患者70岁,男性,主诉脓血便反复发作8年。病程8年,大便带黏液,少量脓血,每日排便3次左右,腹痛。舌红绛苔黄腻,脉滑。中医诊断便血之毒热湿互结证。病因病机为饮食内伤损伤脾胃,气机升降失司,毒热内生并与湿邪互结于大肠,毒热迫血妄行,肠道湿热内蕴,阻滞气机。
溃疡性结肠炎腹痛黏液便毒热湿互结
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患者年龄54岁,男性。主要症状为腹中隐痛,喜按,腹痛欲便,便后痛减,大便日行6~7次,质溏带白色黏液或夹棕褐色黏液。病程2年。中医诊断为泄泻日久,肾阳虚衰,运化失司,固摄无权。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示形寒肢冷,腰酸乏力。切诊未提及。舌象、脉象未提及。
黏液便泄泻肾阳虚衰脾胃虚弱
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患者男性,56岁。主要症状为大便不成形、夹血及黏液,伴腹痛、肠鸣、纳食不多、口干。病程持续至少一个月。中医病名为大瘕泄,证型为肝脾不调、肠道湿热积滞、肠间气血逆乱。舌淡红,苔薄黄腻,脉濡弦。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述,未提及其他诊断信息。
黏液便大瘕泄肝脾不调肠道湿热
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患者年龄30岁,女性。主诉腹泻3个月,加重3天。腹泻日行3~4次,伴黏液及血丝,晨起腹痛,泻后痛减,纳差,夜寐欠佳。舌体微胖,边有齿痕,舌质澹,苔薄白。脉细弱。肠鸣音亢进,左少腹隐痛,叩击痛(+)。中医诊断泄泻,证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,运化失职,水湿内停,泄泻缠绵。
黏液便泄泻脾肾阳虚肠鸣音亢进
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62岁,黏液便2~3次/日,伴腹胀、口干、夜寐差,病程2月。慢性溃疡性结肠炎,证属阴虚邪恋。舌暗,苔少,脉沉细。口干、潮热、盗汗,大便稀,黏液性便,腹平软,无压痛,肠鸣音正常。
慢性溃疡性结肠炎黏液便阴虚邪恋舌暗苔少
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64岁男性,便血每日7~8次,血色暗淡,腹痛,粘液便,小腿酸困,肛门下坠,腹部有冷感。舌质淡红,面色晦黯,脉象细滑。湿热气滞证。溃疡性结肠炎,反流性食道炎,萎缩性胃炎并肠化。
溃疡性结肠炎腹痛黏液便湿热气滞
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患者50岁,男性。主诉解黏液血便3月,伴腹痛、里急后重感。病程3月。中医病名:溃疡性结肠炎。证型:湿热蕴结肠腑。病因病机:湿热内蕴。舌红,苔黄腻。脉弦滑。腹痛以左下腹为主,纳减,小便黄。查体左下腹轻度压痛。
溃疡性结肠炎腹痛黏液便湿热蕴结
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患者40岁,男性。主要症状为腹泻,每日6~8次,伴黏液,伴有乏力、食欲不振,左下腹压痛。舌暗,苔白腻,脉濡滑。诊断为泄泻,证属脾虚湿蕴。病程10余年,反复发作,电子肠镜提示溃疡性结肠炎,黏膜组织慢性炎症(活动期)。
黏液便泄泻脾虚湿蕴乏力
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男,59岁,黏液便伴腹痛2个月,溃疡性结肠炎,结肠息肉,高血压病史3年。大便稀煳,黏液便,5~6次/日,左下腹隐痛,脐周疼痛,纳差,身困乏力,头晕,小腹畏寒。舌澹苔薄白,脉沉细。脾肾阳虚,湿热蕴肠。脾虚日久累及肾脏,湿热蕴郁肠道,阻滞气机,久伤肠络。
黏液便腹痛脾肾阳虚湿热蕴肠
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患者37岁,男性,主诉腹胀、腹泻伴黏液便反复发作二年余。现病史示脘腹胀满,大便每日4~5次,便质稀,可见大量黏液,神疲乏力,食少纳差,食后腹胀,腹部隐痛喜按。体检见面色萎黄,形体消瘦,精神委顿,舌质澹胖,苔薄白,脉濡缓。中医诊断为泄泻,证型为脾胃虚弱型。病程二年余,病因病机为饮食不节,脾胃受损,运化失健,清浊不分,水谷溷杂而下。
黏液便脾胃虚弱湿邪困脾腹胀
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患者36岁,女性,主诉腹泻、黏液血便1年,加重1个月。日排便10~20次,便质黏液血便,里急后重,腹痛,便前加剧,便后缓解,伴低热、纳呆、腹胀痞闷。舌质澹暗,苔白厚根焦黄,脉弦细数。小便短赤。腹部左下腹压痛,肠鸣音略活跃。中医诊断为肠澼,证型为肝郁胃热,肠络瘀滞。四诊显示舌象澹暗、苔白厚根焦黄,脉弦细数,腹痛、里急后重、黏液血便、低热、纳呆、腹胀痞闷。
溃疡性结肠炎黏液便腹痛肝郁胃热
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患者26岁,女性,腹痛、便脓血2年,加重1个月。腹痛每日大便8~10次,脓血便,便后腹痛略减,排便不畅,里急后重,食欲不振,口干口苦口黏,体乏无力。舌质红,苔白腻,脉细滑。左下腹轻压痛。痢疾,脾虚湿热证,脾虚湿热,肠络损伤。面色正常,舌质红,苔白腻,脉细滑。腹痛、便脓血、里急后重、口干口苦口黏、体乏无力、舌红苔腻、脉细滑。
黏液便痢疾脾虚湿热肠络损伤
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女,56岁,腹泻,黏液脓血便,日数行,伴腹痛、里急后重,神疲乏力,口干口苦,不欲饮水,病程10年。舌澹红,白黄润苔,脉细滑。湿毒阻滞。舌澹红,白润苔,脉细滑。舌澹暗有齿痕,脉细滑。
腹痛黏液便痢疾湿毒阻滞
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