鼻塞+咳嗽+哮喘

患者12岁，女，主诉哮喘5年，伴喘促、晨起流涕、喷嚏、鼻塞。病程5年，受寒外感后发病10日。咳嗽、喘促，晨起喷嚏、鼻塞、流涕，夜卧不宁，大便略干，小便略黄。神疲，面色晄白，鼻孔处色红，流清涕，口唇红，咽部略红，舌苔薄黄，舌质淡红，脉数无力。中医诊断鼻性哮喘，发作期，寒热夹杂。

患者4岁，主诉微恶风寒、发热、鼻塞、咳嗽3天，面赤咽红，唇干口渴，发热无汗，咳嗽痰鸣，呼吸喘促，烦躁不安。舌红苔白，指纹浮红，脉浮数。诊断风热闭肺、肺失宣和。病因为外感风热，病机为肺失清肃，邪热壅肺。

患者年龄50岁，女性。主诉咳嗽、气喘数天。病程六年，慢性咳嗽史，疲劳或受寒后诱发气喘，喘时喉中有声，痰多白色粘液。中医病名咳喘，证型脾肾阳虚，病因病机为脾虚生痰，肾气不纳，肺气不降。舌象舌尖微红、中后白腻，脉象濡而微数。

患者26岁，男性。哮喘反复发作6年余，受寒后咳嗽痰白而稠，鼻塞胸闷，喘息憋闷不能平卧。体征见张口抬肩，端坐呼吸，冷汗淋漓，口唇指甲青紫，四肢凉，两肺满布哮鸣音。舌质红暗，舌苔白腻。脉浮弦滑。证属寒饮伏肺，阻遏气道，肺失肃降，郁而化热。

患者24岁，女性，主诉反复哮喘、咳嗽3年，再发加重5天。症见哮喘咳嗽，端坐抬肩，不能平卧，喉中痰鸣，胸闷憋气，呼气易而吸气难，声音嘶哑，咳白泡沫痰，鼻塞流清涕，喷嚏，纳差，厌食油腻，舌苔薄黄，脉滑数，两肺满哮鸣音。中医病名哮喘，证属痰饮伏肺，病因病机为宿痰内伏肺系，因外邪或饮食不当诱发。望诊见舌苔薄黄，闻诊见声音嘶哑，问诊见咳嗽吐白泡沫痰，鼻塞流清涕，脉滑数。切诊见脉滑数。

哮病 发作突然 喉中哮鸣有声 胸憋气短 呼吸困难 风邪犯肺 气道挛急 鼻痒 咽痒 喷嚏 流涕 胸闷 先兆症状 风性挛急 善行数变 风邪致病 外感风寒 过敏史 致敏原接触史 舌苔薄白 脉弦

6岁男童，咳喘6天，晨起喉中哮鸣，运动后憋喘加重，伴咳嗽、痰黄、鼻塞流清涕，舌尖红黄苔，脉细数。中医诊断哮证，辨证痰热蕴肺。舌质红，舌苔黄，脉细数。

17岁男性，主诉哮喘反复发作10余年，春秋季冬季必发，每次持续3周。既往有过敏性鼻炎病史，鼻塞流清涕，食少乏力易感冒。现症见憋喘夜间加重，不能平卧，鼻塞、流清涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽痰少粘难咯、纳食减。舌淡苔薄白，脉细，咽部充血，扁桃体Ⅱ°大，双肺布满哮鸣音。辨证为风寒外袭，痰湿阻肺。

7岁男童，主诉剧烈运动后间断性咳嗽，晨起及夜间加重，伴鼻塞、喷嚏，病程半年，1周前因雾霾加重。既往有过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘及湿疹史，家族有过敏史。查体咽红，扁桃体Ⅰ°肿大，鼻黏膜充血，双肺呼吸音粗，少量痰鸣音，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断为过敏性鼻炎－哮喘综合征，病因为素有伏痰，辨证为痰热蕴肺。

女，37岁，哮喘，病程逐年加重，春秋多发，主症为哮鸣、气急、咳嗽痰多，痰色白黏，夜半前后鼻塞，易感冒，畏寒肢冷。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。诊断为素体阳虚，寒痰内伏于肺，肾不纳气。

