患者67岁,女性。主诉咳血,病程近一年。中医病名肺癌,证型未明确提及。病因病机为病久正虚。望诊见口唇色红,舌苔厚腻,舌色略暗。闻诊未提及。问诊见咳嗽、咳血、下肢膝关节肿痛。切诊脉滑数。
肺癌咳血痰热湿热
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患者34岁,女性。主要症状为口腔及下阴溃疡反复发作,病程6年。中医病名为白塞病,证型为湿热毒邪浸淫营血,气血运行失常,湿毒与瘀热互结。舌红苔黄腻,脉细数。症状包括劳累后溃疡加剧,心烦易怒,神萎乏力,胃纳不馨,月经延期,有血块,中脘痞胀,食入运迟。
白塞病湿热毒邪气血瘀阻脾不健运
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9岁男童,素体虚弱,1周前外感后突发小腿肿痛,活动不便,伴高热、纳差。右小腿漫肿至膝,局部红肿热痛,活动受限,不能着地行走。面色无华,身热,时有寒战,呻吟。舌白尖红,脉细数。中医诊断为右胫骨急性化脓性骨髓炎,属骨痈疽范畴。病因病机为外感寒邪,正气不足,邪毒内陷,壅遏经络,气血不畅,郁而化热。
急性化脓性骨髓炎湿热毒郁
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患者女性,40岁。主诉腹部肿块一周余。头晕乏力,面色萎黄,眼目昏花,偶有昏厥。月经量多如崩,经期下腹隐痛。舌淡苔薄,边有齿痕,脉细小。中医诊断为多发性子宫肌瘤(粘膜下)。证属气血两亏,冲任不固,血瘀胞宫。病程自1994年12月起,经量增多,需止血治疗。既往有偶发性室性早搏史。B超示子宫肌瘤,舌象示淡苔薄,舌边有齿痕,脉象细小。
子宫肌瘤气血两亏冲任不固血瘀胞宫
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男,48岁,全身红疹密布如苡米大,脂肪肝。红疹,脂肪肝。面色晦暗,舌红苔黄,脉滑数。血压80~120。
全身红疹脂肪肝血压高
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患者年龄18岁,女性。主诉头痛、身热、月经出血不止。中医诊断急劳、虚劳、血证。舌象薄黄苔,脉象细数。病程未明确提及。
急性粒细胞型白血病急劳虚劳血证
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患者年龄42岁,女性。主要症状为反复咳嗽咯痰10年,加重2月。舌淡红,苔薄。脉弦滑。证属痰热阻肺。舌质澹,苔薄白。脉细弦。病程较长,属慢性病程。
慢性支气管炎痰热阻肺肺脾肾失调咳嗽
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患者53岁,男性,主诉头痛、恶心呕吐1年,左目失明半年。头痛经久不愈,以两侧太阳穴为甚,伴恶心呕吐,胃纳不振,大便干结,两下肢水肿,夜寐欠安。舌红,苔薄黄腻,脉细弦。中医诊断为脑瘤、头痛,辨证为痰热与瘀血交阻脑络,不通则痛。二诊时舌红,苔薄白腻,脉细。三诊时舌澹红,苔薄白,脉细弦。影像学检查提示脑垂体瘤体积缩小。
脑瘤头痛痰热瘀血
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16岁女性,主诉面部浮肿6年,尿蛋白+++,红细胞1~3,白细胞2~5,常伴扁桃体红肿。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示病史及症状,切诊未提及。
肾病综合征肺热脾虚
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患者39岁,男性。术后出现手术部位结节,质硬不滑动,伴轻微疼痛,后迅速增大,质地柔软,阴囊及腹股沟多汗,阵发性疼痛,恶寒发热,肥胖体型,嗜好肥甘,尿黄,大便气臭、带黏液或水便。舌红边有少许紫点,苔黄腻,脉数疾。中医诊断为湿毒内蕴下焦,痰阻脉隧。
湿毒内蕴痰阻脉隧湿热化毒瘀血阻滞
