患者50岁,男性。主诉胃痛持续5年。中医病名胃痛,证型肝胃不和,病因病机为情志不遂、肝气犯胃。望诊面色萎黄,舌质淡红,苔薄白。闻诊语声低微,无特殊气味。问诊有长期胃痛病史,曾行胃镜检查示胃溃疡。切诊脉弦细。
胃痛胃溃疡肝气郁结脾虚
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患者45岁,女性。主诉两月来食物吞咽难下,胸膈部有闭阻感,人感疲倦。舌红少苔,脉细濡。中医诊断气滞血瘀,津液不足。
吞咽困难气滞血瘀津液不足胸膈闭阻
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患者年龄34岁,男性。主诉腰背痛,深呼吸及咳嗽时痛不可耐,不能转侧,夜不能寐。病程短。中医病名属腰痛,证型为气滞血瘀。病因病机为外伤挫伤,气血凝滞,经络不通。望诊见右侧腰背肌肉板滞,略肿胀。闻诊未提及。问诊提示跌伤史及症状表现。切诊见右斜方肌、背阔肌、骶棘肌明显压痛。脉象未提及。
腰背挫伤气血凝滞经络不通
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9岁男性,夜尿5年,自4岁起每夜遗尿,经中西医治疗无效。舌质澹红,脉象濡数,三焦俞及三阴交压痛明显。诊断为夜尿症(小儿遗尿)。病机属膀胱气虚,病位在三焦经与膀胱,证属三焦经气虚,肾阳不足,影响膀胱气化功能。
夜尿症膀胱气虚肾阳虚三焦经失调
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25岁女性,小便不能自解4天。腹部膨隆,子宫脐上1横指,面色晄白,神气怯弱,少气懒言,舌澹红,脉细弱。中医诊断癃闭,气虚血亏。病因为产后气亏血虚,气虚无力推动津液运行,气血运化失调,膀胱气化不利。
产后尿潴留气虚血亏膀胱气化不利冲任不固
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患者51岁,男性。主诉小便频数、尿质浑浊、大便不坚。病程十余年。中医病名癃闭,证型膀胱气化失司,湿热下注,虚中夹实。病因病机久病元气耗伤。舌胖苔垢腻。脉细弦而数,两尺虚浮,右足太溪沉微,左足太溪较弱,冲阳独盛,太冲弦大。按诊脐下悸动,小腹弛软,命门、阳关重按酸胀。
癃闭下元不足湿热下注肾虚
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女,31岁,右耳疼痛数日,伴寒热头痛,耳中出脓,脓色黄有血丝,口苦咽干,小便黄赤。舌红、苔黄,脉浮稍数。风热邪毒侵袭与肝胆火热上扰证。
耳痛风热肝胆火盛耳中出脓
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患者妊娠八个月,胎动消失七天。舌澹嫩,苔薄白,中有剥苔。脉大而数,重按无力。辨证为气津两虚。病机为气虚运行无力,死胎不能自下。
三焦俞死胎气津两虚肾俞
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51岁男性,主诉尿道刺痛、排尿点滴不出,病程30天,加重2天。面色无华,舌苔白腻中厚。中医诊断癃闭,证型肾阳虚型。病因为术后导尿管使用时间长,导致肾阳受损,气化不利,水道阻塞。
癃闭肾阳虚尿道刺痛排尿困难
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患者男性,47岁。主诉腰骶部热痛3个月余。局部发热,拒按,脉弦数有力。腰段活动受限,腰骶部压痛及叩击痛明显。外伤所致,气郁血瘀,瘀久化热。面色正常,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。问诊见痛时有烧灼感,活动受限。切诊脉弦数有力。中医病名:腰痛。证型:气郁血瘀,瘀久化热。病因病机:外伤,气郁血瘀,瘀久化热。
腰骶部痛气郁血瘀瘀久化热脉弦数
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患者27岁,女性,产后4天出现小便点滴不通,下腹胀痛,纳少,大便2日未解。舌苔微黄,脉沉弦细。表情郁闷。
