女,3个月,咳喘气促,鼻翼煽动,吮乳后易吐,腹胀纳呆,舌质淡红,苔薄白而润,指纹淡红在风关,证属风寒闭肺,痰湿内蕴,肺失宣畅,脉缓
风寒闭肺痰湿内蕴咳喘气促鼻翼煽动
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8岁男性患者,发热、咳嗽9天,气喘1天。发热、咳嗽、喷嚏、流涕,出疹后身热不退,咳嗽加剧,气喘鼻煽。查体见气急鼻煽,唇口青紫,四肢厥冷,肤有冷汗,心音低而速,两肺满布细湿啰音,脉细微欲绝。中医诊断肺炎喘嗽,辨证少阴阳气欲亡。舌质红,苔黄质干,脉沉数。
肺炎喘嗽心力衰竭少阴阳气欲亡痰热闭肺
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7岁男性患者,发热7天,抽风昏睡6天,昏迷1天。深昏迷状态,面部轻度浮肿,颈抗(+),呼吸深,两肺痰鸣,肠壁反射、提睾反射均消失,舌苔黄腻,脉象弦滑而数。辨证为暑温重证,痰浊阻气。
发热抽风昏睡昏迷肺部感染
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患者肺阴已伤,身热不退,痰多咳嗽,气逆鼻煽。舌边红,苔薄腻,脉濡数。中医病名属肺系疾病,证型为肺阴亏虚兼痰热内蕴,病因病机为肺阴受损,邪热留恋,痰热壅肺。
肺阴伤痰热内恋咳痰气逆
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10岁男性,身热一周不退,体温持续40℃,全身皮肤灼热无汗,嗜睡昏迷,咳喘气促,痰鸣鼻煽,张口抬肩,胁肋煽动,腹大如鼓,肢体躁动,面色苍白,口围青紫,唇干无血色,鼻孔烟霉,舌绛无苔,脉细微欲绝。邪热炽盛,闭塞肺窍,津伤过甚,阳气衰微。
鼻煽肺炎心衰邪热炽盛
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患者年龄7岁,主诉肺炎,病程较长。面色苍白,四肢清冷,喘咳气促,鼻煽,舌苔中黄,脉细弱而数。中医病名肺炎,证型正气虚脱,肺有伏热。病因病机为正气虚脱,肺有伏热,温邪犯肺,气机不利,气郁血滞,心阳虚衰,卫气不固,肺热壅盛。
肺炎正气虚脱肺有伏热心阳虚衰
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5岁男童,反复哮喘病史,遇冷诱发,现症见哮喘、咳嗽、咳痰色白清稀、汗多、纳呆、烦躁不安。舌淡红,苔白腻,脉滑。辨证为风寒束肺,痰湿内阻。双肺散在哮鸣音及痰鸣音,心率增快,体温轻度升高。
哮喘风寒束肺痰湿内阻咳嗽
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患者形瘦神疲,纳谷减少,小溲短赤,咳嗽气逆,吐血后症状加重。脉象细小而数,舌苔干腻。诊断为阴分早亏,木火升腾,阳络损伤,肾虚冲气逆肺。二诊脉象细小短数,舌苔干白而腻,症状加重,咳痰不爽,气喘不能平卧,额汗甚多,肌肤灼热。诊断为阴阳两亏,冲气逆肺,肺金化源告竭。
吐血咳逆阴分早亏冲气逆肺纳气归肾
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11岁男性,反复皮疹伴血尿、蛋白尿4月余。双下肢疼痛,腹泻,血便,尿蛋白2+,红细胞+。库欣面容,舌质澹红,苔白厚腻,脉滑。湿浊内盛,外感湿浊。尿血,湿浊内盛,外感湿浊,病机为久病正虚,外感湿浊,伤及太阳经脉,内传阳明,结于下焦,迫血妄行。
紫癜性肾炎尿血湿浊内盛血瘀
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二龄,身热时轻时重,咳嗽痰鸣,喘急气促,额上汗多,肩抬,鼻煽,舌红,苔剥蚀,指纹紫滞,左脉浮弦,右脉数疾,风热相搏,肺先受刑,清肃无权,气机升降失度,变成喘急坏症。
肺炎风热相搏肺先受刑清肃无权
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患儿乳食杂哺,衣着较厚,突发暴喘,声如拽锯,气喘鼻煽,口唇紫绀,胸高腹胀,大便干燥,小便短赤,舌红苔腻,脉滑数,体温38.8℃。证属风热痰滞内壅。
气喘鼻煽风热痰滞口唇紫绀胸高腹胀
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患者年龄1岁,男性。主诉为麻疹出疹疏落、欲出不出,色紫暗,伴气促鼻煽、喘咳痰鸣、口唇发绀、意识昏睡。病程未明确。中医病名麻疹,证型为麻疹内陷,心阳衰竭,痰闭心窍。望诊见舌淡红苔白。闻诊未见明显异常。问诊见体温不升、四肢微冷、意识昏睡。切诊见脉沉细,重按无力。
