女性,40岁,发热烦渴,口苦,身目深黄,胸胁撑胀,肌肤潮红斑疹,小便色黄,舌质红绛,苔腻黄燥,脉弦滑数,证属湿热蕴结,郁阻肝胆型,湿热蕴结,舌红苔腻黄,脉弦滑数,身黄已退,小便清长,舌淡齿痕,苔腻,脉弦滑
再生障碍性贫血湿热蕴结肝胆郁阻黄疸
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患者28岁,女性。主诉颈背及双肘窝皮疹伴剧烈瘙痒2个月。现症有心烦易怒、口苦咽干、夜寐欠安、大便秘结、小便黄赤。查体见颈项部及双肘窝皮损肥厚粗糙,苔藓化,暗褐色,有鳞屑及丘疹。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为牛皮癣,证属肝郁化火型。病因病机为情志不畅,肝气郁结,郁久化火。
口苦咽干神经性皮炎肝郁化火心烦易怒
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患者年龄60岁,男性。主诉右侧睾丸肿胀疼痛5天。病程5天。中医诊断子痈,证属湿热蕴结。证候包括发热、口苦、小便黄、大便不爽、舌红苔黄腻、脉滑数。体征示右侧睾丸明显增大,有触痛,阴囊不对称,皮温稍高。二诊时舌质红,苔薄黄,脉弦。三诊时右侧睾丸质地坚硬,仍有触痛。
急性睾丸炎子痈湿热蕴结火毒炽盛
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患者72岁,男性。主诉汗出色黄染衣、便秘、口苦咽干、失眠、时有遗精。舌暗红,脉弦。中医病名未明确提及,证型为相火亢盛。病因病机为相火亢盛、热迫汗出。望诊见舌暗红,闻诊未提及,问诊包括汗出色黄、便秘、口苦咽干、失眠、遗精,切诊脉弦。二诊及三诊体征相同,脉象转为弦缓。
相火亢盛湿热内蕴肝胆郁热阴虚火旺
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患者主诉风疹块反复发作3年多,体瘦面黄暗,两颧澹红,口干欲饮,午后五心烦热,夜眠不安,时胁痛。舌质红,苔薄黄,脉弦数。辨证为肝胆湿热熏蒸肌肤,后转为肝胆湿热,心火偏旺,最终为火势渐退,阴津也伤,肝肾不足,内有虚火,冲任失调。既往有慢性肝炎病史,月经不准,色紫红有黑块,经临小腹坠痛。
荨麻疹肝胆湿热心火偏旺肝肾不足
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男,42岁,慢性前列腺炎病程4年,小便涩痛且频1月余。形体丰硕,面色紫暗,两额疼痛,青筋暴露,目胀痛且赤,口苦咽干,喜冷饮,口中秽浊,溲黄便结,会阴处坠痛且湿。舌红苔黄糙,脉弦滑且数。证型为肝经湿热内蕴,邪火上下充斥,膀胱受湿热壅遏,气化失节。
口苦咽干慢性前列腺炎肝经湿热膀胱湿热
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女,56岁,耳鸣、头眩晕、恶心、听力减退、心中烦躁、口苦纳呆,病程一个月。美尼尔氏征。脉沉缓,舌苔薄白腻。
口苦美尼尔氏征肝阳上亢眩晕
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71岁男性,主诉头晕目眩、烦躁不安5天,高血压病史,因情绪不遂诱发。头晕目眩,烦躁不安,昼夜不眠,口苦目赤,小便短黄,大便5天未解。舌质红,苔黄腻,脉弦实。辨证为肝火上炎。
肝火上炎肝肾两虚高血压
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女,75岁。心烦不寐5年余,加重3天。心烦不寐,入睡困难,睡后易醒,醒后不能再次入睡,心悸健忘,耳鸣如蝉,肢软乏力,急躁易怒,口苦咽干,食不知味,便秘溲赤。舌红苔黄,脉弦数。不寐,肝火扰心。情志所伤,肝气郁结,气郁化火,扰乱心神。
口苦不寐肝气郁结肝火扰心
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女,64岁,心胸满闷,口舌生疮,口苦,口干欲饮,咳嗽,咯少量黄痰,夜尿频,大便调。消渴病,肝郁化火,气滞心胸。舌质淡红,苔薄黄,脉弦数。
消渴病肝郁化火气滞心胸舌薄黄
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患者主诉两胁胀满不适,肝区隐痛,伴倦怠乏力半年余。中医诊断胁痛,证属肝郁脾虚,痰瘀阻络。舌质暗红,苔白厚,脉弦。舌质澹红而暗,苔白,脉弦。病程半年余。
脂肪肝证候肝郁脾虚痰瘀阻络胁肋胀痛
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患者男性,38岁。主诉右胁不适伴耳鸣半年,病程5年。中医诊断肝癖,证属肝胆湿热。右胁胀痛不适,餐后加重,腹胀恶心,形体偏胖,乏力口苦,视物不清,大便不爽。舌质红,苔黄白厚腻,脉弦滑稍数。
