男,46岁,昏迷、右侧上下肢瘫痪、口眼歪斜、牙关紧闭、左侧瞳孔散大、高烧、血压升高、病理反射阳性。舌红苔黄燥,脉弦滑而有力。中医病名中风,证型痰热内阻,腑实不通。主症包括昏迷、瘫痪、口眼歪斜、高烧、便秘、小便赤涩。病程未明确。望诊舌红苔黄燥,闻诊无特殊描述,问诊包括高烧、便秘、小便赤涩、神志昏迷,切诊脉弦滑而有力。
中风中腑痰热内阻腑实不通神志昏迷
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李某,女,48岁。腹痛,里急后重,下白脓样大便,发热寒战,头晕,恶心,身困乏力,小便黄且灼热,大便日解10余次。湿热痢疾。湿热壅滞肠中,传导失司,湿热下注,兼外感风邪。舌苔薄白,脉沉缓。
湿热痢疾脾胃虚弱湿热下注表邪未清
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女,44岁,胃痛,攻撑作痛,得暖则舒,口苦纳呆,舌澹白苔有瘀斑,脉细数,中医病名胃痛,证型肝郁脾虚,病因病机情志不畅,舌象澹白有瘀斑,脉象细数。
胃痛肝郁脾虚口苦纳呆舌澹白苔
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女性,30岁,反复心悸气短,失眠多梦1年。心悸气短,失眠多梦,神疲乏力,脱发,烘热多汗,目干涩畏光,月经紊乱,面颧发红,唇干红,舌红少津有裂纹,苔薄白,脉细。气阴两虚、肝肾不足。
心悸气短失眠多梦气阴两虚肝肾不足
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患者49岁,女性,主诉月经数月一至伴烦躁、汗出1年。舌质红少苔,脉细数。中医病名:绝经前后诸症,证型:阴虚内热,营卫失和。病机:阴虚内热,营卫失和。望诊:舌质红少苔。闻诊:未提及。问诊:月经数月一至,烦躁易怒,烘热汗出,恶风,失眠多梦,口渴,尿黄,便干。切诊:脉细数。
更年期综合征阴虚内热营卫失和烦躁易怒
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13岁男性,腹痛、腹泻3天,腹泻黄色水样便,便后痛减,伴肛门灼热、发热口渴、不思饮食、倦怠乏力、小便黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断泄泻,证型湿热内蕴,传化失常。病因病机为湿热内蕴,伤及胃肠,传化失常。四诊见舌红苔黄腻,脉滑数,腹痛,腹泻频繁,发热,精神差,体征下腹压痛,肠鸣活跃。
湿热心蕴泄泻发热便黄
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患者男性,年龄未提及。主诉为恶寒发热、咳嗽连声、欲呕。病程未明确。中医病名为咳嗽,证型为风热犯肺,内有痰饮。病因病机为风热犯肺,内有痰饮。望诊见舌薄白边尖而干,渴引饮。闻诊未提及。问诊见恶寒发热、咳嗽、欲呕、口渴。切诊见脉缓。二诊见苔渐正色。
风热犯肺痰饮内蕴咳嗽气喘口渴引饮
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患者咳嗽咯痰,痰黄气秽,病程月余,口干欲饮,胸中微痛,纳食减少。舌苔薄白而干,脉右寸数大。风热蕴于上焦,肺气失宣,清津凝痰。中医诊断肺痈,证属风热壅肺。
肺痈风热郁肺痰热壅肺肺气失宣
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患者男性,44岁。面部右侧抽搐5年,伴视物模糊、畏寒、纳中偏旺、入睡困难、醒后难眠、心烦易怒、口不干喜饮、偶尔口苦、善太息、喜烟酒。脉浮弦紧重取洪,左略小右;舌澹红,苔薄白腻。体态形瘦,面色黑暗明泽。病程5年,主症为面部抽搐,病机属风中经络,郁闭化热。证型未明确提及。四诊见舌象、脉象及体态特征。
面肌痉挛风中经络郁闭化热心烦易怒
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患者男性,65岁。主诉四肢不用,语言謇涩,舌红苔腻厚,脉弦硬。高血压史,血压190/100mmHg。诊断为脑中风先兆症。证属肝风内动,痰扰清窍。舌红苔薄黄,脉细弦。舌红无苔,脉细弦。证属肝肾阴虚,余风未尽。
脑中风先兆症肝风内动痰扰清窍高血压
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患者30岁,女性,主诉乏力、纳差,右上腹胀痛不适2月余。右上腹胀痛、纳差、厌食油腻、倦怠乏力、口苦咽干、小便少色黄。舌质红、苔黄,脉弦滑数。中医诊断为慢性乙型病毒性肝炎(活动性)大三阳、肝硬化早期、慢性胆囊炎、胆石症。中医证型为肝气郁结、脾虚湿盛。
