黄柏

患者男性，年龄未提及。主诉未明确。病程未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄8岁，主诉浮肿经旬，小溲短小，全身湿疮，纳呆作恶。舌苔薄白腻，脉细滑数。中医诊断为水湿壅于肌表。望诊见舌苔薄白腻，闻诊未提及，问诊包括浮肿、小溲、纳呆、湿疮，切诊脉细滑数。病程经旬，病因病机为水湿内滞，气化失司。

患者20岁，男性。病程将一年，初起见异性阴茎即勃起，尿道流粘性物，腰酸无力，漏精。舌苔正常，六脉细数。诊断为相火妄动，欲念时起，见色即遗，无力固摄。

患者83岁，女性。主诉口腔及舌面疼痛红烂1年。口腔黏膜及舌面疼痛溃烂，时时呻吟，语音不清，口干口苦，食少，大便初硬后溏，五六日一行，痛苦面容。舌质红，苔少或呈地图样，乏津。脉细弦。中医诊断口疮、舌痹。病因病机属肝经血虚郁遏，脾湿肾寒，水寒于下，火炎于上，上热下寒，寒热错杂。

患者主诉间断双侧少腹隐痛2年余。症状包括双侧少腹隐痛、白带色黄、月经量少、经前腰酸痛、经前乳胀、腰骶胀痛、大便干结。舌红苔黄，齿痕，脉62次/分。诊断为脾虚湿阻，后明确为脾虚湿瘀型盆腔炎。病因病机为脾肾亏虚，肝郁血瘀，湿热瘀血交结于胞宫、胞脉。

患者34岁女性，阴道不规则出血伴周期性低热2年。疲乏无力、头晕烦躁、心悸多梦、口干便秘、腰酸膝软、手足心热、午后发热。末次月经经色棕黑，伴烂肉状血块，淋漓11天始净。白带量多，时或黄稠，时挟血丝。舌澹，苔薄黄，脉沉细。中医病名崩漏，证型阴虚火旺，肝郁脾虚，湿热下注。病因病机为阴虚火旺，肝郁脾虚，湿热下注。望诊舌澹苔薄黄，闻诊未提，问诊有疲乏、头晕、心悸、口干、腰酸、手足心热、低热、月经异常、白带异常，切诊脉沉细。

14岁女性，主要症状为两膝、踝、两腕关节肿大疼痛，关节变形，不能行走，两手不能端碗、拿筷子，小便多，舌苔薄白，脉弦滑，月经未初潮。中医病名尪痹，证型风寒湿三气杂至合而为痹，病因病机为寒湿邪胜，深侵肾肝、筋骨，经络气血痹阻，关节失利，渐致变形、僵硬。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见关节肿痛、行动困难、小便多，切诊见脉弦滑。

患者51岁，女性。全身关节疼痛16年，关节变形，活动受限，晨僵，活动后好转。中医病名类风湿性关节炎。证型未明确提及。病因病机为长期居潮湿环境，外感湿邪，内伤七情，邪气久郁化火。望诊面赤，舌正红，形胖，苔白腻。闻诊痰多色黄白。问诊畏风畏寒，夜间双腿抽筋，大便干结，夜尿多，心慌胸闷。切诊脉弦滑数。

患者年龄25岁，男性。主诉阴茎痿软，勃而不坚，阴囊潮湿，遗精频繁，小便短赤，余沥不尽，性欲淡漠，胸闷不舒，喜叹息，咽干口苦而黏，情志忧郁。中医病名为阳痿，证型为肝胆郁滞、湿热下注。望诊见舌质红，苔黄微腻。闻诊无特别描述。问诊见情志忧郁，性欲淡漠，胸闷不舒。切诊见脉弦而滑。病因病机为肝胆郁滞，湿热内生，流注下焦，浸淫筋脉，宗筋弛纵。

