患者男性,38岁。反复咳嗽、咯血2年余。痰黄带血丝或血块,咽干,纳差,大便硬结。舌质红,舌苔稍黄腻,脉细数。中医病名支气管扩张,证型阴虚肺热,病因病机肺蕴痰热,久咳伤阴,火热灼肺,损伤肺络。望诊舌质红,舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊咳嗽、咯血、咽干、纳差、大便硬结。切诊脉细数。
支气tube扩张肺热阴虚痰热
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38岁,带下量多,色黄粘浊,臭秽难闻,日晡烦热,脘腹痞闷,食不知味,腰膂酸楚,少腹胀痛,口苦咽干,小溲赤热,尿道灼痛。舌苔黄腻,舌质暗红,脉滑数。湿毒蕴热,注于下焦,郁滞气机。湿热蕴于血分,水府不畅。
尿路感染带下病湿热蕴结气机郁滞
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患者52岁,女性,绝经2年,外阴瘙痒2年余,夜寐难眠,遇热加重,瘙抓后流黄水,有黄带秽臭。外阴白色病变,界限清晰。性情急躁,喜食辛辣,大便干。舌红,苔薄黄腻,脉弦细。中医诊断为外阴瘙痒,证属肝经郁热,湿热下注。
外阴瘙痒肝经郁热湿热下注血虚生风
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患者年龄30岁,女性。主诉为腰痛酸楚,白带增多,色黄味臭。病程数年。中医病名为黄带证,证型为脾肾两亏,带脉失约,湿热下注,伤及冲任。舌苔黄腻,脉小数而尺弱。
黄带证脾肾两亏带脉失约湿热下注
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男,45岁,腰椎肥大,环跳穴疼痛。腰椎肥大,环跳穴疼痛。舌苔薄白,脉象缓小。舌苔薄白,中微黄带腻。脉象缓小。中医病名:腰椎肥大。证型:肾虚骨质退化性增生。病因病机:肾虚。
腰椎肥大肾虚骨质退化
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孙某某,男,29岁。左中指开放性骨折术后伴感染。伤口腐脓板滞,指骨暴露,脓水淋漓,色黄带红,腥秽不堪,肿延及肘。舌苔黄腻、质红,脉细数。中医诊断为左手中指开放性骨折术后伴感染。病程较长,感染未愈,存在湿热阻滞、毒火炽盛、阴血耗伤病机。
开放性骨折湿热阻滞毒火炽盛气血两亏
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患者女性,37岁。主诉月经不规律1年,经血量多,色澹质稀,经期延长,带下色黄量多。现症见腰背酸楚,小腹空坠,神疲懒言,纳呆,舌澹红,苔薄黄,脉细。辨证为冲任失固,湿热下注。舌象澹红,苔薄黄,脉细。
月经不调湿热下注冲任不固脾虚
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患者38岁,女性。右乳房间断性疼痛1月余,伴左乳疼痛,经前、劳累或生气诱发与加重。口干苦,右胁牵背胀痛,心情烦躁,夜眠差,腰痛,黄带较多。舌苔薄黄腻,脉细滑而数。中医病名为乳腺增生,证型为肝气郁结,气滞血瘀。
黄带乳腺增生肝气郁结气滞血瘀
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黄姓少妇,两颧颊褐黄带黑斑成片连绵如地图分布,经期延后,经色较黑有瘀块,长期便秘,双目干涩、迎风流泪,舌淡薄白苔,脉弦细。证属肝郁血滞,病因病机为肝郁血滞,情志不遂致气血运行不畅。
黧黑斑肝郁血滞长期便秘经期延后
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患者年龄35岁,女性。主诉带下过多伴小腹胀痛、腰酸痛1年余。中医病名慢性盆腔炎,证型湿热下注。病因病机为脾虚失运致蕴成湿热。舌黯澹,苔白中黄,脉细滑。
慢性盆腔炎湿热下注脾虚失运带下过多
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29岁女性,月经量减少3年,经前乳胀,月经提前5天,量少色红无块,痛经轻,便结,舌苔黄,脉弦软,外阴已婚未产型,阴道轻度充血,内有少许黄带,宫颈光滑,宫体后位略小,双侧附件未及异常,月经过少,继发性不孕,肝郁气滞,兼有热象,舌暗红苔黄,脉弦软
