鼻煽+肺炎

患儿先天性心脏病史，咳呛连绵，气急，烦躁不安，痰声辘辘，夜寐惊叫，发育营养较差，瘦小，气促，鼻煽，点头样呼吸，面色青灰，环唇紫绀，四肢厥冷，舌质青紫，苔薄少津，脉细数，两肺细湿啰音，心前区收缩期Ⅲ级杂音，心率快，呼吸急，肝大。病机为邪恋肺闭，痰热阻于气道，心气虚衰。

4岁女性患者，发热5天，出疹3天，伴喘憋失声2天。疹出不透，肺胃蕴热，热毒里盛，上攻咽喉，津液被灼。鼻干唇焦，口渴喜饮，舌红少津，苔黄干燥，咽部红肿，脉细数。两肺满布中小水泡音，体温39.7℃。咽喉肿痛，呼吸气促，鼻翼煽动，口腔黏膜干燥。

13个月男童，发热5天，出疹2天，喘1天。发热自汗，喘促气短，鼻煽，面色苍白，口唇发青，烦躁胸闷，皮疹稀疏色淡，腹胀，腹泻日3~4次，体温40℃，舌微干无苔，脉濡数。麻疹合并肺炎，疹毒陷脾攻肺。面色苍白，舌微干无苔，脉濡数。

11个月男婴，主诉肺炎1周，精神萎靡，喉中痰鸣，喘咳，鼻煽，呼吸困难，发热38.7℃，腹胀、肠鸣，两肺呼吸音粗糙，可闻及干湿性罗音，心率160次/分钟，白细胞计数13000/立方毫米，嗜中性粒细胞60%，淋巴细胞40%。证属痰热壅肺，肺失肃降。舌象未提及，脉象未提及。

患儿1岁半，高热七天，疹出三天，咳喘息粗，鼻煽，嗜睡，抽搐两次，体温40.8℃，音嘶发呛，面色青黄，脉数纹紫，四肢发凉。疹毒内蕴，蒙闭心窍。疹毒未清，阴津已伤。舌象未提，面色青黄，脉数纹紫。咳喘、音嘶、嗜睡、抽搐、高热、疹点隐隐不显、四肢发凉。

患者年龄9岁，男性。主要症状为腹痛、腹胀伴发热，病程3天。中医病名为风温犯肺，证型为风温犯肺，尚未化燥，病因病机为邪积内滞，热邪在气分。望诊见重病容，气急鼻煽；舌苔薄黄，脉数。问诊见高热起伏不退，咳逆痰阻，腹胀，便下溏黏。切诊见脉数。

男，9岁，腹痛、腹胀伴发热三天，病程三天。腹膜炎，中毒性肺炎。邪积内滞，腹痛高热，气促鼻煽，咳逆痰阻，脉数，舌苔薄黄。面色重病容，舌红苔薄黄，脉数。气促鼻煽，咳逆痰阻，腹胀，全腹压痛。脉数。

12岁男性，主诉麻疹并发肺炎，病程近旬日。中医病名：麻疹并发肺炎，证型：疹毒迫肺，病因病机：疹未透发，疹毒上迫致喘。望诊：面色红，舌质红苔微黄厚，唇干。闻诊：无明显描述。问诊：发热不退，咳喘，便通不畅，胃纳差。切诊：脉浮滑数。

3岁半女童，感冒1周，咳嗽喘促，痰多黄稠，高热烦躁，面赤气粗，口渴鼻煽，腹胀，大便秘结，小便色黄。唇红而干，舌红苔黄腻，脉滑数。体温39.8℃，血检白细胞升高，胸透提示肺炎。病程1周，属肺热壅盛，痰热互结，腑气不通。

患者3岁，女性。疹发7天，壮热不退，疹色紫暗，神昏摇头，龇牙啮衣，烦躁不安，咳嗽气促，唇干舌红，苔薄润微腻。中医诊断为疹毒内攻，由血分而入心包。望诊见舌红，苔薄润微腻。闻诊未见明显异常。问诊提示发热、烦躁、咳嗽、便通、小溲尚多。切诊未明确脉象。

