患者26岁,女性,月经周期25~30天,经色紫暗有块,经前腰痛,白带多,小腹痛感,子宫发育不良,左侧附件增厚压痛。脉象细数,舌苔薄黄。中医病名属不孕,证型为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。望诊见舌苔薄黄,闻诊无特殊,问诊见月经异常、腰痛、白带多,切诊脉象细数。
肾虚血瘀胞络阻滞月经失调腰酸
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程某,女,34岁。左乳腺癌根治术后2年,胸痛1个月。神疲倦怠乏力,面稍苍白,舌苔薄腻,脉细弦。气血两虚,正气大虚,无力克邪。左胸手术疤痕,舌苔薄腻,脉细。外院胸部CT示两肺中叶散在性结节阴影,考虑转移灶可能。胸片提示右肺点状阴影已消失,右肩关节疼痛,手指麻木,颈椎片示退行性改变。左上肢疼痛仍作,口渴欲饮,舌苔薄,脉细。肿块阴影增大,肌电图示左臂丛神经部分损伤。胸骨疼痛,声音嘶哑,胸骨上端稍大,轻压痛,右胸壁上部见小静脉曲张。胸骨增厚前凸,轻度呛咳,盗汗,舌苔薄,脉细。胸闷气短伴心悸,左上胸痛至左肩,呛咳未减,痰中有少量血,左锁骨上淋巴结肿大,质坚无压痛,霍纳氏综合征,左手掌肌肉萎缩,胸骨部上端突出,压之疼痛,舌胖边有齿痕,脉细。
乳腺癌气血两虚正气不足胸痛
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男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
肺痨咳喘胃脘痛气阴两亏
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患者,52岁,右胁刺痛一月余。胁痛,气滞血瘀型,早期肝硬化。胁肋刺痛,胁下痞块,面色晦暗,蜘蛛痣,肝掌,口唇紫暗,舌质暗紫或有瘀点,舌下静脉粗紫,脉沉涩。舌质澹黯,舌尖有瘀点,舌苔黄薄或薄,脉沉弦。
胁痛气滞血瘀早期肝硬化
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银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
银屑病血热血燥血瘀
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患者73岁,女性。主诉咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病程自2011年9月手术后持续存在。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未描述。舌象未描述。声音未描述。气味未描述。症状描述包括咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病史提及右上肺腺癌术后,淋巴转移,胸腔积液。脉象未描述。
右上肺腺癌淋巴转移胸腔积液咳嗽
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70岁女性,腹部胀大半年余。臌胀,脾肾阳虚,气血瘀滞。慢性病容,消瘦无力,腹部胀大,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。腹围86cm,腹水,肝硬化。舌质暗红,光滑少苔,脉沉细弦。舌光暗少苔,脉沉细弦。舌暗红,薄白苔,脉沉虚弦。舌质红绛略瘦,有裂纹,苔少,脉弦细。
臌胀脾肾阳虚气血瘀滞肾阴虚
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患者婚后孕1,流产1,2年多未再孕。月经周期异常,经量中等,经色红或暗红,有血块,经期腹痛或不痛,腰痛,白带多,经前乳房胀。脉细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。输卵管通而不畅。病程较长,症状持续存在。
不孕症肾虚血瘀湿热蕴结胞络阻滞
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患者34岁,女性。主诉小腹痛、白带多。病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型为肾虚血瘀、下焦湿热。病因病机未明确提及。望诊:舌苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:小腹痛、白带多、腰痛、乳房胀、头痛。切诊:脉象细数。
小腹痛白带多肾虚血瘀下焦湿热
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患者25岁,婚后孕3,正产1,流产2,3年未再孕。月经周期不规律,经量中等,经色紫暗有块,经前腹痛、腰痛、白带多、乳房胀,尿频。脉象细数,舌苔薄黄。中医诊断为肾虚血瘀,湿热蕴结。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结。四诊显示面色正常,舌苔薄黄,脉象细数。问诊提示月经异常、白带多、腰痛、乳房胀、尿频。切诊示脉象细数。
月经不调肾虚血瘀湿热蕴结肝经湿热
