黑豆

男，46岁，咳喘3年，秋冬加重。胸内作痒，舌淡苔白腻，脉弦滑。痰湿瘀阻，气机升降失常。胸腔皮肤有抓痕及渗血，胸内作痒剧烈，坐立不安。痰湿瘀阻，气机升降失常。

61岁男性，突然昏仆，发热，息鼾痰鸣，口噤，舌歪，质绛，苔黄腻浊，左肢能伸屈，右肢若废，血压180/110毫米汞柱，脉数左弦右滑大。中医诊断为风火挟痰，奔腾莫制，中脏腑重症。舌绛苔黄腻浊，脉数左弦右滑大。神识略清，面赤稍减，体温下降，血压仍偏高。舌绛转红，苔仍腻浊，脉数减。神识渐清，言语謇滞，舌苔退薄八九，舌质干红，右脉敛，左脉弦劲。血压未续降，脉缓左弦，舌质澹红。诊断为风火之势渐平，浊痰胶结。脉缓左弦，舌质澹红。

患者男性，28岁。头痛剧烈，头晕，动则加重，健忘，听力差，耳鸣，恶心欲吐，不思饮食，睡眠不实，小便不畅，大便秘结。舌质暗红，脉细弦。中医病名属瘀血阻络，证型为瘀血阻络。病因病机为外伤致瘀血阻络。望诊见舌质暗红，切诊见脉细弦。

患者年龄38岁，女性。主要症状包括形体逐渐肥胖、眩晕耳鸣、步履不实、肢体重滞、手握不紧、心悸、咯吐白色稠粘痰、口干欲饮、月经延期或闭经、二便量少。病程五六载。中医病名为肥胖，证型为脾胃不健，水谷成痰，痰凝气滞血瘀。望诊见苔薄、质隐紫，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊见脉沉滑。

患者69岁，男性。腰周围寒冷五载，右脚足跟酸软无力，低热，小便黄酒色，偶见血色。舌象薄腻，舌质晦暗，脉滑。中医诊断肾虚膀胱热。病因病机为肾虚夹热，瘀阻络脉。病程较长，病情复杂，暗藏危机。

患者30岁，女性，闭经1年半。主要症状为头晕眼花，四肢无力，体重下降，腰腿酸软，性欲减退，面色萎黄。舌苔薄黄多刺，脉象沉细。中医诊断为血虚经闭，证属肝肾两虚，营血衰少，血海空虚。病因病机为肝肾不足，气血亏虚。

张某，头痛眩晕，苔白厚腻，脉濡缓微滑。肝阳夹痰上腾。面色苍白，舌苔白厚腻。声音低微，无特殊气味。头痛眩晕，病程未明。脉象濡缓微滑。病机为肝阳上亢，痰浊上犯。

患者39岁，女性。四肢关节游走疼痛4年，肿痛加剧伴活动受限6个月。中医诊断行痹。风寒湿邪侵袭，风邪胜者为行痹。双手指近端指间关节梭状肿大，掌指关节、跖趾关节压痛，功能活动受限。ESR 56mm/h，RF强阳性。X线示双掌指及近端指间关节骨质疏松，关节面粗糙，间隙变窄。

张某 太阳痛连颧骨、耳后、牙龈 夏令至霜降不痊 伏邪未解 太阳头痛 少阳阳明合病 外感伏邪 清阳不升 火风乘虚上入 面色正常 舌红苔薄 黄脉弦数 问诊见头痛连颧骨、耳后、牙龈 病程夏令至霜降不痊 切诊脉弦数

患者71岁，女性。主诉左胸痛1月，PCI术后。现病史见胸闷隐痛、乏力气短、腰酸耳鸣、口干便艰、夜寐困难、胃纳欠馨。舌暗红、苔薄黄腻，脉沉细滑。辨证为心、肾气阴不足，痰瘀、热毒内蕴。

患者26岁，男性，主诉突然脱发，1月内全部秃尽，仅存四周发际，焦脆直竖。诊断为突然脱发，病因多在大病之后，气血两亏。舌脉无异常。脱发急骤，发质焦脆，发际残留稀疏。病程1月。中医病名为脱发，证型为气血两亏。病因病机为大病之后，气血亏虚。

喉痹头眩肢麻 肝阳上亢 病程未明 内伤七情 面色正常 舌红苔薄 脉弦细 数症并见 病机复杂

6岁女性，周身鳞屑型湿疹，病程四年。脉缓，舌质淡红，面色清白，口不渴，小便微黄。体质虚弱，血亏气虚。面色清白，舌象净，脉缓，小便微黄，口不渴。气血不足，皮肤干燥，鳞屑形成。

患者34岁，男性，主诉头晕目眩，遗精阳痿，排尿涩痛，腰髂酸痛，左腹股间区坠滞不舒，尿后有黏液溢出。面色萎黄不泽，舌缘质绛而瘀暗，苔红黄，脉滑偏数。病程2年，误服辛热药物后病情加重。辨证为败精化腐，误药助焰。中医病名属“淋”“浊”，病机为忍精延泄，败精宿腐凝阻溺窍，久瘀化火。

软风瘫，筋骨痿，病程未详。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉迟。病因属外感风邪，兼夹湿邪，阻滞经络，气血运行不畅。病位在心肾肝三经，病机为风寒湿邪侵袭，经络失于濡养，导致肢体软弱无力，行动不便。

患者23岁，女性，主诉月经后错、量少5年余。月经周期延长，30~35天一行，甚则45天，量少，3天即净，有血块，时腹痛，带下量多色黄质稠有味。舌胖齿痕，薄黄苔，脉弦滑。诊断为肝肾虚损，冲任失调。病因病机属肝肾不足，精血亏虚，冲任失养。

患者27岁，女性。主诉经前乳房胀痛且多延期，每至6~7月间出现腹部右下角剧痛而昏仆，经至尤多痛楚。面色苍白，发音不亮，苔白，脉细而迟。证属血分虚寒，气滞血郁，波及奇经，侵犯冲任。乳核胀痛，手臂屈伸不利，肢麻，食欲不振，呕吐，胯腹引涉腰际疼痛，有抽掣感，得温则舒，头昏而痛，痛从额际上引。

周某，耳心痛，不能卧，不食三日夜。耳痛，阴虚火旺，肾水不足，相火偏胜，阳亢于上，阴虚于下，火不降，阳不入阴。舌象未提，脉象未提。

患者32岁，男性。主诉头发尽脱，头皮发亮，屑多发痒。中医诊断血虚血热。病因病机为血热源于肾热。望诊见头皮发亮。舌象未提及。闻诊无描述。问诊提示脱发、头皮发痒。切诊脉象未提及。

徐夫人 胃纳反出 腹痛便泄 胸闷头晕 阴虚阳露 日晡形寒微热 带下频多 左细右弦 薄白舌苔 肝气横逆犯土 营阴不足 血不养肝