产后癃闭气滞血瘀下腹胀痛尿意难出
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女,17岁,全身水肿4个月,面部四肢水肿,腰以下为甚,尿量减少,舌质澹,苔白滑,脉濡缓或沉迟。中医病名:水肿。证型:少年体弱,感受风寒之邪,伤及肺卫。病机:肺为水之上源,肃降失权,风水互结,久则累及脾肾,水湿内停。望诊:面色水肿,舌质澹,苔白滑。闻诊:未提及。问诊:水肿4个月,尿量减少。切诊:脉濡缓或沉迟。
肾炎风水互结脾肾阳虚水湿内停
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28岁女性,发热、腰痛、尿频、尿痛3天,头痛,口干欲饮,腰部重痛,小便频数急迫,尿时灼热,小便黄浊,少腹按之作痛,饮食减少。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为湿热互结型淋证,病机为湿热互结下焦,膀胱气化不利。
急性肾盂肾炎湿热互结尿频尿痛腰痛
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睡眠障碍 入睡困难 睡眠不深 多梦 易醒 早醒 通宵不眠 睡眠规律倒置 病程持续1个月以上 心脾两虚证 阴虚火旺证 心胆气虚证 肝郁化火证 痰热内扰证 瘀扰心神证 面色苍白 舌红少苔 脉细弱 脉弦 脉数 脉沉 脉虚 脉涩 症状描述包括难以入睡 易醒 多梦 早醒 醒后不易再睡 醒后感不适 疲乏 白天困倦 睡眠不足5小时 反复发作史
睡眠障碍心脾两虚阴虚火旺心胆气虚
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男,27岁,恶寒、发热、无汗、鼻塞、流清涕、头项强痛、腰背酸痛,病程2天。太阳伤寒证,证属外感风寒,寒邪束表,肺卫失宣。舌苔薄白,脉浮紧。
感冒太阳伤寒证恶寒发热
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患者40岁,男性,主诉排尿不畅,茎痛,尿短赤。右腰部及右下腹疼痛,时轻时重,痛向外阴放射。脉细数,舌苔白腻。中医诊断石淋,病因病机为湿热互结,瘀沉尿道。
石淋湿热互结瘀阻水道肾气不足
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男,44岁,右侧腰痛年余,痛向左下肢放射,小便短赤,尿道刺痛。石淋。肾积湿热、尿道瘀沉。脉细数。小溲短赤、疼痛。
石淋湿热下注尿道瘀阻腰痛放射
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患者年龄21岁,男性。主诉胃脘不舒、纳食减少、腹胀、身重困倦,突发眩晕、恶心呕吐。舌质淡、苔白滑腻,脉沉弦滑。证属痰浊内蕴。患者年龄58岁,男性。主诉高血压病多年,眩晕头胀、耳鸣、急躁易怒、失眠多梦、口苦咽干、腰膝酸软、小便黄赤、言语不利、步履不正。舌红、少苔,脉弦细数。诊断属肾阴不足,肝阳上亢。
眩晕肝阳上亢肾阴不足痰浊内蕴
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男,65岁,全身浮肿、不欲食两月余。面色苍白,气色晦滞,肿胀部位为面部、四肢及腹部,两下肢尤甚,皮肤明亮,肿胀欲裂开之状,小便短涩,大便溏薄,舌淡,苔白,脉沉迟。证为水肿(阴水)。
水肿肾阳虚脾虚气滞
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患者女性,36岁。恶寒发热3天,尿少1天。高热,汗多热不减,头痛头胀,全身酸痛,口干思冷饮,小便量少呈浓茶色,精神萎靡,面红目赤,舌苔黄腻,舌边尖红,脉洪而数。湿热蕴郁,阻滞下焦。面色红赤,舌苔黄腻,脉洪而数。
急性肾盂肾炎湿热蕴郁湿热阻滞下焦暑湿客于三焦
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