患者女性,35岁。右眼被树叶刺伤后畏光流泪,黑睛生翳,视力下降20天。右眼白睛溷赤,黑睛生翳,表面隆起,干而粗糙,神水不清,黄液上冲,瞳神开大。舌质红,苔黄厚,脉弦数。中医诊断湿翳,辨证热盛腑实证。
黄液上冲细菌性角膜炎热盛腑实证湿热内蕴
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男,52岁,左眼生翳、红痛畏光、视力减退20天,加重5天。黑睛受伤,热毒乘袭,脏腑蕴热,内外合邪,燔灼肝胆,上攻于目之肝经热毒蕴结症。左眼睑水肿,结膜混合充血,角膜溃疡,前房积脓,体温38.2℃,WBC 1.4×10^9/L。舌红,苔焦黄,脉洪数有力。凝脂翳、黄液上冲。
黄液上冲角膜溃疡前房积脓凝脂翳
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10岁男性,左眼发红隐痛伴灼热感,病程一周。左眼白睛有泡疹,赤丝环绕。咽红,舌红苔黄,脉数,大便干结,溲黄。肺经燥热,移热于大肠,上犯清窍。面色红,舌红苔黄,脉数。声音无异常,气味无特殊。问诊提示眼部及全身症状,切诊脉数。
肺经燥热大肠热结咽红舌红苔黄
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患者33岁,女性。左眼生翳,眼痛难睁,左侧头部掣痛。头顶痛胀闷,目痛不剧,流冷泪,畏寒怕冷。面色白,左眼视力光感,白睛血丝满布色澹红,黑睛花翳灰白深陷,面积约3毫米×5毫米,深陷约0.5毫米,可染色。中医诊断足厥阴里虚寒。面色白,舌象未提,声音未提,气味未提,脉象未提。
黄液上冲厥阴虚寒肝不虚令白睛血丝
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患者37岁,女性。左眼黑睛生翳如针尖大,色白,疼痛难睁,热泪如汤,左侧头掣痛。病程40天。中医病名:花翳白陷,证型:厥阴虚寒,病因病机:虚寒所致。望诊:面色白,舌质澹红,苔薄白。闻诊:无明显异常。问诊:流冷泪,畏寒怯冷,口渴不喜饮。切诊:脉细数。左眼视力光感,黑睛正中溃烂,深陷,前房积脓,脓色白而清稀。
黄液上冲花翳白陷厥阴虚寒舌薄白
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患者40岁,男性,左眼发红生翳15日,伴怕光、视力下降。左眼视力0.1,右眼视力1.2,左眼混合性充血(+++),角膜溃疡,前房积脓,瞳孔散大。舌胖苔腻,脉滑数有力。中医诊断为湿热蕴结,上薰清窍。症状包括头痛如裹,胸闷不舒,食少厌油,口干不饮,小便黄,大便溏泄。病前曾受雨淋。
角膜溃疡湿热蕴结上薰清窍胸闷食少
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男,40岁,左眼发病,时发时愈一年余,流泪刺痛。气轮赤络微布,风轮凝脂侵及瞳神。脉弦。证型为肝风气郁,清阳不升内郁不解。病因病机为肝气郁结,风热相搏,致花翳白陷。
花翳白陷肝气郁结清阳不升风热上扰
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女,65岁,右眼胀发红,视物不清,病程半年。右眼视力眼前手动,眼压升高,黑睛水肿,抱轮红赤,白睛发红,Kp(++),前房浅,瞳孔不整,虹膜后粘连,晶状体混浊,眼底窥不入。口苦咽干,胃纳不馨,大便干,苔黄,脉弦。证型肝火上阻清窍。面色无华,舌红苔黄,脉弦。
右眼胀痛肝火上炎苔黄脉弦
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患者33岁,女性,左眼黑睛长白翳,迅速扩大,疼痛目难睁,头部左侧掣痛。中医病名凝脂翳,证型厥阴里虚寒。望诊:面色㿠白,舌质澹,苔薄白。闻诊:无明显异常描述。问诊:流冷泪,畏寒怯冷,流清涕,鼻塞。切诊:脉细微。眼底检查:左眼视力光感,气轮血丝满布色澹红,风轮花翳灰白深陷,前房积脓,脉细微。
凝脂翳阳虚内寒黄膜上冲
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6岁女性患者,主诉便溏日行数次,右眼羞明流泪、眼红生翳20天。右眼视力眼前数指,睑浮肿,结膜充血,角膜中央有凝脂泛起,瞳孔窥测不清,前房积脓4mm。面色黄白,舌澹苔白,脉虚数。西医诊断为右眼凝脂翳合并黄液上冲。病因属脾胃失调,运化失职,风邪外侵,内有食积蕴热。
