鼻煽

患儿1岁，主诉发烧、头身热而肢末欠温，伴咳嗽流涕，纳差便溏，疹点出现，壮热、喘逆、鼻煽。面色青紫，唇紫，气逆喘促，鼻煽肢冷，疹点全没，舌质紫暗，苔薄白而干，指纹紫滞已达命关，脉洪数。证属风热外闭、疹毒陷肺之逆证。

5岁女性患者，反复咳嗽、痰鸣，病程较长。高热、咳嗽、痰鸣、呼吸困难，咳铁锈色痰，胸闷痛。体温39℃，心率120次/min，心尖区I~Ⅱ级吹风样杂音，两肺呼吸音粗糙，右肺散在细啰音。X线示广泛性肺炎。

1岁男童，高热复作，呼吸气粗，四肢抽动，嗜睡肢凉，便溏溲黄，纳乳欠佳，舌苔白质红，脉数无力，指纹不明。疹后气阴未复，痰热未清，木亢风生，出现惊厥之证。二诊见身热趋降，嗜睡已除，精神萎靡，口干唇燥，大便色黄而稀，舌苔燥而见芒刺质红，脉细数，阴伤之征甚着。三诊身热已和，精神不振，纳少腹胀，舌苔薄质红，脉细数。诊断为阳亢生风，正气已虚，阴仍欠复。

患儿反复发作肺炎三个月余，有时咳嗽，微喘，下午两颧发赤，有低热，哺乳欠佳，口干不渴，大便干，尿少。微有气促，轻度鼻煽，唇红颧赤，口干，舌红少苔。指纹淡紫，腹部微胀。肺炎喘嗽（肺阴虚型）。咳少痰，低热，口干不渴，便干，舌红少苔，脉细数。

15岁女性，发热3月不解，体温39℃，胸闷，呼吸气粗，鼻煽，面目无华，脉细数，舌红苔白。病属痰热结胸，肺失宣降。

患者大热退后脉静身凉，状如尸厥。战汗后余热续出，粘汗不息。傍晚高热气促，烦躁不安，口渴无汗，舌赤无津，咽间痰阻，脉洪数。脉息平静，颇能安睡，粘汗不息，余热续出之象。脉微欲绝，汗出身冷。舌赤无津，脉洪数。

女，7月，咳嗽二十天，气喘七天，发烧六天，体温波动在39℃以下，面容危重，嗜睡，面色灰白，呼吸浅短，鼻煽，口鼻周青绀，唇色澹，舌无苔，舌质澹红，脉细数无力，心率168次/分，双肺中小水泡音密集，左侧为多，肝脾肿大，血红蛋白8.9克%，白细胞计数9,300，中性粒细胞46%，淋巴细胞54%，胸部透视左肺片状阴影，外邪闭肺，气阴两伤，肺气不固，中气下陷，脱败之势已现。

患者年龄幼小，咽喉肿痛，白点明显，妨于咽饮，气逆鼻煽，咳嗽音哑，喉中痰声漉漉。脉象郁滑而数，舌质红，舌苔黄。中医诊断为肺闭，证属肺实，病因病机为风寒包热，挟痰交阻，肺气闭塞，肃降失司。

患者男，9岁，主诉感冒3天，恶寒发热，鼻塞咽痛，咳嗽吐痰不爽，喘息不得平卧，时有恶寒，四肢欠温，体温39℃。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医病名属肺系病，证型为痰热壅肺。病因病机为外邪传里，热邪壅肺，炼液为痰，痰热郁阻于肺，肺气不利。望诊见舌红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见恶寒发热、鼻塞咽痛、咳嗽吐痰、喘息不得平卧；切诊见脉浮数。

患者年龄未提及，性别未提及。鼻衄反复发作，病程较长。中医病名鼻衄，证型肝火不平，病因病机为肝火上炎，蒸灼营阴，木火愈盛，逆刑肺金，脾肾阳虚，气阴两伤。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见鼻衄、喘逆、鼻煽、纳少、跗肿、便溏。切诊脉象细数如喘，右尺躁动浮数。

7个月男婴，主要症状为咳嗽、喘吼、气促、夜间加重、烦躁、食纳差、寐不安，神烦，面红，喘急，鼻煽，唇干，舌红苔白厚，双肺哮鸣音及小水泡音，胸片示双肺纹理增强，诊断为毛细支气管炎。

