患者年龄3岁,女性。主要症状为发热后转泻痢,赤多白少,日行数次,腹部触痛,不欲饮食。中医病名为疹毒内陷肠胃,证型为疹毒内陷肠胃,食滞不消。病因病机为疹毒内陷,食滞不消。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括发热、泻痢、腹部触痛、不欲饮食。切诊未提及。
疹毒内陷食滞不消泻痢赤多白少腹部触痛
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金小,风温疫疠引动伏邪,挟痰热蕴袭肺胃两经,疫喉肿红,内关白腐,气喘鼻煽,喉中痰声漉漉,脉象欲伏,舌苔薄黄。症势危笃。
气喘鼻煽疫喉肿红肺胃蕴热痰热壅肺
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为鼻衄、痰红、气升。病程较长,持续三月。中医病名为鼻衄,证型为肝火上炎、肺胃热盛、肝络气逆。病因病机为风温之邪恋肺胃,木火易动,肝络气升无降,内热气升,痰红鼻衄。望诊未提及,舌中苔浊。闻诊未提及,问诊未提及。脉象浮细而数。
风温犯肺肝火上炎肺胃热盛鼻衄
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患者年龄2岁,主诉身热肢冷、烦躁不安、胸背疹粒、目肿红赤、涕泪多、气喘鼻煽、大便色绿、口围微青、腹泻、神倦易惊、口渴不思食。中医病名麻疹,证型热毒袭肺,病因病机为麻疹未透,热毒内陷。望诊见目肿红赤、口唇干、舌绛苔白。闻诊未提及。问诊包括身热、烦躁、气喘、腹泻、口渴、不思食。切诊脉浮数,指纹色紫直达命关。
麻疹未透热毒袭肺肺炎烦躁不安
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9岁,主要症状为麻疹4天,疹已透出,高热不退,体温40℃,肌肤灼热,烦躁,口唇干裂,不欲饮水,咳嗽剧烈,气促鼻煽,面目红赤,遍身赤紫,麻粒累累,融合成片,大便3日未通,腹部按之硬痛,扪之灼手。中医病名麻疹,证型麻疹逆证,病因病机为热毒壅肺,阳明腑实。望诊见面目红赤,舌象未提。闻诊见咳嗽剧烈,声声不息。问诊见高热、烦躁、口唇干裂、不欲饮水、咳嗽、气促、大便不通。切诊见脉象未提。
气促鼻煽麻疹逆证高热鸱张腑实内结
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患者咳呛不畅,鼻煽气促,纳下呕吐,呕吐已减,气逆喘促,四肢逆冷,黏痰未清,身热绵延。舌象腻,脉弦或细。中医病名咳喘,证型邪痰互阻、肺闭未开。病因病机为痰湿蕴肺,脾失健运,水谷不化,上贮于肺,阻遏气道。望诊舌腻,闻诊无特殊描述,问诊有咳呛、气促、呕吐、身热,切诊脉弦或细。
咳喘痰湿蕴肺肺闭未开脾虚
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16岁男性,进行性呼吸困难三时,咽痛吞咽困难,呼吸困难、发憋、声音嘶哑,全身无力,举臂困难,唇色发暗,鼻煽,会厌水肿出血,右侧梨状窝有白色物片,两肺呼吸音弱,痰鸣,进行性瘫痪,呼吸肌受累,体温38℃,阵发性发烧、多痰、呼吸浅表、烦躁,无欲状,反应迟钝,出虚汗,柏油样大便,上肺不张,肺炎,心肌缺氧,白色葡萄状革兰氏阳性球菌感染。舌质红、无苔,脉数而无力。中医诊断肺热不清,逆传心包,正气欲脱。
肺热不清逆传心包正气欲脱肺部感染
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周某女,4个月,咳嗽二月,便泄,发热,痰厥。精神略萎,面色苍白,口唇青紫,二肺干湿啰音,右上肺片状模糊阴影。先天不足,久咳肺气弱,睡时露睛,感邪发热,咳逆气急,痰稠鼻煽,大便泄利,舌红而淡,脉细弱。阴阳两虚,元气亏弱。舌红有津,面色白,咳嗽气促,舌红唇裂,小溲通长,便泄日十余次,形体软弱,痰稠咳不爽,小溲清长,大便仍泄利。
支气肺炎心力衰竭肺气虚肾气虚
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2岁女性患者,流清涕、喷嚏、咳嗽、发烧、气紧、头面红点、不思食、大便稀、小便米泔色、精神欠佳、思睡、呼吸气粗、痰不易咳出。舌质红,舌苔厚腻,纹紫过气关。诊断为麻疹中期。二诊出现鼻阻气促、鼻翼煽动、体温39.5℃、口鼻干红、口渴喜饮、咳痰困难、食欲增进、稀便、小便少而黄。舌苔黄厚而干,舌红,脉弦数。诊断为气营两燔,麻毒内陷,并发肺炎喘咳。三诊喘气、鼻翼煽动好转,尿量增加,苔黄退,脉数而弦。四诊麻疹疹靥,体温正常,食欲增加,咳嗽声嘶,大便二日未解,小便黄。诊断为肺胃余热未尽。
麻疹中期气营两燔肺炎喘咳热势减退
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2岁男童,突发啼闹、发烧、咳嗽、乳食不佳。喉部满布白膜,呼吸迫促,声如拽锯,面红唇绀,鼻煽有汗,咬牙切齿,不能吮乳。舌质红,苔黄燥,脉紫直达命关,四天未解大便。诊断为白喉,证属火邪内闭。