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患者,56岁,女性,间断咳嗽、咯痰1年余,加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程较长,属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰,食欲不振,神疲乏力。切诊见脉滑。患者,77岁,女性,受凉后咳嗽,咯痰,闷喘,吐白黏痰,胃纳不振,神疲乏力。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹,苔白厚腻。切诊见脉弦滑。
内伤咳嗽脾虚湿重肺气上逆痰湿壅肺
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29岁女性,月经周期29天,经量少,经色浅澹,有块,经前乳房胀,白带不多,无鼻衄。脉细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀。病史包括宫外孕手术,右侧输卵管切除,左侧输卵管通而不畅,孕2次,流产2次。末次流产日期1998年6月30日,末次月经日期1998年12月27日。
肾虚血瘀胞宫瘀滞肝肾不足脾虚血弱
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65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
冠心病心动过缓失眠心悸
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患者主诉胁痛、腰际作疼,病程较长。中医病名为肝气郁滞,证型为肝气郁滞、湿饮欠调、肝热气滞、胃蓄湿饮。望诊未提,闻诊未提,问诊提及胸闷、心烦急躁、左胁作痛、中气欠畅、头闷肢倦,切诊脉象左寸关弦而近数,右寸关沉滑,左关沉弦,右关沉滑,左关弦而近数,右关滑数。
肝气郁滞肝阳上亢湿饮内生饮热互结
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43岁女性,语言謇涩,舌体发硬,步态不稳、醉酒样,手抖,纳可,二便调,舌澹,苔薄白,脉沉。中医诊断痿证(中气虚)。望诊见舌澹、舌红,苔薄白。闻诊未提。问诊见步态不稳、手抖、大便干。切诊脉沉、脉弱、脉沉细弱。
痿证中气虚肝肾阴虚痰湿内阻
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症瘕 下肢瘀胀1年余 腰部酸困 双上肢瘙痒 舌质澹 苔薄白 脉沉 腹有包块 固定不易 气血不畅 瘀血积聚 肝脾不和 肾阳虚 血虚风燥 肝血不足 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌澹 苔白 脉弦缓 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌黯红 苔薄黄 脉沉细
卵巢囊肿症瘕肝脾不和肾阳虚
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男,46岁,乏力、食欲不振、消瘦,病程2年。鼓胀、肝积,气阴两虚瘀血阻络。面色晦暗,舌体胖,质暗红,有瘀斑,苔薄白,脉沉细。腹水征阳性,脾大,肝功能异常。后期出现舌红,苔薄黄或薄白,脉浮、弦细数。
鼓胀肝积气阴两虚瘀血阻络
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患者脉左关稍弦,右寸关滑而近数;左关沉弦,右关沉滑;左关弦而近数,右寸关滑数;左关弦数,右寸关滑数;左关弦而近数,右寸关沉滑;左关弦缓,右寸关沉滑;左关弦缓,右寸关沉滑;左关稍弦,右部浮滑。主诉未明确记载。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌象未提及。声音未提及。病史未提及。脉象为左关稍弦、右寸关滑而近数、左关沉弦、右关沉滑、左关弦而近数、右寸关滑数、左关弦数、右寸关滑数、左关弦而近数、右寸关沉滑、左关弦缓、右寸关沉滑、左关弦缓、右寸关沉滑、左关稍弦、右部浮滑。
肝气郁结肝经郁热肺热未净痰饮未化
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63岁女性,主诉头晕眼花、腰酸腿困、全身疲惫、寒热往来、口苦、心烦、失眠多梦、口干不欲饮、恶心欲呕、晨起口有尿味、胃脘及左胁肋胀痛、大便先干后溏、小便频数量少、夜起3~5次。面色晦暗,黑斑片片,面容憔悴,舌澹暗,苔白腻,脉弦细而滑。中医诊断癃闭、虚劳,证属气滞血瘀、湿毒蕴结、精气虚衰。
慢性肾衰气滞血瘀湿毒蕴结精气虚衰
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21岁女性,主诉乙肝,黄疸。皮肤黄,巩膜黄,小便黄,大便稀,口腻,纳呆,倦怠乏力。舌淡红苔黄腻,舌下络脉青粗。脉右寸关细弦稍滑、尺细弦,左寸浮细弦、关尺细弱稍弦。后续脉象右寸浮细弦稍滑、关尺细微弦,左寸浮细、关微弦、尺沉细。舌淡苔白,舌下络脉青紫。舌红苔黄,舌下络脉青紫。舌淡红苔薄黄,舌下络脉青紫粗。舌淡苔白腻根浅黄腻,咽壁红肿痰枯。舌淡尖红,苔白中心黄腻。舌红苔黄腻,舌下络脉淤紫。舌淡苔薄黄。
乙肝黄疸肝胆湿热湿阻中焦
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