽少痰,病程3天。中医病名:咳嗽,证型:外感风邪咳嗽。舌苔薄,脉象略浮。听诊两肺呼吸音粗。
急性支气管炎外感风邪咽痒咳嗽舌苔薄
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患者62岁,男性。主诉恶寒高热、呼吸困难。病程急骤,病史有肺气肿20余年,曾发生心衰。中医病名属肺源性心脏病,证型为正衰邪实证。病因病机为素积内湿,肺肾两虚,复因饮食生冷,寒湿内结,痰饮恋肺,水气凌心。望诊见形体肥胖,口唇发绀,张口抬肩,痰涎壅塞。闻诊无明显描述。问诊见高热不退,汗出如雨,尿少而黄。切诊脉数而无力,舌苔腐腻。
肺心病心力衰竭霉菌感染肺肾阳虚
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女,47岁,双眼视物不清10余年,双眼继发性视神经萎缩,舌淡红,苔薄白,脉沉,时有头晕,口干,易汗出,眠欠安,大便略干,四肢手脚尖凉,脾肾阳虚。
视神经萎缩脾肾阳虚眼压稳定头晕口干
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患者年龄32岁,男性。主诉为咳嗽吐涎,兼有发热恶寒,病程1个月。中医病名为咳嗽,证型为少阴阳虚兼外感。病因病机为外感风寒,内有肾阳虚。望诊见神形憔悴,舌澹苔白薄润。闻诊声微嘶。问诊见喉痒、四肢困倦、腰膝酸软、时有恶寒、咳嗽痰白而稀。切诊脉沉尺部浮。
咳嗽肾阳虚外感
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患者24岁,女性。主诉鼻塞不通,流黄臭浊涕五六年,伴头痛、头昏、睡眠多梦。病程五六年,近一两年加重。舌质红润,少苔。脉弦滑略数。诊断为肺经蕴热,早期妊娠。
鼻炎肺经蕴热早孕脾肾不足
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患者60岁,女性,病程1年余。阴道大量出血,小便黄短艰涩,局部发热疼痛,白带多色澹清稀,出气腥秽,小腹下坠胀满,时欲大小便,大便四日未下,小便不利。面色晦黄不华,精神委靡不振,饮食甚少。舌质澹,苔白厚,脉沉紧而细。既往史有40岁闭经2年,46岁闭经后服木香调经丸,下黑色瘀血块盈盆,14年未患其他疾病。
子宫癌血热妄行气滞血瘀阴虚内热
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女,27岁,恶寒发热近3个月,头面肿胀,骨节酸痛,足踝微肿,小便短少,胸闷喘咳,口干口渴不欲饮水。舌质澹红苔白滑,脉浮弦滑。风寒束肺,壅滞不宣,水湿停蓄。舌质澹红,舌苔白滑,脉浮弦滑。
风寒束肺水湿停蓄足踝肿胀胸闷喘咳
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18岁男性,全身间断水肿8月,加重6天,眼睑及双下肢水肿,疲乏、头晕,尿量少、多泡沫,胃纳差,咽干,舌质淡红,苔薄白,脉沉细,尿蛋白3+,总蛋白低,白蛋白低,胆固醇高,诊断为水肿,证属脾肾两虚,水湿内停,病程较长,体征包括全身浮肿,疲乏无力,咽干,胃纳差,尿量少,大便正常,舌淡红苔薄白,脉沉细。
肾病综合征脾肾两虚肺失宣肃水湿内停
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患者男性,57岁。腹泻10余日。大便稀水样,日6~7次,肠鸣,腹部寒凉喜暖。面色土黄,舌红苔黄腻,脉沉缓。中医诊断泄泻,辨证脾肾阳虚,寒湿内盛。
泄泻脾肾阳虚寒湿内盛舌苔黄腻
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患者8岁,全身皮肤丘疹瘙痒破烂流水,面目、腹皮、外阴、下肢浮肿,身热无汗,口渴尿少。湿毒内浸,肺失宣肃。面色晦暗,舌质淡红,苔薄黄。脉浮缓。尿蛋白++,白细胞2~5,红细胞10~20,粒状管型2~3,细胞管型1~3。肾皮质回声增强,双肾炎性改变。
湿疹肺失宣肃肾气不足湿毒内蕴
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22岁女性,主诉感冒后出现四肢关节游走性疼痛,伴心悸、心烦、失眠、多梦、手足心热。舌红少苔,脉浮数而无力。诊断为风痹,病因为素体阴虚,营血不足,外受风邪,虚风相搏,阻于脉络。
风痹之候营血不足阴虚虚风相搏
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