黄柏

59岁女性，腹泻多年，大便溏泻，每日两三次，便前腹痛、肠鸣、矢气多，食欲不振，腹部畏寒，苔薄黄腻，脉弦，中医诊断为泄泻，证型为脾虚不健、肠腑湿热、肝木乘克

患者年龄47岁，男性。主诉尿频、尿痛4年，加重20天。中医诊断为湿热下注，蕴结膀胱。舌红、苔黄而微腻，脉弦略数。肛门指检示前列腺I°肿大，质地不均，有结节及压痛。

患者男性，64岁。反复腹痛3个月余，上腹持续性闷痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，口干欲饮，水入即吐，小便黄，大便2日未解。痛苦面容，腹部膨满，压痛明显。血淀粉酶升高，胰腺增大并回声减低。诊断为腹痛，证属肝郁气滞，湿热蕴结。舌象未提及，脉象未提及。

女性，18岁，双下肢反复出现针帽大小出血点，持续半年。面色皖白少华，精神疲惫，气短懒言，纳谷不香。脉虚细，舌质澹红，苔少。证属脾虚不能统血，血不归经。

69岁男性，肛门截石位11点处痔核突出，坠胀疼痛，黏液分泌多，肛门瘙痒潮湿，病程年余。混合痔诊断，辨证为中气不足，湿热下注。舌象未提及，脉象未提及，肛门局部炎症表现，病程较长。

女性，病程20余年，左耳流脓，状如污水，缠绵不愈，腰膝酸软，两颧下午发红，小便黄少，脉细数。耳膜潮红，大穿孔，听力减退。中医诊断慢性脓耳，证型肾阴不足，虚火上扰。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括耳部症状及全身阴虚表现，脉象细数。

男，58岁，右踝及右足姆趾肿胀疼痛，屈伸不利，夜间加重，病程1月余。痛风（急性期）。血尿酸升高，右踝、右足姆趾肿胀，皮色发红，局部皮温高。食欲欠佳，小便黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。长期嘌呤代谢紊乱，浊毒瘀痰内蕴，阻滞经络，气血运行不畅。

刘某，女，7个月。主要症状为点头、手足抽搐。病程2个月。中医病名：慢惊风。证型：气血不足，脾虚肝盛。病因病机：气血不足，脾虚肝盛。面色无华，睡时露睛，神情呆滞，动作迟钝，嗜睡盗汗，手足心发热，唇口干渴，指纹澹红，舌澹苔薄白。脉象细弦，指纹青，舌质转红苔薄腻。

65岁男性，主诉小便次数增多，夜尿频繁，小便等待时间长，小腹、会阴及睾丸冷痛坠胀，腰膝酸软，倦怠乏力，耳鸣。病程3个月。中医诊断癃闭，证属气血瘀阻，下焦积滞，肾气亏虚。直肠指诊前列腺增大，B超示前列腺增生。面色苍白，舌质淡，脉沉细。

患者年龄50岁，男性。主诉小便频数不爽，尿路灼痛，少腹苦胀，会阴睾丸不适。病程2个月余。中医病名属泌尿系统疾病，证型未明确提及，病因病机可能与湿热下注、气滞血瘀有关。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示小便异常、会阴睾丸不适、夜尿频、少腹胀痛、下肢疲软。切诊脉象为濡弦。

患者27岁，女性。双小腿红色皮下结节，疼痛、灼热沉重不适，病程半月。皮损鲜红，边界明显，触之灼热，口渴不欲饮，小便色黄，舌红苔黄腻，脉濡数。湿热内蕴，结于肌肤，脉络灼伤，积于皮下。

患者31岁，女性。长期失眠、小便赤浊、乙肝病史。胆管阻塞致全身黄疸，脾肿大。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦细。中医诊断为黄疸、胁痛、臌胀。病因病机为湿热内蕴、肝胆郁结、脾虚湿困。病程较长，病情复杂，涉及肝胆脾三脏功能失调。

7岁男性患者，主要症状包括小溲浑浊、吐血、呛咳痰中带血、呕逆、胸膺作热、脘痞。舌苔垢浊，脉滑数而大。中医诊断为湿热内蕴，病机为湿热素盛，膀胱不化，迫血妄行，气机失畅，心肾不和。

患者年龄30岁，男性。主诉近一月脱发严重，头发稀疏，头顶及后头部出现3处直径2cm斑秃，头皮瘙痒，头面部渗油。舌苔薄黄，脉象细。中医病名为油风，辨证为精血不足，血不养发，后转为肾虚，阴虚火旺，再转为肾虚，气血两虚。舌象红，薄黄，脉象细数，后转为细。

患者主诉头部眩晕，病程较久。舌苔白腻，脉弦左关盛。中医病名为眩晕，证型属肝热脾湿，病因病机为肝热脾湿上犯清明。望诊见舌苔白腻，切诊见脉弦左关盛。

34岁，月经延期，带下淋漓，遍身酸痛，腰部为甚，饥不欲食，脾胃虚弱，阴胜阳衰，湿留下焦，气血虚弱，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细，脾土不胜，气血愈虚，土旺则血匀气顺

患者60岁，女性。小腿外侧出现对称性结节红斑，伴有灼热、瘙痒，颜面、下肢轻度浮肿，心烦，纳呆。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑数。证属湿毒结聚，经络瘀阻。

患者62岁，女性。主诉头终日昏晕不清，阵眩晕较甚，手心热。病程4~5年。中医病名为眩晕，证型为脾胃内伤，痰湿上逆。病因病机为痰湿上逆，清阳受阻。面色白，舌澹红苔薄，脉弦滑。二诊后舌澹红略有腻苔，脉弦。症状包括身重、恶心、烦闷。

患者年龄20岁，男性。主诉腹部块物一年。肝硬化、脾功能亢进。症状包括中脘和右胁作胀，两胁下症块，鼻血时作，形体消瘦，腰胁酸痛，夜寐不安，头晕而昏。脉象细数，舌质红，舌苔薄腻。辨证为肝肾阴亏，水不制火，后转为肝肾精血虚损。

女，60岁，反复多关节肿痛10余年，再发加重1周。双掌指、双膝、双踝、双跖趾关节肿痛，皮温升高，痛风石多发，双膝肿胀不能行走。口干唇燥，燥热，腰膝酸软。舌质红有瘀点、齿痕明显，苔黄腻。脉滑数。湿热痹阻。外感湿热，内伤脾肾，湿热瘀阻关节。面色晦暗，舌质红有瘀点、齿痕，苔黄腻，脉滑数。