10岁男性，身热一周不退，体温持续40℃，全身皮肤灼热无汗，嗜睡昏迷，咳喘气促，痰鸣鼻煽，张口抬肩，胁肋煽动，腹大如鼓，肢体躁动，面色苍白，口围青紫，唇干无血色，鼻孔烟霉，舌绛无苔，脉细微欲绝。邪热炽盛，闭塞肺窍，津伤过甚，阳气衰微。

刘某，女，4岁。麻疹全部隐伏，咳声不扬，气喘鼻煽，高热无汗，手足抽搐，两目上窜。麻疹并发肺炎。病因因吹风受凉。证属麻毒内陷，热邪壅肺，导致惊厥。面色无华，舌质红，苔黄白而干，脉细数。气喘鼻煽，烦躁不安，痰稠难出，口渴引饮，神疲欲睡。

患者年龄7岁，主诉肺炎，病程较长。面色苍白，四肢清冷，喘咳气促，鼻煽，舌苔中黄，脉细弱而数。中医病名肺炎，证型正气虚脱，肺有伏热。病因病机为正气虚脱，肺有伏热，温邪犯肺，气机不利，气郁血滞，心阳虚衰，卫气不固，肺热壅盛。

5岁女性患者，反复咳嗽、痰鸣，病程较长。高热、咳嗽、痰鸣、呼吸困难，咳铁锈色痰，胸闷痛。体温39℃，心率120次/min，心尖区I~Ⅱ级吹风样杂音，两肺呼吸音粗糙，右肺散在细啰音。X线示广泛性肺炎。

15岁女性，发热3月不解，体温39℃，胸闷，呼吸气粗，鼻煽，面目无华，脉细数，舌红苔白。病属痰热结胸，肺失宣降。

女，7月，咳嗽二十天，气喘七天，发烧六天，体温波动在39℃以下，面容危重，嗜睡，面色灰白，呼吸浅短，鼻煽，口鼻周青绀，唇色澹，舌无苔，舌质澹红，脉细数无力，心率168次/分，双肺中小水泡音密集，左侧为多，肝脾肿大，血红蛋白8.9克%，白细胞计数9,300，中性粒细胞46%，淋巴细胞54%，胸部透视左肺片状阴影，外邪闭肺，气阴两伤，肺气不固，中气下陷，脱败之势已现。

患者年龄2岁，主诉身热肢冷、烦躁不安、胸背疹粒、目肿红赤、涕泪多、气喘鼻煽、大便色绿、口围微青、腹泻、神倦易惊、口渴不思食。中医病名麻疹，证型热毒袭肺，病因病机为麻疹未透，热毒内陷。望诊见目肿红赤、口唇干、舌绛苔白。闻诊未提及。问诊包括身热、烦躁、气喘、腹泻、口渴、不思食。切诊脉浮数，指纹色紫直达命关。

3个月女婴，高热无汗，喘促鼻煽，阵咳痰多，夜卧不宁，时有惊惕，小溲短赤，两颊微赤，舌苔白薄，脉浮数，指纹赤紫。证属风寒束表，里热闭肺。外感风寒，肺气失宣，痰热交阻，内郁扰心。

9个月男婴，咳嗽气喘5天，无汗，呼吸急促鼻煽，喉中有痰鸣，咽红，纳差，夜眠不安，少尿，大便干，3日一行，舌质红，苔薄黄，听诊两肺呼吸音粗，可闻湿啰音，胸透示右肺中叶炎症，血常规提示白细胞正常，中性粒细胞比例轻度升高。中医辨证为风寒郁闭，痰热内蕴。舌质红，苔薄黄，脉象未提及。

患者2岁，女性。身热稽留十余日，麻疹后咳逆气喘，高热40.1℃，气喘鼻煽，痰鸣胸高，三凹征明显，腹满绷急，烦躁神煳，唇焦鼻煤，涕泪全无，二便闭涩。脉滑数，两寸无力，舌边尖干绛，苔黄厚焦糙，皮肤干涩无汗。中医诊断为马脾风恶候。病因病机为麻疹失治，热毒蕴肺胃，劫津烁液，酿痰内陷，经腑窒塞，包络欲闭。