女性,成年,周身湿疹瘙痒,黄水样分泌,高血压,舌象未提及,脉象未提及,病程未明确,中医病名湿疹,证型未明确,病因病机未明确,主要症状瘙痒、黄水样分泌,病程未明确。
湿疹瘙痒黄水高血压
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患者46岁,男性。四肢皮肤红斑伴银白色鳞屑,持续两年余。皮疹焮热潮红,鳞屑明显,痒甚,口干面红,怕热,大便秘结,小便短赤。舌质红苔黄,脉弦滑数。中医诊断为白疕,证型为血热型。
银屑病血热毒盛皮疹消退瘙痒减轻
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男,32岁,右膝、踝关节红肿热痛2年,再发1周。风湿热痹。舌淡红,苔黄腻,脉弦数。关节红肿压痛,关节皮肤触烫,血清尿酸586μmol/L,血沉65mm/h,右膝、踝关节X摄片示关节周围软组织肿胀。家族史有痛风病史。
痛风性关节炎风湿热痹苔黄腻脉弦数
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女,30岁,主诉产后并发泌尿系感染,腰酸胀,尿频、尿急、尿痛,排尿灼热感,小便黄。月经周期尚准,量中等,色红,经行7天干净,经期症状加重。舌质黯红,苔薄白,脉细数。诊断为肾虚膀胱湿热。舌质澹红,苔薄,脉细。病因病机为肾虚失固,湿热下注,经期精血外泄,肾虚加重,湿热愈甚。
泌尿系感染肾虚膀胱湿热腰酸胀
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患者28岁,女性。主诉咳嗽、咳痰、气短3个月,加重半个月。舌淡红,苔薄白,脉细数。中医诊断痰核,辨证虚火内扰,痰毒蕴结。病程3个月,症状包括咳嗽、咳痰色白黄,偶有喘憋,饮食胃纳尚可,二便调,睡眠可。
纵膈肉瘤痰毒蕴结心包积液胸腔积液
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李某,28岁,男性。主诉结婚4年余不育。腰膝酸软,神疲健忘,昼尿频多、尿后余沥不净,夜尿清长、小便失禁,遗精频作,性功能减退,精少。舌淡苔少,脉沉细。中医诊断男性不育,辨证肾精亏虚。睾丸微结石,双精索静脉曲张,弱精症。
男性不育肾精亏虚精少性功能减退
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患者12岁,女性,主诉小腿、前臂出现大量出血点2个多月。症状包括小腿腓肠肌部疼痛、鼻衄、胃脘及脐腹疼痛、柏油样便、痰中带血、口干喜饮。舌苔薄白,脉弦紧。辨证为肝胃不和,上热下寒。二诊时舌苔白,脉浮紧,辨证为表寒闭郁,里热壅盛。三诊时脉弦紧而大,辨证为气阴两虚,湿热下注,血络瘀滞。
过敏性紫癜肝胃不和上热下寒气阴两虚
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患者男性,60岁。腹痛阵阵,按之痛甚,日大便20余次,便时里急后重,下坠腹痛,便后痛减,泻痢赤白脓血,黏稠如冻胶,腥臭,肛内灼热,小便黄赤,体温38.4℃。舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证为湿热痢疾证,病因属饮食不节,食不洁之物,积滞于大肠,气血壅滞,与病邪相搏结,肠腑气机阻滞,迫降不利,热邪湿蒸,气血凝滞,腐败肠内,肠腑腹膜血络受损,化为赤白脓血。
湿热痢疾腹痛肠鸣里急后重便脓血
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患者28岁,男性。主诉尿频、尿急、阴囊潮湿、腹股沟及少腹疼痛不适、会阴坠胀、尿末滴白、尿意不尽、尿后余沥,伴神疲乏力。舌胖质淡,苔白腻,脉细滑。中医诊断为慢性前列腺炎,病机为湿热毒瘀为标,正虚为本。
慢性前列腺炎湿热毒瘀正虚尿频
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患者男性,52岁。腹痛拒按,按之有块,大便黏液或夹脓血,口渴欲饮,心烦。脉滑数,舌苔腻黄。病机为湿热夹滞,肠失传导。复诊后腹痛喜按,四肢不温,形寒怕冷,脉弦细,舌苔黄腻。病机为寒热相搏。
结肠癌湿热夹滞脾肾阳虚
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患者45岁,女性。主诉鼻咽癌颈部淋巴结转移半年,鼻塞、流涕、鼻出血,颈部淋巴结肿大,神疲乏力,眩晕,口渴,心悸,纳谷不馨,眠艰梦多。病程半年。中医病名鼻咽癌。证型阴津损耗,热毒夹痰气凝聚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见鼻塞、流涕、衄血、神疲、眩晕、口渴、心悸、纳差、失眠。切诊脉细。