慢性乙型病毒性肝炎肝硬化早期肝气郁结脾虚湿盛
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21岁女性,经期超前,量多色紫夹血块,小腹坠胀疼痛,牵及胁肋,心烦易怒,梦魇,头晕耳鸣,口苦便干,舌红苔黄,脉弦数,左关尺尤劲。肝郁化火,肝胆热炽,炼血成瘀,冲任不畅。面色未提及,舌红苔黄,脉弦数,左关尺尤劲。症状包括经前腹痛、血块、心烦、梦魇、头晕、耳鸣、口苦、便干、带下粘秽、小便短赤。
痛经肝郁化火血热气实肝胆热炽
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65岁男性,主诉双下肢水肿伴咳嗽,病程5年。双侧胫骨内侧至脚踝部肿胀,按之凹陷,咳嗽伴白色黏稠痰,心情烦躁,小便清长,夜尿多。舌淡红,苔薄黄,脉弦。辨证为上热寒证,咳白色黏稠痰,烦躁,舌红苔黄,脉弦。
肺肿瘤术后痰热肝郁寒热夹杂
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男,57岁,直肠癌术后放射性肠炎,大便次频、稀溏便、形瘦骨立、神疲乏力、纳少、脉沉细、苔薄腻。脾虚失运,气血不足,清浊不分。面色萎黄,舌苔薄腻,脉沉细。
放射性肠炎正气亏损脾胃虚弱气血不足
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女,27岁,素多抑郁,性急善怒,月经频发,经量过多,经期7d,痛经(-)。腰酸,手足心热,口干苦。舌质淡红,根部苔黄略厚少津,脉沉滑弦细。舌质淡红,苔薄黄腻,脉沉滑细。舌质淡红,苔薄黄,脉沉滑细。舌质淡红,根部苔白厚,脉沉滑细。舌质淡红,苔薄黄略腻,脉沉细弦。中医病名:月经不调。证型:肝郁化火,伤阴耗津。病因病机:肝气郁结,郁而化火,耗伤阴津。
月经频发肝郁化火阴虚内热便溏
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刘某,女,19岁。反复发热半年,体温波动于37.4℃~38.2℃,午后发热,无汗,乏力恶心,纳差食少,大便干结。舌红,边尖尤甚,苔白稍腻,脉细滑。辨证属肺胃热盛,湿浊中阻。二诊见舌红苔根部厚腻,脉沉滑。三诊舌澹红,苔薄白,脉细滑。病程较长,属湿热证,肺胃热盛为主,湿浊内阻,热重于湿。
肺胃热盛湿浊中阻午后低热大便干结
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28岁男性,持续发热半个月,体温38.5~39℃。发热,口干苦,关节轻微酸痛。体温38.6℃,血沉80mm/h,病毒谱阴性,自身抗体阴性,肺CT见小结节。感受温毒,邪滞少阳。面色正常,舌质红,舌苔黄腻,脉弦数。
温毒发热少阳证
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患者年龄29岁,女性。主诉喘咳三月,痰多胸闷,口渴,喉痒,形寒自汗。舌边尖红,舌根苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为痰热内阻,肺失宣肃,营卫失和。辨证为痰热内阻,肺失宣肃,营卫失和。舌象为舌边尖红,舌根苔黄腻,脉象为脉弦滑。
急性支气管炎痰热内阻肺失宣肃营卫失和
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7岁男性患者,全身浮肿,面色苍白,精神疲乏,低热,神昏谵语,鼻衄,呕逆恶食,便秘,尿赤涩,舌苔黄腻浊,脉弦数。中医辨证为风温邪毒,郁遏三焦,治节不行,水道不通,玄府闭塞。病程1年,西医诊断为急进性肾炎,急性肾衰竭。
急进性肾炎风温邪毒三焦郁遏肺胃热盛
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女性,34岁,胃脘不舒,呕吐泛酸,食入即吐,身痛头重,心慌,气短,大便秘结,月经提前,病程两月余。脉沉涩,舌有裂纹。中医病名属胃病,证型为肝郁犯胃,病因病机为肝气郁结,横逆犯胃,胃热壅盛,气机阻滞。望诊见舌有裂纹,闻诊未提及,问诊见呕吐、心慌、气短、便秘、月经提前,切诊脉沉涩。
胃脘不舒呕吐泛酸大便不利月经提前
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