七叶一枝花

患者女性，61岁。乳腺癌，伴乳头流脓水，局部疼痛，纳差，大便溏，口干。舌苔白腻，脉沉细。中医病名乳腺癌，证型肝郁气滞，冲任失调，痰瘀凝结。病因病机为忧郁思虑，肝脾气逆，经络痞塞结聚成核。

患者男性，左附睾嫩红肿痛赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数，辨证为湿热壅结。

28岁女性，主诉人工流产术后淋红拖达半月方净，腰酸下腹胀痛，带下秽浊热臭，夹血丝，月经量多，7天后仍有咖啡样脓液。宫颈中度糜烂，有血行分泌物渗出，白细胞升高。辨证为湿热蕴结，日久化火致毒。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括人工流产史。

张某，31岁，男性。左手背蝮蛇咬伤，肿胀迅速蔓延至肩关节及胸部，全身酸痛，眼睑下垂，张口困难，复视，尿少，便秘，血压8/4千帕。面色苍白，舌质红，苔黄腻，脉弦数。外伤后中毒，毒邪内侵，气血壅滞，风毒窜络。

患者28岁，男性。主诉拔牙后伤口疼痛、有异味、畏寒发热、头痛纳差、便秘。体征见伤口渗出、骨质暴露、周围软组织红肿触痛。诊断为湿热内蕴、外感风热、内外夹杂之证。舌苔黄，脉浮数。

患者51岁，男性。主要症状为胸痛、气急，病程6月。中医病名为肺癌及胸膜及自身转移伴胸腔积液、纵隔淋巴结肿大，证型为正虚邪实证。舌淡红、苔中厚腻，脉弦而虚。伴随症状包括精神困惫、语声沉闷、偶有咳嗽咳痰、胃纳欠佳、有时做噩梦。

患者42岁，女性。主诉颈部、腋下、右乳肿块，质地硬，按之痛，寐差，疲乏，背、肩胛尖作痛。面色萎黄，舌暗，苔薄，脉细。中医诊断为正气虚弱，邪毒内留。病程自1988年手术后反复出现肿块，持续约2年余。

患者中年女性，主诉食道阻滞感，下咽不畅。面色晦暗不荣，舌暗苔白腐带黄，脉细数带弦。口干苦，纳差，形瘦，大便干结。病史有家族食道癌史。证型为湿毒内蕴，阴液已伤。病因湿毒内盛，阴液受伤。

2.5月 男 黄疸 大便灰白 脾之气阳不足 湿热之邪蕴蒸 舌苔薄白 舌质偏淡 脉细 新生儿巨细胞肝炎

男，39岁，右肩背部黑痣恶变，病程二年，伴有瘙痒及反复出血。手术切除后右腋下淋巴结转移。慢性病容，舌苔厚腻，质有紫气、齿印，脉细滑。

患者51岁，男性。主诉右肾占位性病变术后，左肾结石，良性占位性病变待查。体征见舌苔根白腻，舌质澹红，脉和。辨证为肾气亏损，脾虚失运。二诊见舌澹红，苔薄白，脉小数。三诊辨证为肾气不足，阳虚推动无力，血流艰涩，脉络不通。体征见舌澹红，苔薄白，脉和。

患者年龄58岁，女性。主诉左肩关节疼痛、水疱3天。现症见心烦急躁、口苦咽干、食纳不香、夜间痛甚、夜寐不安、大便干结、小便黄赤短少。查体左肩关节处有鲜红色斑片及集簇性小水疱，局部触痛明显。中医诊断蛇串疮，证属肝胆郁热证。病因病机为情志内伤致肝气郁结，郁久化热，肝胆湿热外溢肌肤，阻滞经络，气血瘀滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者6岁，高热，手足红斑，关节疼痛，病程2年多。高热，皮疹，关节疼痛，白细胞增高，中性粒细胞增高，血沉增快，嗜酸性粒细胞不消失，舌苔灰黑而腻，脉细数。风湿侵袭，日久郁而化热，湿热搏结营分，气血不和。面色面赤，舌红苔腻，脉细弦。

患者男性，1981年出生，反复心悸两年余。中医诊断为心悸、怔忡，证型为气滞血瘀证。主症为心悸，病程两年。舌质黯紫，有瘀点，舌下静脉青紫。外感诱发急性扁桃体炎，体温高达40℃，导致心肌炎。心肌酶升高，抗心肌抗体阳性，心电图示房颤、多发室早、室内差异性传导。心功能可疑。

3岁男童，发热面红，咳嗽气急痰鸣，鼻扇，指纹紫红。诊断为痰热闭肺，肺失清肃。舌象未提，脉象未提，病程未明。

患者29岁，女性，主诉小腹两侧持续性剧烈疼痛10天，伴发热39℃。面色灰白，舌苔中厚腻，脉濡。辨证为正虚邪滞。实验室检查示白细胞减少，血红蛋白降低，甲胎球蛋白显著升高。病程中出现腹胀、少腹疼痛、虚乏、口干、纳滞、夜寐不安、神倦等症状。诊断为右侧卵巢肿瘤扭转伴感染，术中发现为右卵巢内胚胎瘤破裂。

患者12岁，男性。主诉为垂体肿瘤、性早熟、肥胖。病程两年余。中医病名为垂体肿瘤，证型为血脉痰凝，气机不畅，瘀热内生。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊示动则出汗，咽喉时有疼痛，近视目痛。切诊脉和。

患者49岁，女性。主诉便血3月。主要症状包括少腹疼痛、腹部及膀胱转移灶、头晕乏力、纳差、面色苍黄、夜寐不安、神怠、行走乏力。舌苔白腻，脉虚。诊断为正气亏虚，邪毒内滞。

患者62岁，女性。流黄脓涕，咽痒，咳嗽咳痰阵发，痰黄绿色，纳一般，夜寐欠安，难入睡，多梦，鼾声大，眼干涩，久视则泪下。肺癌术后，元气大伤，肺气不足，肺阴耗伤，阴虚痰热内壅于肺。舌色带青，脉濡。