脾胃失调食积蕴热风邪外侵角膜溃疡
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24岁男性,左眼谷粒击伤后肿痛生翳,视力剧降7天,眼痛连头,羞明难睁,泪热如汤,口渴咽干,溲赤便秘。左眼视力0.1,胞睑红肿,白睛溷赤,黑睛颞下方有黄白色凝脂样病变,荧光素钠染色阳性。诊断为凝脂翳(左眼),证属热炽腑实,火热攻目。面色红赤,舌红苔黄,脉数。
凝脂翳热炽腑实火热攻目眼痛连头
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患者年龄18岁,男性。主诉左眼外伤,视力下降15天。病史提示左眼外伤后视物不明,眼球胀痛,头痛。舌质红,苔薄黄。脉浮数。中医诊断惊震内障(左眼)。辨证气滞血瘀证。眼部检查示左眼抱轮红赤,黑睛颞下方伤口,神水溷浊,瞳神药物性散大、变形,晶珠损伤溃破、溷浊。
左眼外伤气滞血瘀
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患者45岁,男性。右眼红痛9年,加重1个月。主症为右眼红痛、左眼红痛、眼胀、黄液上冲、口腔溃烂。视力右1.5(矫正),左1.0(矫正)。左眼白睛抱轮红赤,黄仁纹理不清,黄液上冲脓平面约1.5mm,瞳神药物散大,舌质红,苔薄黄,脉数。中医病名瞳神紧小,证型属肝热炽盛,病因病机为肝热灼伤黄仁,致瞳神紧小,黄液上冲。
黄液上冲瞳神紧小肝经热毒口苦咽干
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男,31岁。两眼干涩、异物感半年。分泌物如泡沫样,白睛细小赤丝迂曲,睑结膜乳头增生,舌苔薄黄,脉平。肺经余邪未尽,气滞血瘀,气机升降受遏。
急性红眼气滞血瘀肺经余邪肝气郁结
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患者17岁,男性,主诉头痛如刀劈,头晕旋转,恶心呕吐,不能进食入睡。面色苍白,舌苔薄白腻,脉沉细弦数。左眼已摘除,右眼视物昏蒙,左眼略有浮肿。诊断为真睛破损,辨证为气血瘀滞,郁久化热,肝火上炎,胃气上逆,肝胃之气结于上。
真睛破损肝火上炎胃气上逆气血瘀滞
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患者30岁,男性。主诉右眼红痛,视力骤降5天,伴头目疼痛,口渴喜饮,大便秘结,小便短赤。舌红苔黄,脉数。中医诊断黄液上冲(右眼),证型热毒炽盛,三焦火毒上燔。眼部检查见抱轮红赤,黑睛内壁下方羊脂状沉着物,黄仁前下方黄色脓液,瞳神紧小,黄仁纹理不清呈泥土色。
黄液上冲热毒炽盛三焦火毒
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患者左眼视物模糊伴疼痛、流泪4天。左眼视力仅能数指,眼睑肿,眼球压痛明显,热泪如汤,球结膜重度充血水肿,角膜正中灰白溃疡,前房积脓,瞳孔被遮。舌质红,苔黄腻,脉洪大有力且数。中医诊断左凝脂翳,黄液上冲,辨证毒热壅盛,肝经积热。
角膜溃疡前房积脓肝经积热毒热壅盛
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6岁女性患者,主诉便溏日行数次,右眼羞明、流泪、眼疼不适,病程20天。右眼视力眼前指数,眼睑浮肿,结膜充血,角膜中央浸润,前房有黄色脓液积聚,瞳孔不见。舌澹,苔白,脉虚数。诊断为右眼凝脂翳合并黄液上冲,属右眼匐行性角膜溃疡。
消化不良便溏右眼羞明流泪
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盛某,男,28岁。两眼暴肿,白睛发赤蕴肿,黑睛陷下,眵多如脓,头痛,身热,口干,溲短,便难。舌赤苔黄,脉数。邪热薰蒸、热毒上攻。眵泪不禁,赤眼红肿,眵泪分泌如脓,发病暴急。病因多由淋浊、湿热上攻。
赤眼红肿眵泪粘脓热毒上攻湿热上攻
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