黄疸 - 急性黄疸型肝炎
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1998年4月16日
主诉
胁痛、腹胀、乏力1个月，加重伴身目皆黄两天。
病史
1个月前无明显诱因出现右胁胀痛，腹胀纳差，外院确诊为乙型病毒性肝炎，中西药治疗效不佳，两天前上述症状加重，且伴身目皆黄，黄色鲜明，恶心呕吐，纳差，小便短黄，大便干结，舌质偏红，苔黄面大，脉弦滑数。查肝功能：胆红素29.7μmol/L,麝香草酚浊度12.3U,ALT419U/L。乙肝五项检查：HBSAg阳性，抗HBS阴性，HBeAg阳性，抗HBe阴性，抗HBc阳性。B超显示：肝实质弥漫性损伤。
中医诊断
- 诊断：黄疸
- 证型：阳黄，热重于湿型
西医诊断
- 诊断：急性黄疸型肝炎