患者年六旬以上,男性。主诉头晕目眩,手大指次指麻木,卒然昏仆,痰涎壅盛,口眼歪斜,音喑不语,左半身不遂,大便秘结,小溲短小。中医病名中风,证型风湿中经络,邪闭心包,病因病机肝阳偏盛,多痰,邪火内闭,痰火内陷心包。望诊舌苔垢,舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有善哭笑,善烦躁,吐字不清,饮水易呛,痰涎盛。切诊脉弦大而浮数。
肝阳偏盛多痰头晕目眩手大指次指麻木
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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患者眩晕耳鸣,纳少脘痞,筋惕咽疼,寐熟汗泄,病程未明。脉细弱,舌苔中黄。中医病名属眩晕,证型为阴液大亏,虚火化风,病因病机为阴精亏虚,虚火上扰,逼液外泄。望诊见舌苔中黄,闻诊无特殊描述,问诊见纳少、脘痞、筋惕、咽疼、寐汗,切诊脉细弱。二诊症状见心悸、寐不安、纳少、腹胀,脉细苔薄。三诊见腹胀、寐少、自汗,脉六部细弱,苔边黄。诊断强调阴不涵阳,阳升眩晕,脾气滞而阳逆,液失所守。
眩晕耳鸣纳少脘痞筋挛咽痛寐熟汗泄
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患者年龄38岁,女性。主诉心悸,善惊易恐5年,加重10天。病程5年,劳累及情绪紧张时症状发作或加剧。中医病名心悸,证型心胆气虚。病因病机为心不藏神,胆虚痰热扰心。舌澹红苔白,脉细弦数。症状包括心悸、胸闷、胆怯、易惊恐、坐卧不安、失眠。
心悸胆怯惊恐失眠
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患者男性,56岁。主诉头目眩晕,两侧头痛,心悸失眠,烦躁口干。病程自去冬至今。中医病名眩晕,证型肝阳上亢,病因病机为肝气郁勃,肝阳上扰清空,心火亢盛。望诊舌红少津,闻诊未提及,问诊见愁萦襟怀,切诊脉弦有力。
肝阳上扰心火亢盛肝风内动肝肾阴虚
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男,39岁,心慌,周身乏力近1个月,神疲,乏力,劳累后加重,形体消瘦,睡眠欠佳,饮食减少,大便有时秘结。舌质红,舌体胖大,苔白稍腻,脉细弦。心悸,气阴两虚。
心悸气阴两虚脾虚乏力
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患者59岁,男性,阵发性心悸1月,伴眠差多梦。胸闷、气短、眠差、多梦,活动劳累后心悸时作。舌质暗,苔较腻。脉弦细。中医诊断为痰瘀阻滞,心神失宁心动悸(心律失常)。病因病机为痰瘀阻滞,心脉不宁,扰动心神。
心悸痰瘀阻滞心神失宁室早
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患者病程20年,主诉肺结核。咳嗽,痰少咯之不利,胸闷痛,咯酱红色脓痰,潮热,骨蒸盗汗,纳差,胁痛,失眠,耳聋,口唇麻,口淡无味,形体消瘦,气短神疲,心悸。舌瘦小,色暗红,苔薄白,脉细小无力,尺重按应指。辨证为久痨肺损,毒害肝胃,邪毒扰心,神不守舍。病属肺痨,病因病机为久病伤正,肺损毒扰,肝胃受损,心神失养。
肺结核肝胃损伤心神失养脾虚纳弱
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6岁女性患者,主诉胸闷、食欲差、心悸、失眠,病程两个月。面色可,呼吸稍促,小便色深,大便便秘,舌质红无苔,脉细数偶有间歇。辨证为心阴不足证。
病毒性心肌炎心阴不足失眠胸闷
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40岁,怀孕三月,感受暑湿秽气,动胎半产,病已一候,恶露未断,下血块,晕厥。形寒内热,肢冷麻痹,眩晕,自汗,腹痛,漏下未已。面唇色澹不荣,舌白,脉涩。虚中夹实。产后元虚邪恋。面唇色澹不荣,舌澹,苔白而腻,脉弦,脉涩,脉软。
心悸怔忡动胎半产恶露未断血虚肝风
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刘某,男,54岁,少寐半年余,多思善虑,心悸胆怯,疲乏无力,少寐健忘,夜间睡眠时间3~4小时,少则1~2小时,时有头晕,纳呆,对周围事物不感兴趣。舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。中医诊断为郁证,证属心脾两虚。
郁证心脾两虚气血不足思虑过度
