黑芝麻

患者21岁，女性。主诉全身硬如皮革，抓捏不起，紧贴于骨，两手萎缩，肩胛部肌肉加厚发硬，全身关节僵硬不能弯曲，行动不便。中医病名硬皮症，证型中风顽痹证，病机脉络不通，营养不周，肌肤失养。脉象细涩无力。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及14岁患病，病程较长。

患者男性，62岁。主诉高血压病史十余年，头昏头痛、耳鸣、心烦、失眠多梦、口苦、头重足轻、下肢软无力。血压波动在25～22/16～14Kpa之间，眼底动脉Ⅱ°硬化，血胆固醇7.2mmol/L，面色红润，大便干燥。舌质暗，苔薄黄，脉弦有力。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者30岁，女性，产后腹泻2月余，主诉为便前腹痛，食腥荤即泻，多食则腹胀便溏。面色萎黄，消瘦乏力，乳汁稀少。舌质黯红，尖边瘀斑，舌体胖大有齿痕，苔薄白腻，脉细弦。辨证属积滞伤胃、气虚血瘀之产后泻利。病因为产后体虚，气血俱亏，饮食不节，脾失健运，气虚血瘀。

79岁男性，主诉昏迷、偏瘫、高热。中医诊断阴精亏损，虚风内动，筋脉失养。脉象虚大数，舌质红绛无苔。症状包括昏迷偏瘫，手足心热，时时瘛疭。

患者主诉大便秘，病程4年，便如羊屎，排出不畅，伴头晕目眩、心悸、易疲劳、月经量少、腰酸、唇色淡。舌质淡，苔薄白，脉细弱。辨证为营血亏虚，肠失濡润。病机为血虚津少，肠腑失濡，血虚脑髓失养，心失所养，经血乏源，肾虚腰酸，气虚形虚。

男，61岁。记忆力显著减退，表情呆滞，思维迟钝，联想困难，喃喃自语，语言謇涩，行为古怪。脑梗塞病史。神情呆滞，妄想离奇，记忆衰退，思维丧失，情绪躁扰，颜面晦暗，口流粘沫，不知饥饱，徘徊不眠。舌紫红、舌体左斜，苔薄腻淡黄。脉弦滑。脑梗塞后遗症。精髓亏虚，痰瘀交阻，清窍受蒙。

刘某，男，48岁。反复头昏1个月，加重10天，头昏、视物昏花、恶心欲呕、心慌、焦虑、气短、神疲、乏力、眠差。眩晕，肝肾亏虚夹痰瘀。面色晦暗，舌黯边有瘀点，苔黄微腻。脉弦细。

女，38岁，主诉头晕、头痛、目弦、耳鸣、心慌、气短、颈转动困难、身倦乏力、精神不振、腰痛腿酸、大便溏、食纳不振、月经不调、口干不欲饮。舌淡苔红，脉沉弦细数。中医病名：头晕，证型：肝肾不足，阴虚阳亢，病因病机：阴虚阳亢，水不涵木，肝风上扰。望诊：舌淡苔红。闻诊：未提及。问诊：头晕、头痛、目弦、耳鸣、心慌、气短、颈转动困难、身倦乏力、精神不振、腰痛腿酸、大便溏、食纳不振、月经不调、口干不欲饮。切诊：脉沉弦细数。

患者年龄65岁，男性。主诉排便间隔时间延长，便干不畅。病程1年。中医病名属便秘，证型为肾阳不足，开合失司。望诊见舌淡苔白，切诊见脉沉。问诊见小便略多，腰膝痠软。病机为肾阳不足，导致气化失常，糟粕不行。

患者34岁，怀孕5个月，主要症状为头晕。中医病名属子晕，证型为气血两亏。病因病机为妊娠5个月，气血多养胎儿，不能上荣于脑，致头晕。舌苔正常，脉滑但不满指。

12岁男性患者，主诉左侧肢体功能障碍、头晕、语言謇涩、大便秘结、视物双影。脑外伤术后，病程较长。舌红无苔，脉弦细。辨证为肾阴不足。

男，45岁，头发脱落，病程1月，头枕部、头顶及右侧头部有脱发斑块，脱发前1月全身皮肤奇痒。舌体胖，舌苔微黄，舌质淡，脉象细缓。中医病名：斑秃，证型：阴血不足、血虚风燥。病因病机：肝肾不足，血不荣肤，血虚生风，风胜血燥。

患者年岁未详，主诉喉部发白、泄泻，病程未明。中医病名白喉兼泻，证型未明确分型，病因秋杪感温燥。望诊见舌苔澹白而薄，底面微露鲜红色。闻诊未提及。问诊见身无寒热、口不渴、小便时清时浊。切诊脉浮涩满指。病机为燥气所发，肺移热于大肠。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咳嗽气喘、大便未行、身发热、四肢发冷。病程长短未提及。中医病名包括劳嗽、遗精、腰痛。证型为阴虚、劳热。病因病机为阴虚之体，复感温邪。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及咳嗽气喘、大便未行、身发热、四肢发冷。切诊提及脉数大缓小，随寒热进退，四肢发冷，脉象缓小。

患者男性，41岁。左眼失明6个月。主症为左眼视物不清、变形，眼前黑影游动。中医诊断暴盲，证属瘀血阻络。舌质暗红，舌苔白，脉弦。眼科检查示左眼视力差，黄斑部颜色变淡，中心凹反光不清，玻璃体混浊，视网膜有灰白色条带及膜片附着。

患者70岁，女性。恶心呕吐1个月余。恶心呕吐，进食后胃脘胀满疼痛，呃逆，口澹，纳呆，眠差，全身乏力。舌质暗，苔黄腻，舌下静脉有瘀点。右脉沉细弦，左脉沉细缓。中医诊断呃逆、呕吐。辨证肝胃湿热，气机不畅。

17岁女性，全身皮肤瘙痒，结厚白鳞屑，病程半年余。白疕，血热内蕴。全身可见澹红色斑片，表面覆盖银白色鳞屑，刮除后见薄膜及筛状出血点，头部鳞屑呈束状。舌质红、苔薄黄，脉弦滑。

患者年龄40岁，男性。主诉白斑5年余，加重一月。白斑分布于右手背、右颈侧、左侧腰部，伴右下肢点状颗粒及腰酸。中医诊断白驳风，证型肝肾不足。病因病机为肝肾亏损，皮毛失养，风邪搏于皮肤，血气不和，肌肤失荣。舌苔脉象如常。

女，60岁。外阴瘙痒反复发作5年，加重3个月，伴口干、双目干涩、大便不畅。舌质红，苔薄有裂纹，脉弦细。中医病名：阴痒（外阴白色病变）。证型：肝肾阴虚，血燥生风。病机：肝肾阴虚，血燥生风。望诊：舌质红，苔薄有裂纹。闻诊：未提及。问诊：外阴瘙痒、口干、双目干涩、大便不畅。切诊：脉弦细。

56岁女性，失眠五载，轰热上升，两目干涩，心悸不宁。脉虚弦。肝肾阴虚，心火旺盛，虚火炼津成痰，病机复杂。面色无华，舌红少苔，脉虚弦。两目干涩，心悸不宁，遇事惊慌。虚弦脉。阳跷为病，胆失清宁。两目重涩，脉小弦。阳能入阴，得安睡，两目重涩已瘥。