患者女性,39岁。主诉为言语障碍、头晕头痛、视物不清、耳重听、书写功能障碍、四肢动作障碍及短暂昏迷。病程自1978年4月起,持续两年。中医诊断为肝胆郁热夹痰浊内阻,犯扰心窍。舌苔薄黄带腻,舌边尖红,脉弦带滑。面色黄不华,间有热赤,大便干结。急躁易怒,语言謇涩,头晕头痛,目不能张,呕吐,耳重听,书写功能障碍。
大便秘结语言障碍头晕头痛痰火互结
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患者42岁,女性。主诉胃脘痛5年,因感寒、饮冷或劳累诱发,表现为胃脘胀满灼痛,时欲呕恶,嗳气频作,纳食欠佳。舌质红,苔白腻微黄,脉弦滑。诊断为湿热内蕴,胆腑不畅。舌象红,苔白腻微黄,脉弦滑。胆囊区、胆囊穴及右肩胛下压痛,莫菲氏征阳性。
胃脘痛胆囊炎胆石症湿热内蕴
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患者年龄55岁,男性。突发上腹剧痛,脘腹胀满,干呕,大便秘结。舌苔滑腻而黄,脉弦实而数。中医诊断为气阻腑闭。病因因食生冷硬物过多,病机为气滞腑闭,痰热内蕴。
急性胃穿孔气阻腑闭腑气不通湿热内蕴
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黄姓少妇,两颧颊褐黄带黑斑成片连绵如地图分布,经期延后,经色较黑有瘀块,长期便秘,双目干涩、迎风流泪,舌淡薄白苔,脉弦细。证属肝郁血滞,病因病机为肝郁血滞,情志不遂致气血运行不畅。
长期便秘黧黑斑肝郁血滞经期延后
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患者产后受冷眼相看,肝郁血滞,两颧颊出现对称黧黑斑。长期便秘,经期延后,经色黑有瘀块,双目干涩,迎风流泪。舌澹薄白苔,脉弦细。证属肝郁血滞。
便秘黧黑斑肝郁血滞肝热
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女,右上腹疼痛1个月,加重1周。右胁胀痛,时如刀绞,牵肩彻背,口苦口干,腹满不食,嗳气频频,泛恶吞酸,大便秘结,小便黄赤,黄带,脉沉弦,舌边尖红、苔黄。急性病容,巩膜轻度黄染,右上腹压痛明显。胆石症,肝失条达,胆失疏泄,湿热蕴结,瘀积而成。
胆石症肝气郁结湿热蕴结瘀阻
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患者28岁,女性。右头痛牵及颈部、目眶剧痛如锥刺,面瘫,耳鸣,睡眠差多梦,便秘,黄带。舌苔白薄,脉沉细弦数。证属气阴两虚,痰瘀胶结,肝阳上亢。病因病机为肝阴亏虚,水不涵木,肝郁化火,风热上扰清窍。
真头痛气阴两虚痰瘀胶结肝阳上亢
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女,血分为湿热所郁,肾脏痈,腰肾及少腹左部胀痛,小溲时状若血淋,大便秘燥。舌黯无苔、边缘赤润。脉滑数。病程未明。肾痈,湿热瘀结,瘀阻肾络,湿热下注。腰痛,小便异常,舌象异常,脉滑数。
便秘肾痈湿热郁结血淋
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女,54岁,阴中有物下坠12年,小腹坠痛,黄带淋漓,心烦口苦,小便赤涩,大便秘结。舌红,黄腻苔,脉滑数。中医诊断:脾气不足,聚湿生热,湿热下注。
子宫脱垂脾虚湿热湿热下注阴中物下坠
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患者60岁,男性,主诉慢性咳嗽、咳黄稠带血痰、右胸背痛、发热、消瘦、食欲不振、心烦失眠。舌苔黄腻,脉滑数。辨证为热毒炽盛,痰瘀互结。二诊时舌质澹,舌边有齿痕,苔白腻,脉沉缓,辨证为脾肺两虚,瘀毒未净。
肺癌热毒炽盛痰瘀互结脾肺两虚
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男性,39岁,阵发性寒热,黄疸,右上腹部疼痛,病程半年余。主症为寒热往来,黄疸,口苦,恶心,胃纳减退,大便时现白色,多便秘,小溲黄赤。舌苔中后微黄带浊、前半白腻,脉弦滑。证属湿遏热伏,胆腑不净,邪气久稽,胃失降和,少阳阳明同病。
慢性胆囊炎湿热内蕴少阳阳明同病胆腑不净
