男,47岁,面睑、双下肢浮肿10多年,劳累后诱发加重。面浮色黄不华,目窠上肿如卧蚕,双下肢凹陷水肿,按之没指,伴头晕目眩,心悸,气短,乏力,夜寐不宁,舌淡胖、边有齿痕、苔薄白,脉细无力。水肿,气血亏虚。
苔薄白水肿气血亏虚面浮
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56岁女性,主诉冠心病,劳累后加重,胸闷、气短、心前区隐痛、心悸、乏力、自汗、少语懒言、面色皖白,舌质淡有齿痕,脉缓滑无力,辨证为心气不足,心血失养。
苔薄白心气不足心血失养气短
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女,48岁,肌肉酸痛,上肢抬举困难,下肢上楼艰难,病程较长。脾阳亏损,寒湿侵袭,阻塞脉络。眼睑血玉色水肿,肢端冰冷苍白,纳谷欠佳,心悸,肢软乏力。舌质澹红有齿痕,苔薄白,脉细弱无力。
苔薄白皮肌炎脾阳亏损寒湿侵袭
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患者38岁女性,主要症状为消瘦、面色萎黄、上腹隐痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、食欲减退、气短、乏力。舌暗淡边有齿痕及散在痕斑,苔薄白而润,脉细弱。中医诊断为气血两亏、余毒未净。
苔薄白胃窦溃疡气血两亏余毒未净
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患者52岁,男性。主要症状为下肢皮肤发冷疼痛,色紫无脉,肿胀,皮肤发凉,右胫前溃疡。病程反复。中医诊断为脱疽。证型为脾肾阳虚,经脉瘀滞。舌质暗红,边有齿痕,苔薄,脉沉细弱,趺阳脉伏。
苔薄白齿痕脱疽脾肾阳虚
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患者男性,32岁。主诉双下肢浮肿伴气短乏力2周。双下肢轻度浮肿,气短乏力,腰酸痛,口干,小便短赤。舌淡体胖大有齿痕,苔薄白,脉沉细。既往病史有肾病综合征,现病史提示易感冒。辨证为气阴两虚兼有血瘀。
苔薄白肾病综合征气阴两虚血瘀
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患者年龄33岁,女性。主诉经停5个月,经量时多时少,末次月经4月5日,至上月份未来潮。舌质暗,苔白腻,脉沉涩。双侧卵巢呈多囊状改变,双侧乳腺增生,乳房时有针刺疼痛。中医病名多囊卵巢综合征并乳腺增生。证型痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机脾肾两虚,痰阻血瘀。舌象暗,苔白腻,脉沉涩。
苔薄白多囊卵巢综合征乳腺增生痰湿壅滞
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男,59岁,胸闷痛间断发作10年,加重2周,体形肥胖,胸闷稍劳更甚,头痛轻度,气短乏力,两足微肿,舌暗红,苔薄白,边有齿痕,脉沉细,诊断为胸痹,证属脾肾亏虚,水气凌心。
苔薄白胸痹心痛脾肾亏虚水气凌心
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患者年龄22岁,男性。主诉四肢发麻伴疲乏无力,病程每月发作1~2次,每次2天左右。中医诊断低血钾性周期性麻痹。面色皖白,舌澹胖边有齿痕,苔薄白,脉细。四肢发凉,四肢肌肉酸痛,连及臀大肌。体温正常,血压140/70毫米汞柱,心率76次/分,律齐,两肺正常,血清钾3.4摩尔/升,心电图正常。
舌胖齿痕苔薄白低血钾性麻痹脾肾阳虚
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患者63岁,女性。主要症状为中风后双脚痿软乏力,病程8年。中医病名中风(中经络),证型气虚血瘀、络脉不通。病因病机为气虚血瘀、脉络不通。面色颜面潮红,舌澹紫边有齿痕,苔薄白,脉弦而无力。双下肢痿软无力,尤以左侧明显,行动需人搀扶,语言正常但口齿不清。神经系统检查示右下肢Hoffman征(+),右膝反射亢进。
苔薄白中风后遗症气虚血瘀络脉不通
