患者女性,64岁。主诉发作性心前区闷疼8年,加重1年。心前区闷疼,重则彻背,多于劳累或生气后诱发,日发作3~5次,持续时间5~8分钟,胸闷憋气,善太息,心悸气短。舌澹暗苔薄白,脉细弦。中医病名冠心病心绞痛(胸痹),证型气机不畅,心血瘀阻。望诊舌澹暗苔薄白,舌暗红。闻诊未提及。问诊心前区闷疼、胸闷憋气、善太息、心悸气短。切诊脉细弦。
气滞血瘀冠心病心绞痛胸痹
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刘某,男,48岁,头晕胸闷,胸痛掣背,心悸时烦,动则气短,形体瘦削,面色黯红,睡眠欠佳,口唇微紫,舌质澹红,苔薄白润,脉沉细涩。张某,男,39岁,疲乏无力,睡眠欠佳,口唇微黯,舌质黯红,苔薄白,脉细涩。李某,男,40岁,胸闷、气憋、心悸,咳吐黄稠痰,口唇微青紫,舌质黯红,苔薄黄腻,脉细濡数。中医病名包括胸痹、心悸、眩晕,证型为气阴两虚,痰瘀凝滞,心肝失调,气滞血瘀,胸阳不振。望诊见面色黯红、舌质澹红、黯红、红,苔薄白、薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胸闷、心悸、气短、头晕、咳吐黄痰。切诊见脉沉细涩、细数、细濡数。
胸痹心痛气阴两虚痰瘀凝滞心肝失调
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患者54岁,男性。右上腹肿块,伴腹胀、脘闷、头痛、右胁隐痛,恶心欲呕,食后胃脘饱胀,大便稀每日4~5次。慢性病容,形体消瘦,面色无华,精神软弱,眼眶黧黑,发稀不荣,皮肤粗糙,右上腹膨隆,舌质紫暗,舌苔黄腻,脉弦细而涩。中医诊断为痛积、胁痛。证属肝失疏泄,脾失健运,湿浊羁留,气滞血瘀。
气滞血瘀心悸心烦多囊肝脾失健运
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患者女性,46岁。主诉乳腺增生4年。右侧乳房胀痛,偶有心慌,乏力,胃脘部时有不舒。舌质澹,苔薄白,脉弦。中医诊断乳核,证型气虚痰瘀。舌质暗,苔黄腻,脉弦细。舌质暗,苔薄白,脉沉细。舌质澹暗,苔薄白,脉沉滑。
乳核气虚痰瘀乳房胀痛月经延期
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患者61岁,男性。主诉胸闷痛,反射至背,气短懒言,心悸气促,上楼加剧,心烦不寐,倦怠乏力,腰酸耳鸣,手足麻木,口干。舌澹红胖有齿痕,苔薄白,脉弦细。中医诊断为心气不足,胸阳不振。病因病机属本虚标实,心气不足,胸阳不振,气机紊乱。
气滞血瘀冠心病心气不足胸阳不振
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患者年龄21岁,女性。主诉经前或行经数小时后少腹胀痛拒按,月经量少经行不畅,血色紫暗有块,伴胸痛心悸、头眩晕、食欲差。中医诊断痛经,证型肝郁气滞血瘀。望诊舌质紫暗,闻诊未提及,问诊示情志抑郁,切诊脉弦数。
肝郁气滞血瘀胸痛心悸痛经血块排出困难
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患者57岁,男性。左胸疼痛,心悸气短,病程3年余。面色灰暗,体瘦无力,动则作喘,胸腹闷胀,心悸自汗,胸前区间歇针刺疼痛,放射到左肩。心率50次/分钟,心律不齐,血压200/100mmHg。畏寒作冷,多饮思纳,口不渴,大便不爽。舌淡灰暗,苔薄黄腻,舌底静脉粗大紫暗,脉沉滑代无力。冠心病,辨证为心阳亏虚,湿浊瘀阻,虚阳上亢。
心悸冠心病心阳亏虚湿浊瘀阻
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患者70岁,男性。主诉为胸前区不适、头晕眼黑,病程20天。临床表现包括心前区隐隐作痛、牵引背部、心悸气短、神疲乏力、头晕失眠。面色不华,舌质红,有齿痕并有紫斑,脉象细弱。中医诊断为气阴两虚兼血瘀型胸痹。病因病机为气阴两虚,气滞血瘀,心失所养。
血瘀心肌梗死气阴两虚心前区痛
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72岁男性,发作性心慌心悸、胸闷胸痛9年,加重20天。胸痹心悸,胸痹心痛。证属气阴两虚,气滞血瘀型。心慌心悸,胸闷胸痛,气短乏力,头晕神疲,烦躁失眠,自汗盗汗。心电图示下壁、外侧壁心肌缺血,频发室早。年老体瘦,劳倦思虑过度,情志不和,气机紊乱,心脉瘀阻。
气滞血瘀心慌心悸冠心病心绞痛气阴两虚
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方某 男 胃痛十年 胃阳被困 久痛入络 凝瘀郁血 胃溃出血 营血津气已耗 脉弦涩 舌干白少津 呕吐瘀晦黑血 昏眩心悸 痛呕出血 津气大耗 胃脘右侧痛胀 阵作拘挛 嗳哕腐气 脾运失健 湿浊中阻 气滞血瘀 胃络损伤 溃疡出血
气滞血瘀胃痛出血脾胃虚弱津气耗伤
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女,53岁,头晕痛15年余,胸闷痛、气短、心悸1年余。舌质红,苔薄白,脉细数。证属气阴两虚,心、肝、胆失调,痰瘀互结。
高血压气阴两虚痰瘀互结心肝胆失调
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患者51岁,女性。右乳肿块,质硬,伴乳房胀痛,病程三个月。右乳外上象限可及3.5厘米×3.5厘米包块,质硬,暗红色,灼热,压痛明显,右腋下可及淋巴结。面色发黄,消瘦,懒言语低,纳呆脘胀,头晕神倦,心悸、气短,便秘、尿黄。舌澹边暗紫,苔薄白,脉弦细数。中医诊断气滞血瘀,痰热交阻。
气滞血瘀乳腺癌痰热交阻肝失条达
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58岁男性,头晕、胸闷伴心前区疼痛3年,面色灰暗,舌苔白厚腻,舌质稍胖而紫暗有齿痕,左手脉弦而涩,右手脉弦而滑,血压23/14kPa,心前区疼痛放射至左肩,痰多白粘,胃不适,汗出无力,心悸气短,辨证为痰瘀闭阻,痰盛于瘀,心阴亏虚,气血失畅。
气滞血瘀心阴亏虚痰瘀闭阻脾胃不和
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患者女性,49岁。主诉胸闷、胸痛3天,心前区疼痛,劳累、情绪紧张、受凉、饱食后诱发,伴心悸、气急、头晕、倦怠乏力。舌澹红苔薄白,脉弦细。中医诊断为气滞血瘀、胸阳痹阻。病因为气机阻痹、胸阳不展,属气滞血瘀证。
气滞血瘀心肌劳损胸阳痹阻心血不足
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男,55岁。胸闷、气短、疼痛3年,夜间加重,心悸,饮酒后易发。舌质暗红,苔白厚腻,边有瘀点。双脉涩。痰浊中阻,气滞血瘀。
气滞血瘀胸痹痰浊瘀阻舌暗红
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