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12岁男性,主诉面色不正、精神差、纳呆、心悸气短,病程半月。中医病名:病毒性心肌炎,证型:心阳不足。望诊:面色苍白,舌质澹润。闻诊:未提及。问诊:心悸气短憋闷,头晕,怕冷,四肢不温。切诊:脉细迟,时有结象。
心悸气短病毒性心肌炎心阳不足四肢不温
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患者痫证复发,病程本月已发作两次,惊厥,口吐白沫,面色青晦,头昏神疲,心悸不宁。舌苔薄腻,脉细弦。辨证为血虚肝旺,挟痰浊蒙蔽心包,虚火上炎。二诊病情未见发作,头晕心悸,面色青晦略退,舌淡红,苔薄,脉细弦。辨证为血虚肝旺,挟痰浊内蒙,清窍不清。三诊头晕欠清,精神疲倦,四肢无力,夜寐不安,舌质红,苔薄黄,脉弦细。辨证为阴虚火旺,挟痰热迷恋,清窍不清。四诊感冒头胀,鼻流清涕,尿感复发,小溲频数,痫证未发,舌质红,脉弦细。辨证为素体阴虚肝旺,挟痰热内阻,膀胱气化失常。五诊彻夜不安,心神慌乱,头晕欠清,胸闷心烦,口苦且干,舌尖红。辨证为心肝火旺,神明不宁。七诊偶尔头晕发麻,心悸纳呆,舌质红,脉弦细。辨证为阴虚火旺,心神不安。八诊头晕心悸减轻,痫证未作,舌质红,脉弦细。辨证为心血不足,心火偏亢。十诊头晕耳鸣,舌尖红有刺,脉细弦。辨证为养血镇心,潜虚阳。
痫证复发血虚肝旺痰浊蒙蔽阴虚火旺
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患者心营与肾水交亏,肝气挟肝阳上逆,胸中气塞,口干,手震舌掉,心烦不寐,寐时神魂游荡,便溏纳少,脾胃衰弱,脉细小无神而有歇止。舌象未明,面色未提。心烦不寐,神魂不安,胸痞脘闷,浊痰上壅,气短促,重虚,湿痰为患。脉细小带弦,不静,心火动,相火随之,痰火阻气,气逆面赤心悸,肉惕筋惕,烦热不安,卫气独行于阳,阳跷脉满,阴分虚,寐非其时,寤非其时,心阳太旺,神气外驰,营血不足,肌肉不润,虚风内动,筋惕肉闰,支体动摇,大便难通。
心肾亏虚肝阳上逆心烦不寐痰火阻气
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患者年龄53岁,女性。主诉绝经后潮热汗出、头目昏眩2年。中医病名围绝经期综合征,证型肾阴不足,肝阳偏亢。舌红,苔薄,脉细弦。病程2年。高血压、胆囊炎病史。潮热汗出阵作,头昏目眩,心悸不寐,右胁下疼痛。血压150/90毫米汞柱。病因病机为肾阴不足,肝阳偏亢。
围绝经期综合征肾阴不足肝阳偏亢潮热汗出
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董妇,小产后伤及阴分,肝阳失潜,表现为头晕、心悸、身作战抖麻窜、失眠疲倦无力。脉弦滑。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史提及小产。中医病名未明确,证型为肝阳失潜,病因病机为小产后伤及阴分。
头晕心悸小产后阴伤肝阳失潜战抖麻窜
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女,51岁。失眠、心慌1年余,加重3个月。失眠、心慌、胸闷、头晕、烘热汗出、急躁易怒、四肢麻木、口干、纳差、大便溏、月经量少、色暗。舌红苔少,脉弦数。不寐。肝肾阴虚,肝气郁结。
失眠心慌肝肾阴虚肝气郁结
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64岁女性,头晕伴耳鸣、失眠1个月。舌质黯红苔薄黄,脉弦缓。中医诊断为阴虚阳亢,风痰上扰。病因病机为肝肾阴虚,肝阳上亢,风痰上扰,脾虚生痰,心脉瘀滞。面色正常,无明显异常气味,问诊提示颈项疼痛、心悸、口干。舌象黯红苔薄黄,脉弦缓。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢风痰上扰
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14岁女性,阵发性心慌乏力伴咳嗽咯痰2周。心悸,气阴亏虚兼血瘀。面色淡红,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。主诉为心慌乏力,咳嗽咯痰,病程2周。
心悸气阴亏虚血瘀痰浊
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周某 肝胆痰火竞扰 眩晕心悸 神迷如醉 脉小滑 筋惕肉 四肢搐搦 舌白苔粘 火升轰热 肝胆痰火竞扰 痰火风三者炫扰
眩晕心悸肝胆痰火神迷如醉脉弦细
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