不孕+不孕症

31岁女性,未避孕未孕5年,月经周期30天至3月,量中色鲜,无痛经,纳寐可,二便调,孕1产0。舌红苔薄,脉弦滑,体型肥胖,高血糖、高血脂病史。中医诊断不孕症、消渴,辨证肾虚痰湿证。西医诊断不孕症、宫颈炎、糖尿病、高脂血症。
不孕症肾虚痰湿证肥胖
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27岁,经期延后6年,结婚4载未孕。月经周期紊乱,量多色澹,质粘挟粘液。形体肥胖,纳呆泛恶,头晕心悸,口中澹腻,胸闷痰多,夜多梦魇,大便溏薄,小便清长,带下量多。面色浮白,舌质澹胖,舌苔白腻,脉沉滑。痰湿内阻,壅遏气机,胞宫蕴湿之月经不调、不孕症。
不孕症月经不调痰湿内阻气机壅遏
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陈某,女,29岁,继发性不孕症,月经不行3年余。形体肥胖,痰多,胸胁胀满,少腹胀痛,大便黏滞不爽。舌暗红、苔腻,舌下静脉曲张明显。脉沉弦。气滞血瘀夹痰浊,闭阻子宫。症见痰多、胸胁胀满、少腹胀痛、大便黏滞、舌暗红、苔腻、脉沉弦。
继发性不孕症气滞血瘀痰浊闭塞冲任失调
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患者25岁,女性,主诉继发不孕1.5年。月经量多色黯红有块,伴腰腹痛,周期不规律。舌质红绛,苔少薄黄,脉弦滑。诊断为不孕症,证属肝肾阴虚,邪毒内蕴。病机为肝肾阴虚,精血不足,冲任失调,邪毒内蕴,阴虚生内热,内外合邪致不孕。
继发不孕症肝肾阴虚邪毒内蕴冲任失调
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患者28岁,女性。不孕3年。带下黄稠有臭味,口苦,尿黄,月经周期提前,有瘀块,少腹疼痛,腰酸痛,心情抑郁。舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑。月经15岁初潮,有痛经史。外阴正常,阴道分泌物澹黄色,子宫后位,有抬举痛,附件未触及包块。中医诊断不孕症,辨证湿热邪毒内蕴,瘀阻胞脉。
不孕症湿热内蕴瘀阻胞脉肝气郁结
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患者30岁,女性,停经40天,未避孕未孕1年。月经不规律,周期30~45天,经量中,色暗,夹血块。形体微胖,面部散在痤疮,舌淡红,苔白腻,脉细弦涩。中医诊断为月经后期,不孕症。辨证为肾精亏虚,兼夹痰湿。B超示双侧卵巢多囊样改变,盆腔积液11mm。既往史有PCOS诊断。
不孕症月经后期肾精亏虚痰湿凝滞
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患者年龄25岁,女性。主诉月经失调,周期不规律,2年未孕。症状包括经前乳胀、经量多色暗红有块、痛经、头昏、乏力、口干。舌象淡暗,苔薄黄,脉弦软数。中医诊断月经先后不定期,继发性不孕症。病因病机为肝郁脾虚,化源不足,血海不盈,冲任失调。四诊信息包括舌淡暗、苔薄黄、脉弦软数。
继发性不孕月经失调肝郁脾虚血海不盈
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李某,女,27岁,经行腹痛14年,带下量多1年。痛经,带下病。湿瘀化热,湿热下注。舌淡红,苔黄厚腻,脉沉细。舌淡红,苔白稍厚,脉细滑。舌质淡,苔薄白,脉细弦。舌淡红,苔薄白,脉细。面色苍白,舌淡,苔薄白,脉细弦。
痛经带下病湿热下注肝肾不足
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患者年龄29岁,女性。主诉结婚六年未生育。月经先后无定期,经色紫黑量多,持续时间长,小腹冷痛。脉沉弦,舌质澹白有齿印,舌苔白润。中医病名为不孕症,证型为肾阳虚寒,血虚挟瘀,肝气郁结。病因病机为肝郁血瘀,肾阳虚弱,气血不足,冲任不调,寒凝血瘀,冲任、胞宫失煦。
不孕症肾阳虚肝气郁结血虚挟瘀
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女,27岁。月经稀发、量少10年,经色黑紫,挟血块,伴腹痛加剧,腹部冷感,带下量多。不孕症,癥瘕。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。月经周期6~10个月,Lmp3月7日。B超提示右附件巧克力囊肿。冲任虚弱,肝郁气滞,气血不足,血行不畅,瘀滞成积。
不孕症冲任不足肝郁气滞血瘀