麻疹内陷心阳衰竭痰闭心窍喘咳痰鸣
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2岁男性患者,发热5天,出疹2天,咳嗽、腹泻黏便、呕吐、小便少、神萎嗜睡、营养差、脱水。疹色暗,二目紧闭,咽红,颊黏膜有费柯点痕,心率快,肺部湿啰音,肝肿大。中医诊断为麻疹。疹见三日,色暗不红,舌绛干燥,唇干,心神不宁,泻利色绿,小溲几无。疹毒内陷。初诊时见壮热烦渴,呕恶频作,疹毒有内陷之势。二诊时疹较透,三诊疹已明透,热度退尽,咳爽,舌光红,胃气虽动,便黏溏,小溲量少。
麻疹血热血瘀脱水
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33岁,高热待查,癫痫持续状态,全身不适,低热思睡,意识不清,抽搐,口吐白沫,小便失禁,体温增高,深度昏迷,邪热郁闭,肝风内扰,面色晦暗,舌红苔黄燥,脉弦数,颈部抵抗,肌张力减低,腰穿压力增高,脑脊液正常,胸部X光下肺炎,血常规白细胞增高
癫痫持续状态邪热郁闭肝风内扰痰火闭窍
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濮某,男,热势高张,身凛凛恶寒,痰咳不爽,气促鼻煽,面赤颧红,唇焦齿枯,夜不安,呓语谵妄,筋惕肉,小溲红赤如血,脉弦郁,舌苔澹黄。中医病名:春温,证型:痰热郁闭包络,病因病机:邪伏肺胃,痰热郁闭,扰害心主包络。望诊:面赤颧红,唇焦齿枯,舌苔澹黄。闻诊:无明显气味描述。问诊:热势高张,身凛凛恶寒,痰咳不爽,气促鼻煽,夜不安,呓语谵妄,小溲红赤如血。切诊:脉弦郁。
春温痰热郁闭心主包络气营之交
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患者年龄18岁,男性。高热,面色苍白,四肢寒冷,皮肤微热,神识昏迷,谵语,鼻煽气急,口渴,肢体振颤,胸腹白痦灰白,小溲赤,大便不行。脉沉细而数,舌焦黑无液。中医诊断为邪入厥阴,阴竭气脱,病势邪深入营分,阴液将绝,元气将脱。望诊见面色苍白,舌焦黑无液。闻诊未提。问诊见高热、神昏、谵语、口渴、白痦。切诊见脉沉细而数。
神昏谵语热陷厥阴肢体震颤肝风内动
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患者年龄1岁,男性。主诉发热伴咳嗽气喘6天,病程入院前3天因感冒起病。中医诊断肺炎喘嗽,证属风热闭肺,气郁痰阻,后转为肺脾不足。面色红,舌质红苔黄,脉浮数带滑。咳嗽气喘,喉中痰鸣,鼻塞流黄涕,发热,烦躁,口渴,大便稍稀,胃纳不振。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。血常规示白细胞升高,中性粒细胞比例高。胸片示双肺纹理增重,点片状阴影。
肺炎喘嗽风热闭肺气郁痰阻肺脾不足
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4岁男童,面黄虚肿,四肢时热时冷,腹时热,溲微黄,便利不禁,气息喘促,有痰,不渴,盗汗,嗜睡,懒言。脾气虚弱,脾阳不运,真阴阳而邪火扰,肾司二便,前后不固。面色萎黄,舌象未明,声音低微,气息喘促,脉象未详。
虚劳脾气虚弱脾阳不运肾阳不振
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患者,女,4岁,出麻疹2天,体温突降,疹出突没,面色青紫,唇青鼻煽,全身皮肤片片紫暗,四肢抽搐,眼球上吊,痰堵咽喉,脉微欲绝。麻疹不透,痰阻气道,肺气闭塞,痰瘀互结。面色青紫,舌象未提及,声音嘶哑,气味未提及,症状包括疹出不透、体温异常、皮肤紫暗、抽搐、眼球上吊、痰堵咽喉,脉微欲绝。
麻疹不透痰阻咽喉气机逆乱痰热壅肺
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2岁男童,咳嗽、流清涕1天,咳甚,痰多,喘促,鼻煽,咽红,双肺呼吸音粗,双肺底闻及细小水泡音。诊断为肺炎喘嗽,证型为风寒闭肺。面色苍白,舌淡红,脉浮紧。咽部红,肺部听诊有细小水泡音。
肺炎喘嗽风寒闭肺
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