黄柏

17岁女性，主诉月经前性情急躁，乳房胀痛，左侧乳房肿块。月经初潮14岁，月经基本正常。舌质红，黄白腻苔，脉弦滑。肝郁气滞，二火相煽，炼液成痰，痰凝乳络。左侧乳房外上方肿块，表面光滑，可移动，月经前胀痛明显。舌象红，苔黄白腻，脉弦滑。

患者67岁，男性，主诉肢体不遂，昏迷状态1个月。病史提示发病前常述头晕，突发晕倒，诊断为脑出血。现症见昏迷状态，左半身不遂，面红，大小便失禁。舌赤苔黄白，脉浮数。中医诊断为中风，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者24岁，男性，主诉尿频尿急2月余，病程反复。面色黧黑，舌象未提及，脉象未提及。中医病名慢性前列腺炎，证型肾阴虚亏，宗气下陷，清浊不分，脾虚湿盛，肾虚脾虚。病程中伴有肠易激综合症，胃溃疡病史，手淫史8年。

女，49岁，烦躁、情绪抑郁10月余。郁证，肝郁化火、心神不宁。情绪低落，烦躁欲死，心慌、恐惧，不敢独处，睡眠质量差，周身乏力，头晕，纳呆。舌质红、苔黄厚乏津，脉弦数。

患者绝经之龄，素体阴虚。经行愆期，暴崩漏下，淋漓不止，反复发作。中医诊断阴虚火旺，崩漏。形瘦枯槁，眩晕耳鸣，咽干口渴，手足灼热，虚烦不寐，经血暴下，量多色红。舌质红，舌苔干，中有裂纹。脉虚细数。

7岁女性患者，主诉两耳流黄水20余日，伴面黄不华、纳食差、小溲微浑。苔白而腻，脉沉缓。诊断为耳沁，病机为肝肾之阴未复，虚火上炎。

患者男性，47岁。主诉为头痛后出现阴部皮肤瘙痒、红肿、疼痛，伴发热、大便秘结。急性痛苦面容，舌质红绛，苔微黄，脉滑数。阴囊皮肤大部脱落，双侧睾丸外露，局部红肿有脓性分泌物。中医辨证为湿热内蕴，外感毒邪。

女，24岁，月经错后，色黑量少，有血块，小腹冷痛，得温则舒，腰背酸楚，四肢不温，面色苍白。瘀血阻滞，寒凝胞宫。舌澹苔白，脉沉紧。病情变化见肢仍欠温，苔薄白，脉沉缓，后见肢冷转温，腹痛若杳，带下腥秽，脉沉细，舌澹苔薄。

32岁男性，左眼畏光，眼周疼痛，视力突降，眼前有黑影飘动，头晕耳鸣，心烦失眠，口渴口干，五心烦热。左眼睫状充血，角膜后羊脂状沉着物，玻璃体混浊，有机化条索，周边视网膜白色、黄白色溷浊，视网膜动脉壁黄白色浸润，血管粗细不均，动脉变窄，血管周围白鞘。舌质红，少苔，脉弦数。阴虚火旺，瘀血阻滞。

患者36岁，女性。主诉舌体疼痛3年余，饮食、说话时加重，月经来潮时溃烂加重，伴心烦不寐、心悸多梦、饮食不振、大便干硬、小便黄。舌体左侧溃烂面连续成片，表面高低不平，形似石榴籽样，低处有点状白膜，舌质红，少苔。诊断为舌烂，辨证为心脾阴虚，热腐肌肉。

患者年龄45岁，男性。主诉口腔反复溃疡七八年，近来舌体、口腔黏膜溃破，色红中黄而凹陷，牙痛，大便不畅，溲赤。舌红，舌苔薄黄，边有破剥，脉弦数。中医病名口腔溃疡，证型心脾郁热，胃火上逆。病因病机为心脾郁热，胃火上逆。四诊信息包括望诊舌红、舌苔薄黄、边有破剥，闻诊未提及，问诊有口腔溃疡、牙痛、大便不畅、溲赤、夜寐不酣，切诊脉弦数。

患者39岁，男性。小便解不尽，尿道滴白，耻骨上区、少腹及腰部疼痛，酒后、房事及劳累后加重，病程8年。慢性前列腺炎。舌象未提及，脉象未提及。病因病机未明确描述。

患者35岁，男性，主诉精液带血丝、小腹隐痛、射精疼痛、眩晕、健忘、少寐、性欲减低、腰膝酸痛。舌红、苔黄，脉细数。诊断为精囊炎性血精症，属下焦湿热型。病因病机为湿热下注，兼见肾阴虚。

52岁女性 持续全身乏力 食欲下降 身目尿黄 口干喜冷饮 口苦 大便干结 尿黄如浓茶 面色黄晦暗 皮肤巩膜黄染 面部蜘蛛痣 肝掌 舌质红 苔剥而干 脉沉细 肝瘟 阴虚火旺 兼瘀毒互结 湿热疫毒侵袭 久病入络 血瘀络阻 肝肾阴虚 热伏营血

患者43岁，女性。主诉下肢浮肿5年，伴右小腿红赤、焮热疼痛。现病史示右侧小腿紫红，边界清楚，皮温高，右膝以下浮肿明显，左膝以下微肿，身微热，以下午为甚。平素食欲差，大便溏薄。舌苔黄腻，脉弦细。中医诊断腿游风，证型湿热留恋。病因病机为湿热留恋，脾虚湿盛，湿滞下肢。

女，22岁，月经先后无定期8年。舌红苔黄，脉搏76次/分。舌红，苔灰黄，脉数，84次/分。舌暗红，苔灰黄，脉弦数，76次/分。中医病名：月经不调。证型：肝郁肾虚，冲任不调。病因病机：肝气郁结，肾虚精血失化，脾虚气血不匀。

患者年龄42岁，男性。主诉足趾、踝关节剧痛2天。双足趾、踝关节局部红肿热痛，拒按，行走困难，口渴，小便浑浊，大便偏干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医病名历节病，证型湿热下注，痹阻关节。病因病机湿热浊瘀之邪痹阻关节。

18岁男性，壮热面赤，头汗如油，精神疲惫，食水不进，腹痛里急后重，大便点滴而下，赤白相杂，舌红苔黄腻，脉沉略弦。中医诊断为痢疾，辨证为湿热蕴结胃肠，扰乱气血，蕴蒸化毒，并现“阳厥”之危候。患者病程较短，症状严重，属痢疾重证。

杜某，24岁，少腹掣痛、遗精5个月，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后余沥不尽。舌质澹暗，苔根部黄腻，脉弦滑。中医诊断为前列腺炎，辨证属相火旺盛，肾虚遗泄。病机为阴精妄泄，相火亢动，下焦湿浊未尽。舌象澹暗，苔黄腻，脉弦滑。二诊脉弦细，三诊脉弦细，四诊脉沉弦。

患者25岁，男性，主诉腰痛、血尿，病程未明确。中医病名肾结石，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及腰痛、血尿、排石过程，切诊未提及。