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女性,41岁,便秘半年余。大便干结成球,日一行,便时腹胀,左少腹隐痛,便后痛缓,呃逆,恶心,口干,纳佳善饥,睡眠梦多,手足心热,烦急,脐腹痛,小腹冷,腰痛,月经后错,白带色黄而臭。舌淡暗胖,边有齿痕,苔白,脉沉缓。寒凝下焦,气血凝滞。
便秘寒凝下焦气血凝滞阴虚血少
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患者女性,33岁。主诉产后六年间反复肌肉关节疼痛,近七个月出现低热、胃痛、泛酸、腹胀、便秘。中医病名风湿性关节炎,证型淤血证。病因病机产后风湿,月经病亦源于产后。望诊面部浮肿,黑斑,舌胖有黄垢厚苔。闻诊未提。问诊有低热、肌肉关节痛、胃痛、泛酸、腹胀、便秘、经期超前、经血色黑量多。切诊脉浮中二部取不到,沈按弦象,左下腹有硬块,四肢肌肉厚实,项背肌紧张。
便秘风湿性关节炎产后风湿淤血证
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患者年龄69岁,男性。主诉咳嗽气促,咳甚面赤,痰黄带绿,腥臭不爽,胸闷隐痛,畏寒,周身疼痛。病程1周。中医病名属咳嗽。证型为肺热痰浊。病因病机为外感风寒,内蕴痰热。望诊见舌质红,苔黄。闻诊未提及。问诊见咳嗽、胸闷、痰色异常、畏寒、周身疼痛。切诊见脉浮滑。
痰黄带绿大便秘结慢性支气管炎肺气肿
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患者年龄29岁,男性。主诉双目暴肿赤痛,白睛高蕴,黑睛陷翳,色黄带白,溃烂甚深,睛痛头疼,形寒壮热,咽干口渴,溲短便秘,烦躁不安。舌黄而燥,脉浮大兼数。辨证为风湿上扰,化热化燥,壅遏上焦,蒙蔽清窍。二诊时眼内红肿瘀滞退去大半,黑睛溃烂缩小,诸痛烦躁除,舌苔黄燥,脉洪大。辨证为表邪虽解,内热尚炽。
双目暴肿内热炽盛黑睛溃烂舌苔黄燥
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女,42岁,小腹胀痛,按之有块,月经先期量多,黄带秽臭,口渴,失眠多梦,大便秘结。子宫生瘤。脉沉数,舌红苔白微黄。湿热内遏,气滞血瘀。
黄带秽臭大便秘结小腹胀痛气滞血瘀
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五十七岁,有痰饮病史,冬咳,夏便溏,患疟疾。邪恋阴分,腰痛气逆,伏邪留恋,寒热如疟。脉弦大,左甚,苔白干。病情变化有气虚带多,腰痛痰咸,奇经空虚,肾液冲僭,脉弦大,苔润,舌干微红,关弦,尺涩少神,舌心干微黄,阴阳兼亏,痰浊,神识不清,寐易惊,畏死,脉弦数退呈细象,左弱,夜热微,火升,汗不多,寐安,痰多吐,脉弦象未泯,稍有力,右部软,苔润,热止,火升微,安寐,音振,痰多吐,神情爽,脉弦象未泯,稍有力,右部软,苔润,夜疟犹作,虚多挟痰,脉左弦减转弱,右软略振,苔润略炱。
便秘疟疾痰饮气虚
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患者28岁,女性。主诉右头痛牵及颈部、目眶剧痛如锥刺,口眼㖞斜,耳鸣,眠差多梦,便秘,黄带。中医病名未明确提及,证型为气阴两虚,痰瘀胶结,肝阳上亢。望诊见苔白薄,闻诊未提及,问诊见头痛、耳鸣、失眠、便秘、黄带,切诊见脉沉细弦数。
便秘黄带听神经瘤气阴两虚
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患者女性,40岁。主诉慢性胃炎三年,胃痛遇寒即发,大便常年秘结,2~3日一行,夏季尤甚,便结时胃痛加重。舌淡少苔,脉细弱。中医病名慢性胃炎,证型阳虚兼阴虚,病因病机土虚木旺,阴阳两虚。望诊舌淡少苔,闻诊未提及,问诊胃痛遇寒即发,大便秘结,切诊脉细弱。
慢性胃炎土虚木旺阳虚便结
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患者40岁,女性。主诉慢性胃炎3年,胃痛遇寒即作,大便常年秘结,2~3日一行,夏季尤甚,便结时胃痛加重。症状包括舌澹少苔,脉细弱。中医病名慢性胃炎,证型属脾胃虚寒,阴阳两虚而偏于阳虚。病因病机为土虚木旺,阳虚为主。望诊见舌澹少苔,切诊见脉细弱。
慢性胃炎胃阳虚脾虚阴虚
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