脂肪肝高血压肝胆湿热右胁胀痛
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患者42岁,男性,右侧胸胁疼痛1月余,以胀痛为主兼有刺痛,痛有定处,夜间加重。伴有乏力肢软,神疲倦怠,食少纳差,口苦咽干,口黏。局部见簇状水疱,疱壁紧张发亮,外周红晕。脉弦数,舌质黯红,苔黄腻。中医诊断胁痛,证型为湿热蕴结。病因病机为湿热内生,郁滞肝胆,肝胆失于疏泄。望诊见舌质黯红,苔黄腻;闻诊无特殊描述;问诊见乏力、食少、口苦、口黏;切诊脉弦数。
口苦咽干胁痛湿热蕴结肝郁气滞
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患者36岁,女性。主诉白带量多,质黏稠,色黄,夹血丝,有臭味,阴痒灼痛,月经提前,经量少,夹血块,小腹胀痛,乳房闷胀,口苦咽干,烦躁易怒,小便黄,大便干。舌苔黄腻,舌质黯红,脉弦而滑。中医病名带下病,证型肝经湿热,任带失司。病因病机为肝郁乘脾,脾失健运,湿从内生,湿郁化热,湿热下注任带,致任脉不固,带脉失约。望诊见舌苔黄腻,舌质黯红。闻诊有白带臭秽味。问诊见白带异常、月经紊乱、情绪烦躁、口苦咽干、小便黄、大便干。切诊脉弦而滑。
带下病肝经湿热任带失司脾失健运
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患者女性,42岁。主诉全身瘙痒半年余。主要症状包括颈项部瘙痒渐发展至全身,夜间加重,皮肤变粗变厚,心烦易怒,夜寐不安,口苦咽干,月经不调。体征见颈项、肘、小腿外侧片状肥厚角化皮损,边缘不整,皮嵴皮沟明显,皮色稍黯,表面有抓痕、血痂。中医诊断为顽癣、牛皮癣,证属肝经化火证。望诊见舌边尖红,苔微黄。闻诊未见明显异常。问诊见病程半年,情志不遂,心烦易怒。切诊见脉弦滑。
口苦咽干神经性皮炎肝经化火证血虚生风
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患者女,34岁。皮肤瘙痒,夜间加重,皮肤划痕试验阳性,皮疹色白,基底部略红,月经量少,色淡,舌质淡苔白,脉右弱。血虚生风,气虚受风。面色淡,舌质淡,脉弱。皮肤干燥,肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩,耳鸣,舌苔白,脉沉细无力。阴寒内盛,肝肾两亏,下元不足。面色晦暗,舌苔白,脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液,痒甚,舌苔黄腻,脉弦滑数。胃脘疼痛,胀闷不舒,食后加重,嗳气恶心,脉沉弦。腹泻,腹痛,排便后痛减,脉弦。胁肋胀痛,胸闷,纳食不香,脉弦。发热发黄,巩膜及全身黄染,恶心呕吐,大便干或灰白,小便黄赤,脉弦滑,苔黄腻。
皮肤瘙痒血虚生风肝阳上亢肝火为患
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患者40岁,女性,主诉阵发性眩晕2年,加重伴视物转动、恶心、呕吐5小时。眩晕,伴视物转动,耳鸣,恶心,呕吐,面红目赤,少寐多梦,口苦,小便赤,大便秘结,舌质红,舌苔腻,脉弦滑。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢。四诊信息包括舌质红、舌苔腻、脉弦滑,面红目赤,耳鸣,恶心,呕吐,口苦,小便赤,大便秘结。
口苦眩晕肝阳上亢耳鸣
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患者年龄23岁,男性。主诉肝区不舒,脘痞纳呆,厌食油腻,口苦恶心,小便澹黄,大便微溏。舌红苔薄黄腻,脉弦带数。中医诊断湿热未尽,肝胆受浸。病因病机为湿热之邪难清难化,饮食失节,恣食酒醴肥甘,酿生湿热,浸渍肝胆。
肝炎综合征湿热未尽肝胆受浸饮食不节
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女,29岁,腹痛伴脓血便持续2年,左侧小腹部阵发性坠痛,每日排便10余次,烂鱼肠状脓血便,里急后重,小腹下坠,精神欠佳,满月脸,焦虑面容,胃脘胀满,嗳气频频,口苦,恶心,纳呆,眠差,舌质红,苔白腻,脉弦滑细数,证属胆胃不和。
溃疡性结肠炎肝气郁结脾胃湿热胆火上炎
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患者34岁,男性。主诉房事后少腹阵发性疼痛,伴睾丸胀痛。体征见左侧阴囊红肿、灼热,同侧附睾肿胀,触按疼痛,口苦心烦,小便黄赤,尿道口灼热感。舌象舌尖红,苔黄腻,脉弦数。诊断为湿热下注。
口苦心烦房事腹痛湿热下注附睾炎
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