患者51岁，男性，主诉发冷发热，腰痛，全身不适。病程6天。中医病名温毒发斑，证型夹肾虚寒厥。病因病机为温毒侵袭，肾虚导致寒厥。舌象黄燥无津，脉象细弱无力。

患者男性，45岁。主诉咽干咽痛4个月，声音嘶哑，稍多言语则加重，夜寐梦扰不宁，五心烦热，大便秘。舌红，苔薄黄，脉数。辨证为阴虚火旺。病属阴虚火旺证。病因病机为阴虚内热，虚火上炎。

患者57岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作2年余，加重一月余。现症见下唇内侧溃疡，进食时疼痛明显，口干不欲饮，烦躁寐差，大便不畅。中医诊断口疮，证型阴虚火旺。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见口干、烦躁、寐差、大便不畅。切诊见脉弦细。

患者女性，45岁。动则汗出蒸蒸，持续两三年，形体丰腴，畏热，肌肤发赤，手足心热，夜寐亦汗出，湿衣。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为脾土气虚，营中蕴热，阴精亏虚，虚热迫液外泄，肝失疏泄，腠理开合失司。病程长，属汗证，病机为气虚、阴虚、肝失疏泄。

患者年龄59岁，男性。双下肢多发结节红肿热痛，左膝肿痛，活动困难，持续月余。舌质红、苔黄腻，脉弦数。中医诊断痛痹，证型湿热痰瘀痹阻型。双下肢多发痛风结晶形成并血管栓塞，血尿酸升高，彩超示双肾结石。

患者男性，45岁。主诉右膝、双肘、腕关节疼痛，晨僵，右足第1跖趾关节红肿热痛。舌质红，舌苔黄腻，花剥舌，脉滑。实验室检查血尿酸589μmol/L。诊断为痛风，辨证为湿热痹阻证。二诊见耳后痛风石，尿酸648μmol/L，舌质红，苔薄黄腻，脉滑。三诊诸症减轻，血尿酸降至365μmol/L，舌质红，苔薄黄，脉滑。

患者28岁，女性。主诉阴道有物下坠，时好时犯，近半年加重，伴气短乏力，腰酸腹坠，小便频急，带下如注，间有阴道出血。面色苍白不华，舌淡苔白，脉虚缓。诊断为脾气下陷，系胞无力，冲任不固，带脉失于约束。中医病名为阴挺，证型为脾气下陷，病因病机为脾虚气弱，肾气不充，气虚下陷，湿热下注。

患者70岁，男性，反复腹痛腹泻10余年。腹中阵发性疼痛，解黄色稀便，便中夹黏液，便后腹痛缓解。面色少华，形体消瘦，舌澹苔微黄腻，脉沉细。中医诊断为泄泻，证属脾肾虚衰，湿热内蕴，虚实互见，寒热错杂。病因长期饮酒，湿困脾土，命门火衰，肠道功能失司。

患者43岁女性，反复面部红斑、丘疹伴瘙痒1年余，加重1周。面部弥漫性潮红，面颊、额部水肿性红斑上粟粒大小丘疹、丘疱疹，少许渗出，唇周皮肤潮红、脱屑抓痕明显，面部毛细血管扩张，皮温高。纳眠欠佳，便溏，小便量多。舌质黯，苔白微腻，脉沉。中医辨证为阳虚湿盛证。

患者36岁，女性。全身水肿，大量蛋白尿，病程较长。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。面色晄白，舌质淡红，舌苔白腻，脉滑数。血压升高，腹部移动性浊音阳性，面部、胸背部、腹部皮肤水肿，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量14.4g，血浆白蛋白21g/L，血胆固醇10.7mmol/L。

患者85岁，男性，头昏耳鸣伴记忆力减退6年余，头昏头重，视物模糊，记忆力差，下肢乏力沉重，行走不稳，易汗，寐差，大便秘结。舌苔薄黄质淡，舌脉瘀紫，脉细弦滑。中医诊断为肝肾亏虚、痰瘀互阻、经脉不利。病机为肝肾亏虚，精气虚弱，痰瘀互阻，脑络不畅。