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29岁女性,继发不孕2年,经行延后加重5年。月经周期37~38天,量中,无痛经。舌红苔腻,脉细弦。中医诊断为不孕症,属肾虚偏阴,阳亦不足,心肝气郁,夹有瘀浊。病机为肝肾耗伤,情志受郁,肝郁脾虚,阴血难复,滋生痰浊。
不孕症肾阴虚心肝气郁瘀浊内阻
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女,25岁,月经错后,量少色澹,腰痛,面色皖白,形体肥胖,胸脘痞闷,泛恶,舌苔薄白,脉沉小,脾肾两虚,痰湿内蕴,不孕症,子宫体稍小,后位,阴道细胞检查角化40%~50%,结晶(++),未见卵圆体
不孕症脾肾两虚痰湿内蕴形体肥胖
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杜某,女,30岁。主诉痛经,经行腹冷胀痛,喜热喜按,经水将尽时腹痛加剧,经净后缓解。少腹常冷,白带量多,无气味。周身乏力,精神疲倦,头昏晕,眼睛干涩,两耳常鸣,心烦意乱,眠差梦多,心悸气短,口干喜热饮,大便干。脉沉细而弱弦,舌质澹,舌尖微红,苔白稍腻,面色萎白。中医病名:宫寒痛经,证型:虚寒内生,血海空虚,胞宫寒冷。病因病机:中阳不足,血虚木旺,脾衰湿盛,肾水不濡,经事失调。四诊信息:面色萎白,舌质澹,舌尖微红,苔白稍腻,脉沉细弱弦。
不孕症宫寒痛经肾阴虚血虚
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34岁女性,月经周期推后,经量少色黑夹血块,经前小腹坠痛腹部冰凉,乳房胀痛,大便干结,怕冷,舌黯红苔薄,脉细弦,不孕症,气滞血瘀兼脾肾阳虚型,舌黯红、苔薄,脉细弦。
不孕症气滞血瘀脾肾阳虚月经不调
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26岁女性,经期腹痛,量少色澹质稀,带下色白不秽,腰重腹胀,纳谷不香,恶心呕吐,胸胁苦满,大便稀溏,口干不欲饮。舌苔白腻,脉沉缓。中医诊断为肝郁脾虚,病机为冲脉虚衰,任脉受累,肝木犯胃,湿瘀为患。
不孕症肝郁脾虚湿瘀为患冲脉虚衰
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女,27岁,经期延长,未避孕1年未孕。月经量多色暗红,有血块,腹痛。初潮15岁,周期28~30d,经期7d。子宫后位,子宫右后侧壁低回声结节,内膜厚,宫颈管分离暗区,右卵巢囊性暗区。肾虚血瘀,湿热瘀结。面色萎黄,舌质暗红,舌苔黄腻。脉弦滑。
不孕症经期延长肾虚血瘀湿热瘀结
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25岁女性,婚后3年未孕,自幼体弱,17岁初潮,量少色淡,经期紊乱,雌激素治疗无效。面色萎悴,舌淡红有齿印,脉尺沉涩无力。幼稚型子宫,外阴发育不良,无阴毛、腋毛,第二性征不明显。证属元阴亏少,冲任虚。病因病机为肾阴不足,天癸失养,精不化血,冲任空虚。
不孕症肾阴虚冲任虚形体消瘦
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患者28岁,女性,原发不孕症,病程2年。主诉为不孕,伴有双侧卵巢巧克力囊肿,经行腹痛,需服止痛片,腰酸。舌质偏红,脉略软。中医诊断为不孕症,证属宿瘀内结。病机为寒凝血瘀,气滞不畅,致经行腹痛及不孕。卵巢巧克力囊肿与盆腔炎症相关,导致输卵管阻塞。
原发不孕症宿瘀内结脾阳虚肾阴虚
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35岁,主诉结婚多年未孕,病程多年。不孕症,脾肾阳虚型。面色萎黄,舌质澹,苔薄白,脉细数。多汗易疲劳,善太息,多眠易梦,腰膝酸软,手脚发凉,畏寒肢冷,大便稀溏,小便清长。子宫小肌瘤,宫颈纳囊。
不孕症脾肾阳虚肝气郁结冲任失调
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25岁女性,月经不调,婚后7年未孕。面色萎黄,精神疲乏,胸闷头眩,腰酸肢软,月经三月一转,已二月余未来,情绪不佳,夜寐欠安。舌质澹,苔白,脉细弦。诊断为肾虚肝郁,气血不足。后续辨证为肾虚血少,冲任虚寒,脾湿阻滞,气血凝滞。舌质澹,苔薄白或薄腻,脉细缓或细迟。
不孕症肾虚血少气血不足肝气郁结
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