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患者年龄72岁,女性。反复咳嗽二十余年,气急十年,下肢肿五年,近一周复发。喘咳气急,不能平卧,唇绀,颈脉显露,胸部膨满,咳痰黏稠色黄白相间,口干,便秘,溲黄而短,跗肿。舌红,苔前剥根薄,黄腻,脉细滑数。中医诊断为痰热阻肺、阴津不足之喘证。
喘证痰热壅肺阴津不足舌苔剥脱
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9岁男性,主诉癫痫、鼻炎,病程自1970年至今未愈。舌质红绛,苔薄腻,脉濡滑。中医诊断为癫痫,病因病机为肺蕴伏热,引动肝风。舌红绛为痰火灼烁营血,脉濡滑为气虚痰盛。
癫痫鼻炎肺热痰浊
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患者38岁,女性。右腋下淋巴结肿大4月,右胸胁外侧刺痛1月,腰背牵掣,疲乏,面色萎黄。舌苔薄白略腻,脉虚。中医诊断为恶核、瘰病。辨证为正虚邪毒内着。
恶核瘰病正虚邪毒内着风热血燥
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患者63岁,女性。主诉乳腺癌术后病灶复发,局部疼痛,淋巴肿胀。口干,头痛,大便干结,小便黄赤,夜寐不安,纳差。舌尖绛,苔黄腻,脉细数。中医诊断瘀毒内阻,湿热蕴结。
乳腺癌瘀毒内阻湿热蕴结局部疼痛
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患者72岁,女性。长期咽喉疼痛,扁桃体肿大,表面坏死。诊断为右扁桃体弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型。伴有高血压病、冠心病。主诉咽喉干燥,吞咽困难,神疲乏力,头晕,大便干坚。脉象濡细,舌象光剥无苔。血压最高达180/130mmHg。辨证为癌毒未除,气虚阴伤。
恶性淋巴瘤咽喉疼痛肺阴虚气虚
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患者男性,58岁。精神稍倦,舌澹,苔白,脉弦滑。中医病名肝细胞癌,证型肝郁脾虚,湿瘀互结。病因病机为肝郁脾虚,湿瘀互结。面色未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊脉弦滑。
肝细胞癌肝郁脾虚湿瘀互结手足皮疹
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患者39岁,男性。主诉术后出现阴囊结节,质地由硬变软,伴阵发性疼痛、恶寒发热、多汗。肥胖体型,嗜肥甘,尿黄,大便气臭、带黏液或水便。舌红边有紫点,苔黄腻,脉数疾。中医诊断为湿毒内蕴下焦,瘀阻脉隧。
精索炎湿毒内蕴瘀阻脉隧湿热内蕴
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患者男性,40岁。鼻腔大出血,鼻道闭塞,咽喉梗阻,吞咽困难,牙龈肿痛,口干,神疲乏力,舌胖大,苔灰腻少津,脉弦细。中医病名鼻咽癌,证型邪毒上攻,气阴两伤,血热妄行。望诊舌胖大,苔灰腻少津。闻诊未提及。问诊有鼻衄、咽喉梗阻、吞咽困难、牙龈肿痛、口干、神疲乏力。切诊脉弦细。
鼻咽癌邪毒上攻气阴两伤血热妄行
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患者51岁女性,主诉咽喉不适伴疼痛、声音嘶哑6个月,进食时发呛。间接喉镜及直接喉镜检查发现会厌喉面部菜花状肿物,质地坚硬脆,触之易出血,未完全暴露声带。颈部触及3枚黄豆大小活动淋巴结。营养较差,消瘦。病理诊断为喉癌(混合型)I级鳞状上皮细胞癌。
喉癌混合型咽喉不适声音嘶哑进食发呛
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7岁男性,发热不退,神志昏迷,病程8天。舌红、苔干而焦黄,脉滑数。舌红、苔光,脉滑。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
乙脑高热神志昏迷舌红
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