月经过少继发性不孕肝郁气滞热象
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女,24岁
月经后错半月,量多色暗有血块,经前腹痛腰痛,持续9~12天
面颊额前暗斑成片,身疲乏力,睡眠不宁,黄带稠黏,口干不多饮,喜酸冷,大便干燥,舌尖红,苔稍黄,脉沉滑
中医病名:月经不调
证型:热郁心经,血滞冲任
病因病机:热郁心经,血滞冲任
望诊:面颊额前暗斑成片,舌尖红,苔稍黄
闻诊:无特殊气味描述
问诊:月经后错,量多色暗有血块,经前腹痛腰痛,身疲乏力,睡眠不宁,黄带稠黏,口干不多饮,喜酸冷,大便干燥
切诊:脉沉滑
月经不调血瘀症心火亢盛阴血亏虚
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患者产后受冷眼相看,肝郁血滞,两颧颊出现对称黧黑斑。长期便秘,经期延后,经色黑有瘀块,双目干涩,迎风流泪。舌澹薄白苔,脉弦细。证属肝郁血滞。
黧黑斑肝郁血滞肝热便秘
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患者28岁,女性,主诉带下色黄,反复发作半年余。带下量多,色黄有味,质稍黏,无腰痛,食凉易胃痛。舌红苔薄黄,脉弦弱。中医诊断为肝郁脾虚证,病因病机为肝郁脾虚,湿热下注。
黄带肝郁脾虚湿热下注
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女,右上腹疼痛1个月,加重1周。右胁胀痛,时如刀绞,牵肩彻背,口苦口干,腹满不食,嗳气频频,泛恶吞酸,大便秘结,小便黄赤,黄带,脉沉弦,舌边尖红、苔黄。急性病容,巩膜轻度黄染,右上腹压痛明显。胆石症,肝失条达,胆失疏泄,湿热蕴结,瘀积而成。
胆石症肝气郁结湿热蕴结瘀阻
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患者37岁,带下色黄如脓,腥秽而臭,外阴瘙痒伴有细瘰,便干尿涩,经汛正常。左小阴唇及右小阴唇见赘生物,阴道壁红肿、有黏液,宫颈下唇有紫色结节。病理检查符合尖锐湿疣。带下过多之湿毒内蕴,湿热下注,外邪毒入侵,湿热内蕴。面色正常,舌象未提,声音气味未提,问诊提示症状及病史,脉象未提。
带下过多湿毒内蕴湿热下注外阴瘙痒
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患者年龄37岁,女性。主诉肺癌病史3年余,咳嗽,恶心、偶有呕吐,时有黄带,纳眠一般。舌质黄,舌苔黄腻,脉弦。中医诊断为带下,辨证为湿毒浸淫。HPV阳性。
黄带肺癌湿毒浸淫湿热下注
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患者43岁,女性。腹泻2日,伴腹痛。平素疲倦乏力,咽部异物感,黄带异味,面部色素斑明显。有子宫肌瘤、附件炎病史。舌体偏瘦,舌边红,边有齿痕,苔薄白。脉细弦。中医诊断泄泻,证属脾虚湿盛,兼肝郁。病机为饮食不节损伤脾胃肠,脾胃升降失司,清浊不分,溷杂而下。
黄带泄泻脾虚湿盛肝郁
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男性,39岁,阵发性寒热,黄疸,右上腹部疼痛,病程半年余。主症为寒热往来,黄疸,口苦,恶心,胃纳减退,大便时现白色,多便秘,小溲黄赤。舌苔中后微黄带浊、前半白腻,脉弦滑。证属湿遏热伏,胆腑不净,邪气久稽,胃失降和,少阳阳明同病。
慢性胆囊炎湿热内蕴少阳阳明同病胆腑不净
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患者女性,58岁。长期失眠近30年,伴有腰痛、皮肤过敏、周身瘙痒、怕冷怕热、盗汗、心烦、目涩、咽痒、口腔上火。舌质偏暗,舌苔薄黄腻带灰,脉细滑。辨证为阴阳失调、心肾失交、痰瘀阻滞经络。二诊舌质暗红,舌苔薄黄带灰,脉细弦滑。三诊舌边微红,舌苔薄黄边腻,脉细弦滑。
失眠腰痛皮肤过敏口苦
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