鼻咽癌阴津耗损热毒夹痰体质虚弱
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王某,男,48岁。高血压病10余年,眩晕不止,呕吐频频,发热神烦,头痛如劈,干呕,口秽喷人,便秘腹满,小溲短涩而赤。中医辨证为肝肾亏虚,肝阳上逆。病机为中年脏阴渐亏,烦劳操持,肾阴更耗,肝阳失所涵养,上逆为患。望诊见面色晦暗,舌红少苔。闻诊见口秽喷人。问诊见头痛、眩晕、干呕、神迷。切诊见脉弦数。
高血压肝肾亏虚肝阳上逆慢性肾功能不全
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患者11岁,女性。主要症状为双眼睑下垂、斜视、复视、疲乏、四肢软弱无力、健忘、记忆力差、食少便溏、面目虚浮无华。舌淡胖,脉沉弱。中医诊断为肺胃气虚,清阳不升,后转为肺胃津伤,肝肾亏损,最终为肝肾亏损,气血虚弱。病程较长,经治疗后痊愈。
重症肌无力肺胃气虚肝肾亏损气血虚弱
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患者惊悸惕息,悲若有亡,遗泄频频,盗汗甚多。脉象软弱,右尺虚数。心肝肾三脏阴虚,相火不藏。遗泄频频,右尺虚数。心肾之阴不足,君相之火有余。汗为心液,虚阳迫津液而外泄。
惊悸惕息心肾阴虚相火不藏盗汗频发
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患者年龄33岁,男性。主诉左眼胀痛2年,加剧4周。中医病名白塞氏病。证型脾肾本亏,脾虚失运,水湿内停,肝经风热,瘀血阻络。病因病机脾虚湿停,肝热上扰,湿热郁于肌肤,瘀血内阻。望诊左眼睑肿胀,右眼睑色素沉着,下肢及下颌散在红色丘疹。闻诊未提及。问诊左眼色红、肿胀、疼痛流泪,下肢红色斑疹,全身骨节酸痛。切诊舌质紫暗,脉象未明确。
白塞氏病肝经风热脾肾亏虚湿热郁肤
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刘某,男,15岁,反复咽痛、水肿4个月余。面部浮肿,下肢水肿,按之凹陷,少尿,伴咽痛、乏力、食欲不振。舌质红,苔薄,脉细数。尿蛋白(++),红细胞少许,白细胞少许。中医诊断水肿,辨证肾阴不足,水湿泛溢。舌质红,苔薄黄,脉浮微数。舌质偏红,苔薄,脉细数。舌质淡红,脉沉细。
肾阴不足水湿泛溢咽痛水肿
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女性,47岁,尿血2个月,病程2年。主诉尿血,伴腰酸乏力,气短易出汗,口干,小便时欠利。舌质较红,苔薄黄,脉细。中医诊断血尿,辨证为脾肾亏虚,病久气阴不足,虚火内旺,迫血妄行。舌象红,苔薄黄,脉细。
肾病综合征血尿脾肾亏虚气阴不足
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患者28岁,男性。发热心悸,肢面微肿,持续低热不退,劳累即心悸易汗,早上面目微肿,下午足背肿,纳呆乏味,胸腹闷,欲得温暖,大便溏解不爽,小便黄。身困疲乏,气短懒言,面色微黄,下午两颊赤热升火。证型为气虚湿阻,心脾两伤。气短懒言,身困疲乏,动则心悸易汗,面色微黄为心脾气虚之象。脾虚生湿,湿滞胸腹,纳少便溏,肢面微肿。阳气不化,湿郁生热,故低热,颊赤,小便黄。面色微黄,舌象未提,脉象未提。
心肌炎气虚湿阻心脾两伤低热
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张某,男,42岁。主诉睡眠不好,鼻孔干燥流血,眼结膜充血,腰嵴酸痛,头目昏胀。脉弦数而细,舌干白不泽。中医诊断为阴虚肝旺。病因病机为肝经郁热,热甚伤阴,阴虚阳旺。望诊见舌干白不泽,眼结膜充血。闻诊未提及。问诊见睡眠障碍、鼻出血、腰嵴酸痛、头目昏胀。切诊脉弦数而细。
睡眠不好肝经郁热阴虚伤津肝阳上亢
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患者女性,46岁。主诉两手掌及前臂湿疹1月余,继发感染后肌注链霉素,出现高热、畏寒、关节酸楚、全身红斑。中医病名未明确提及,证型为心火脾湿蕴蒸肌肤,热盛伤阴。望诊见面色暗红、皮肤干燥、鳞屑、浮肿、糜烂、脱发、耳壳红肿。闻诊未提及。问诊见发热、瘙痒、关节酸楚、食欲不振。切诊见脉细数,舌光少苔、质红且干。
剥脱性皮炎心火脾湿热盛伤阴皮肤糜烂
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