患者年龄51岁，女性。主诉咳喘反复发作10年，复发1周。咳喘痰鸣，凌晨4点和下午7点发作，伴发作性鼻塞、喷嚏、流清涕。舌质澹红，苔薄白，脉细。中医病名哮证、鼻鼽，证型肺肾虚寒证。病因病机属肺肾虚寒，肺气失宣，肾不纳气。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见咳喘、鼻塞、流清涕。切诊脉细。

杨某，女，31岁。咳嗽反复10余年，每年发作近2个月，常因外感诱发，近1周流涕、咳嗽阵作，夜间尤甚，喷嚏，咽部异物感，轻痒，睡眠差。舌质澹红，苔白，脉浮紧细。诊断为咳嗽变异型哮喘，辨证为风寒束肺，肺气失宣。

女,30岁,咳嗽有痰,动则易气短,鼻塞,流涕,口干,寐差,腰酸乏力,夜尿频多,脉细滑,苔薄,肺虚痰滞,脾虚失运,肾虚失纳,兼肺气未清

患者年龄60岁，男性。反复发作性气喘1年，加重9个月。主要症状为气短、气喘、鼻塞流涕、咳痰色白不利、眠差。中医诊断为喘证，证型为痰气交阻。舌质澹暗，苔黄白厚，脉沉滑。后续复诊舌暗红，苔厚腻，脉细数缓，脉细缓。

患者6岁半，女性，过敏性鼻炎及哮喘病史4年，常因上呼吸道感染发病，有霉菌过敏史。晨起鼻塞、流涕、打喷嚏，自汗易汗，咽喉肿痛，目赤目痒，夜间痰鸣，咳嗽痰多不易咯出，咳甚则喘，腹胀纳呆。舌质澹紫有瘀点，苔薄黄，脉细滑。复诊时舌质澹红有瘀点，苔薄根黄，脉细滑。中医诊断为哮喘、过敏性皮炎，病机属肺气亏虚，卫外不固，兼有痰湿瘀阻。

患者53岁，女性，主诉咳嗽15个月。咳甚欲呕，吞酸，入睡困难，咳痰少，无痰，有鼻塞感。舌红少津，苔白少，脉滑。病史提示初由感冒继发气管炎，X线示阻塞性气管炎。经络诊察示太阴经、足太阳经、手厥阴经异常，孔最、尺泽、经渠、郄门、三阴交、丘墟等穴异常。辨经病在太阴经。二诊见舌红苔白厚，脉弦，提示湿热未净，阴津又伤。三诊咳痰已少，七诊胸闷、唇干消失，咳嗽减半，伴过敏性鼻炎。十诊咳嗽渐愈，声音似从胸部发出。十一诊偶有咳嗽，尺泽下仍有结节。十二诊咽至膈部发紧感，病已向愈。

10岁男性，反复咳嗽气喘2年余，加重3天。气促咳喘，喉中痰鸣，鼻塞，咳痰色白，舌澹苔白，脉滑数。中医诊断哮喘，证型未明确。舌澹苔白，脉滑数。

男，52岁。左侧腕关节红肿疼痛，伴恶寒3天。病程反复，自30年前起多次出现脚趾红肿疼痛，2周前出现腕关节红肿疼痛，遇寒或不明原因反复发作。面晦少泽，舌尖红，苔薄，脉缓。中医病名：痹证，证型：行痹。病因病机：风寒湿邪外袭，痹阻经络，气血运行不畅。

齐某，女，31岁。发作性胸闷、气短，伴喉间哮鸣3年，加重2周。面色灰暗，胸闷，气短，时有喉间哮鸣，咳嗽，咯痰黄黏，恶心，胃脘胀满，反酸，口苦，口干，鼻塞。舌质暗红，舌底脉络迂曲，苔黄腻，脉沉弦涩。中医诊断哮病，证型为营卫瘀滞，火邪内生，肺气奔迫。

患者7岁，女性。哮喘史5年，发作1周。主要症状为咳嗽气喘，鼻痒眼痒，鼻塞有涕，喷嚏连作，喘则汗出，怕风。舌淡，苔薄白，脉浮细。两鼻黏膜水肿，咽红，两侧扁桃体Ⅱ°肿大。两肺可闻及哮鸣音和粗湿性啰音。中医病名哮证，证型为寒邪束肺，肺气失宣。病因病机为寒邪束肺，肺气失宣。