白喉火邪内闭咽喉闭塞大便燥结
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8个月男婴,咳嗽、便溏经久不愈,3月4日复发热,7日见足腿出麻疹,头面胸腹未见。面色苍白,唇青,头大汗出,喘咳,胸高鼻煽,痰涎壅盛,胸腹胀满,四肢厥冷,体温40℃,烦躁,大渴引饮,泻黄水5次,小溲点滴全无。脉浮数无伦,重按无力,指纹紫晦透甲,舌绛,中心苔黄浊厚干糙。中医诊断为麻疹逆症,病机为麻毒踞肺,湿热聚胃,湿毒相搏,壅塞脏腑,麻疹不能透发,化火恶候蜂起。
麻疹逆症湿热聚胃麻毒踞肺痰涎壅盛
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李某,男,15岁。发热持续10日,体温39℃,咳嗽喘促,呼吸困难,鼻翼扇动,吐痰稠粘带血,烦渴思饮。风温、肺胀。寒邪犯肺,郁而为热,肺气壅胀不宣,咳喘鼻煽,津液不布,烦热口渴。舌苔白,质红绛。脉数而软。
发热肺胀风温肺热
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患者1岁半,初感暑邪,服香薷饮后发高热,继用苦寒及消导药,出现黄白溏便、口渴、神倦、昏沉嗜睡。面色灰白,目露睛瞀,颈软无力,俯仰皆倒,时而半昏半醒,时而烦躁不宁,恣饮如狂,水泻8次,色澹黄味腥,腹满脐突,鼻煽,息微而促,四肢厥冷,脉细如丝,数疾无伦。病机为暑邪耗气伤津,误治重伤其阳,致阴阳两伤。
暑邪耗气津液下夺阴阳两伤脾肾阳虚
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9个月男婴,咳嗽气喘5天,无汗,呼吸急促鼻煽,喉中有痰鸣,咽红,纳差,夜眠不安,少尿,大便干,3日一行,舌质红,苔薄黄,听诊两肺呼吸音粗,可闻湿啰音,胸透示右肺中叶炎症,血常规提示白细胞正常,中性粒细胞比例轻度升高。中医辨证为风寒郁闭,痰热内蕴。舌质红,苔薄黄,脉象未提及。
肺炎外寒里热痰热内蕴风寒郁闭
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患者年龄15个月,主诉发热6天,疹出旋没而不透,现病史见热度39.6℃,咳嗽不爽,气急鼻煽,面色苍白,涕泪均无,舌红苔薄润,既往史有先天性心脏病史。中医病名为麻疹,证型属肺气不宣,血滞毒陷。望诊见面色苍白,舌红苔薄润;闻诊未提及;问诊见发热、咳嗽、气急、涕泪无;切诊未明确脉象。
发热麻疹肺气不宣血滞毒陷
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7个月女婴,咳嗽半月,发热伴喘憋1天,体温38.5℃,咳嗽喉中痰鸣,喘促轻度鼻煽,唇周发青,咽红,双扁桃体Ⅱ°肿大,双肺干鸣音及细湿啰音,左肺为甚,舌质红,苔薄黄,指纹浮紫滞至风关。肺炎喘嗽,证属热毒壅盛,痰闭肺窍。
肺炎喘嗽热毒壅盛痰闭肺窍风热袭肺
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刘某,女,4岁。麻疹全部隐伏,咳声不扬,气喘鼻煽,高热无汗,手足抽搐,两目上窜。麻疹并发肺炎。病因因吹风受凉。证属麻毒内陷,热邪壅肺,导致惊厥。面色无华,舌质红,苔黄白而干,脉细数。气喘鼻煽,烦躁不安,痰稠难出,口渴引饮,神疲欲睡。
喘促鼻煽麻疹未透肺炎肺热炽盛
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5岁男童,突发高热无汗,惊惕不安,咳嗽气急,呕吐烦躁,体温40℃,呼吸急促,鼻翼煽动,面色苍白,口唇发绀,咽红,心率140次/分,两肺湿性啰音,X线示肺部片状阴影,血象白细胞9.8×10⁹/L,中性粒细胞0.58,淋巴细胞0.42,舌质红绛,舌苔糙腻,脉弦滑数大有力,温邪化火,火毒逼近气营,热深厥深,肺气郁闭,痰热闭阻,肺气上逆。
病毒性肺炎心力衰竭热深厥深肺气郁闭
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5岁男童,腹痛后出麻疹,复感风邪致喘泻,麻疹已透,表邪未清,潮热咳嗽,气逆喘促,鼻翼扇张,泄泻清水,溲短,脉数,舌红苔白。寒包火证。面色未见描述,舌红苔白,脉数。气逆喘促,鼻翼扇张,泄泻清水,溲短。脉数。
麻疹风邪潮热咳嗽
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8岁男童,反复咳嗽咯痰半月,流脓涕、咳嗽气急、鼻煽、脘痞纳差。咽部充血,舌边尖红,苔薄白,脉数。诊断为咳嗽,证属肺热壅盛,病因病机为外感风热,肺失清肃。望诊见舌边尖红,苔薄白;闻诊未提及;问诊见咳嗽气急、鼻煽、脘痞纳差;切诊见脉数。
肺热咳嗽痰热壅肺肺气不宣
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