3岁女童，发热烦躁，颊赤额汗身无汗，面潮红，唇紫，神识不完全清楚，时谵语，鼻煽，呼吸困难，腹满不硬，二日不大便，小便少。舌苔白腻厚黄，脉浮数。中医诊断冬温，病因内热为外寒所束，肺卫郁闭，病机连日在旅途火车之中，受热贪凉所致。

9岁女性患者，发热咳嗽，气急痰黄，胸痛纳呆，口渴喜冷饮，大便秘结，尿黄灼热。体征见头额微汗，气急鼻煽，唇红口干，咽部充血，两肺呼吸音粗糙，右下肺湿性罗音，心率112次/分钟，体温39.3℃，血白细胞7200/mm³，胸透提示病毒性肺炎。舌质舌尖红，苔黄白相兼，脉浮数。诊断为风热犯肺证。

患者2岁，女性。身热稽留十余日，麻疹后咳逆气喘，高热40.1℃，气喘鼻煽，痰鸣胸高，三凹征明显，腹满绷急，烦躁神煳，唇焦鼻煤，涕泪全无，二便闭涩。脉滑数，两寸无力，舌边尖干绛，苔黄厚焦糙，皮肤干涩无汗。中医诊断为马脾风恶候。病因病机为麻疹失治，热毒蕴肺胃，劫津烁液，酿痰内陷，经腑窒塞，包络欲闭。

6月男婴，发热10天，出疹4天，咳嗽，鼻翼煽动，皮疹满布，咽红，两颊内有费柯氏点，心率130/分，二肺有支气管呼吸音及湿啰音，红细胞430万/mm³，白细胞13950/mm³，肝肋下二指。麻疹，邪毒内侵，热转高壮，咳逆面青，气急鼻煽，舌红干燥，便溏溲少，阴津受耗。

9岁男性患者，主诉咽干无痰，喉间有白膜如粉皮，拭之出血，哭声嘶哑，气粗不平，口干欲饮，唇燥鼻干。舌质红，苔白糙，脉数而无力。素有肝旺性急，肾水不足，肺金无水灌注，感受燥疠之气，热邪内蕴上蒸。二诊时身热已解，唇燥鼻干转润，喉间白膜尚存，舌质仍红，脉细数无力。

10个月男婴，高热40.3℃，呼吸急促，精神差，咽部红肿，肺部叩诊浊音，呼吸音粗糙，右肺有中小水泡音，大便黏液(+)，色微青，夹水而溏，咽拭子培养金黄色葡萄球菌，病毒分型Ⅲ型腺病毒，胸透示肺纹理增多，片状阴影，肺门阴影明显。发热、咳嗽、喘促、无汗、烦躁、唇干、食欲不振、口渴喜热饮、大便溏、小便少。面色晦暗，舌质澹，灰黑苔，脉沉微滑。诊断为腺病毒肺炎，病因湿胜受风，中阳受损，肺卫不宣，阳郁表闭，里虚邪陷。

患者痧后失音，咽喉内关白腐，气喘鼻煽，痰声辘辘。苔黄，脉数。痧火蕴蒸肺胃，津不布，凝热留恋肺胃，肺叶已损，气机不能接续。

3岁女性，高热烦躁，呼吸困难，面青，谵语鼻煽，神志半清，喘息，腹满，脉浮数，舌苔白腻微黄，体温39.7℃，左肺浊音，呼吸音低，全肺喘鸣音及水泡音，心跳快，肝大，白细胞升高，内热外寒，肺气郁闭

3岁男童，发热无汗，惊惕不安，身热咳嗽气急，呕吐烦躁，面色苍白，口唇紫绀，咽红，呼吸急促，两肺湿性罗音，X线示肺叶浸润阴影，白细胞升高。壮热有汗不解，咳憋喘促，鼻煽而干，手足厥冷，神烦嗜卧，哭无涕泪，腹胀二便闭塞，舌苔糙腻，舌质红绛，脉弦滑数大。病毒性肺炎，心力衰竭，温邪痰热内蕴，肺气垂绝，热深厥深，腑实证。面色苍白，舌质红绛，舌苔糙腻，脉弦滑数大。