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女,65岁,双手背部及双前臂粗糙2年余,痒甚。皮肤肥厚角化,皮纹变深,颜色暗沉,表面少有鳞屑,伴抓痕,血痂。舌暗红、苔薄白,脉弦数。神经性皮炎,血虚风燥。
苔薄白神经性皮炎血虚风燥舌红少舌
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患者28岁,男性,主诉夜间盗汗3年,伴怕冷。面色苍白,精神欠佳,喜热饮,舌淡胖大,舌边有齿痕,苔薄白,脉缓无力。中医诊断为盗汗,证型为卫表气虚,营卫失调。病因病机为营卫失和,表卫气虚,卫外不固。
苔薄白盗汗卫表气虚营卫失调
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颜某,56岁。胸闷、心悸、气短、乏力,劳累后加重。心气不足,血行无力。面色㿠白,舌质澹暗有齿痕,脉缓滑无力。心电图示V4~V6ST段下降。舌质澹,苔薄白,脉细。脉较前有力。舌略暗。
苔薄白胸痹心气不足血行无力
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患者37岁,男性。脐周隐痛近2月余,夜间甚,肛门下坠感,大便日3次,质稀,胃脘时胀满。舌嫩红,边齿痕,苔白,脉沉细。中医诊断腹痛(中虚脏寒)。病因病机为中虚脏寒,脾虚失运,气机不畅。舌象提示脾虚湿盛,脉象示气血不足。
苔薄白腹痛脾胃虚弱肝郁气滞
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患者76岁,男性,主诉便秘6年,大便干如羊屎,2~3日1次,需用开塞露辅助,伴脘腹饱胀、纳呆食少、餐后胀甚、口干。舌质暗红、少苔、舌体胖大、边有齿痕,脉沉细。中医病名便秘,证型气虚阴亏,气血瘀滞。病因病机为年高气弱,阴血不足,肠燥失濡。望诊见舌体胖大、边有齿痕,舌质暗红、少苔。闻诊未提及。问诊见便秘、腹胀、纳呆、口干。切诊见脉沉细。
苔薄白便秘气虚阴亏气血瘀滞
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患者33岁,女性。主诉左侧卵巢囊肿,不愿手术就诊。月经超前错后,体倦神疲,右胁及脘腹时痛,睡眠不佳。脉弦弱兼滑,舌淡苔白,精神不振,语声轻微。辨证为气逆血留壅滞,结为瘕,兼见精气亏损,肝胃失谐。舌边有齿痕,苔薄白或白腻,脉弦滑或弦弱。
苔薄白卵巢囊肿气滞血瘀阴精亏虚
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女,52岁,主诉近1年月经未潮,烘热汗出,乏力,夜间盗汗,腰酸腿软,寐差多梦,烦躁不安,饮食不香。舌体胖大边有齿痕,舌质淡红苔薄白,脉沉细。中医辨证脾肾两亏。
苔薄白绝经前后诸症脾肾两亏烘热汗出
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男,41岁,腰酸困,乏力,尿蛋白++、潜血+。面色晦暗,舌淡胖苔薄白有齿痕,手掌皲裂,指甲有竖形条纹,双下肢浮肿。语声低,脉沉缓细弱,右尺无力。中医诊断水肿,病属肾阳气虚,湿瘀阻滞经络。腰右侧显著酸痛,伴臀部及下肢疼痛,畏寒,头晕头痛,食欲不振,口干不欲饮水,睡眠不实,大便稀软,小便清长有泡沫。双肾区略有叩痛,血压偏高。
苔薄白肾阳气虚湿瘀阻滞腰酸困
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男,54岁,反复胃满腹胀10年余。胃满腹胀,喜温喜按,饮食减少,食后胀满,下午及夜间尤甚,四肢倦怠乏力,形体消瘦,面色无华,皮肤干燥。舌质澹,苔薄白,舌体胖大,边有齿痕,脉弦细无力。痞满,脾胃气虚,肝气郁滞。
苔薄白痞full胀脾胃气虚肝气郁滞
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患者28岁,男性,主诉左眼睁不开、复视5天。眼睑左上睑遮盖瞳孔上沿4mm,左眼上转及下转稍受限。饮食差,大便偏稀,睡眠差。舌质澹,边有齿痕,舌苔薄白,脉沉。辨证为脾虚气弱、升举无力。病机为脾虚气血生化无源,肌失所养,故上胞不举。
苔薄白上胞下垂脾虚气弱升举无力
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