不孕+月经不调+不孕症

33岁,痛经十余年,合并原发不孕症四年,形寒肢冷,小腹寒凉,经来腹痛绵绵,喜暖按之得舒,溺清便溏,月经不调,量少色黑褐,白带清稀,失眠多梦,腰痛,身倦乏力,面色萎黄,微有浮肿,舌淡苔薄,脉沉细弱。脾肾阳虚,命门火衰,脾虚不能运化水谷精微,生化之源不足,精血亏虚,胞脉失于温养。
原发不孕月经不调痛经形寒肢冷
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患者37岁,女性。主诉求孕半年未孕,月经周期不规律,经前胸腹作胀,行经时间长,量少淋漓,色暗,伴腰腹隐痛。舌苔薄黄,脉沉弦。中医病名不孕症,证型肝肾阴虚,肝郁血热,冲任失调。病因病机为肝肾阴虚,肝郁血热,冲任失调。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见月经不调、经前症状、病史。切诊见脉沉弦。
不孕症肝肾阴虚肝郁血热冲任失调
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患者29岁,女性,主诉婚后3年不孕,月经初潮后痛经,经前乳房胀痛,经期下腹剧痛伴血块、呕吐、冷汗、头晕肢凉。月经周期紊乱,经量减少,子宫发育欠佳。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。中医诊断为痛经、不孕症,辨证为血瘀气滞。舌象黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。
不孕症月经不调痛经气滞血瘀
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女性,30岁,主诉结婚5年同居未孕,月经量多色鲜红,有痛经及经前乳房胀痛,性交痛及性交后出血,白带异常,宫颈重糜,输卵管通而欠畅,中医诊断肝郁血瘀,舌象未提,脉象未提,基础体温不典型双相,性生活正常,性交后无出血,仍有性交痛,月经周期恢复,停经52天,尿妊娠试验阳性。
原发不孕症肝郁血瘀
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女,30岁,主诉婚后4年未孕。月经不调,周期错后,量少色暗有血块,小腹疼痛。舌澹暗,苔薄白,脉弦滑。证属冲任虚寒,月经失调。子宫后倾,双侧附件(-),输卵管通畅,配偶精液正常。原发性不孕症。
原发性不孕症冲任虚寒月经失调肾阳虚
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女性,26岁,月经70天未来,经前少腹痛,经量少质稠,色紫黑暗,挟有血块,肌肤甲错。舌尖有瘀点,脉沉涩。中医诊断为血瘀胞宫,冲任不调。
不孕症月经不调血瘀胞宫冲任不调
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患者34岁,女性,主诉结婚10年未孕。平素症状包括月经前双乳胀痛、小腹胀滞、经色暗紫量少、两膝酸软、神疲乏力、胃纳不振。舌苔薄,脉细弦。中医诊断为肝郁气滞,冲任之脉失调。
原发性不孕症月经不调肝郁气滞冲任失调
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女,32岁。经前乳房胀痛,头晕目眩,心烦易怒。月经周期六天,经量中等,色紫有块。苔薄白,舌红,脉弦数。中医病名:经前乳房胀痛。证型:气滞郁结,肝郁化火。病因病机:肝气郁滞,横逆犯胃,肝胃不和。望诊:舌红。闻诊:未提及。问诊:经前症状明显,经净后缓解。切诊:脉弦数。
不孕症月经不调肝气郁结肝郁化火
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27岁女性,主诉婚后三年未孕,伴心烦体倦、食少便溏、腰酸腹痛、月经不调、经量偏多、带下色黄质稠气秽。脉濡数,舌红苔黄腻。辨证为湿热下注,肝郁脾虚。妇科检查示慢性宫颈炎、慢性盆腔炎。二诊后带下及经量减少,他症同前。三诊时经来正常,炎症消失,心烦、食少、腰酸减轻,脉弦细,舌淡红苔白薄。病程三年,病机为肝郁脾虚,湿热下注。
不孕症月经不调肝郁脾虚湿热下注
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32岁女性,主诉结婚4年未孕,月经周期35~50日不等,量或多或少,伴少腹胀痛及腰酸。中医诊断为不孕症、月经后期。舌嫩红少苔,脉沉细。病机属肾虚血亏,气滞血瘀。
不孕症月经后期肾虚血虚
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患者三十余岁,月经淋沥无期,夫妇异处数年。中医病名不孕症,证型为肝郁脾虚,病因病机为郁怒伤肝,脾虚火动,肝不藏血,脾不摄血。面色萎黄,舌淡,脉弦细。问诊提示婚久不孕,情绪抑郁,经期紊乱。
不孕症月经不调肝气郁结脾虚火动
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30岁,不孕症,经水超早2天,经前胸闷乳胀,小腹胀,胃口不佳,胸中有气上下窜动,月经来后2天症状消失。肝气郁结,情绪不佳,性情急躁。脉滑数,舌苔薄黄。怕冷,泛泛欲恶,小便频数,精神疲乏。
不孕症月经不调肝气郁结情绪不佳
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女,27岁。月经不调8年,周期3~5个月,痛经,经血有少量血块。形体瘦弱,面色不华,舌红,苔薄白,脉平缓。证型为肝脾不和,气虚血瘀,病属虚实夹杂证。病位涉及心、肝、脾,病机为肝脾不和,气血失调。
月经不调肝脾不和气虚血瘀
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患者28岁,女性,自然流产后2年未孕,伴月经稀发。月经初潮起月经稀发,基础体温单相。舌暗红,舌苔薄黄,脉弦。中医诊断为肾虚精亏,兼有瘀滞。病机为肾虚精亏,冲任血海不能按时满盈,胎元不固,难以摄精成孕。
继发性不孕肾虚精亏瘀滞阻络月经稀发
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患者25岁,女性,婚后未孕,月经周期163天,经期腹痛,经色红,白带不多,乳房不胀,乳头痛。脉象细数,舌苔薄黄。B超示右侧卵巢有发育卵泡。辨证为不孕症—气滞血瘀,胞络瘀阻证。二诊见月经周期28天,小腹痛,腰尻部痛,经前白带多,小腹两侧痛,乳房胀。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,下焦湿热之证。三诊见月经周期27天,腰不痛,乳房胀,输卵管通水试验示双侧输卵管基本通畅。四诊见停经45天,腰痛,白带多,乳房不胀,小腹不痛,咳嗽,痰色白,脉象滑细,尿妊娠试验阳性。
不孕症月经不调气滞血瘀肾虚血瘀
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女性,32岁,主诉结婚8年未孕,月事如期但腰酸而冷,经前腹痛,经色黑且量少,心烦郁闷,夜寐不安,舌澹,苔薄白,脉细,中医诊断肾虚血瘀。
不孕症月经不调肾虚血瘀
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患者35岁,女性。主诉不孕,病程3年。月经先后无定期,经量少,经色暗澹,经期胸胁满闷,双乳胀痛,白带稀薄。舌质澹红,苔薄白,脉弦。中医诊断为不孕症,证型为肝郁脾虚,气血不足,冲任失调。病因病机为七情所伤,肝郁不舒,脾失运化,气血乏源,冲任失调,胞宫失养。
不孕症肝郁脾虚气血不足冲任失调
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女性,36岁。月经提前半年,经量偏多,伴腹痛腰酸。舌质红,苔黄,脉细滑。中医诊断为月经先期、不孕症。辨证为冲任蕴热,肝肾虚损。病机为肾精亏少,肝气不舒,气郁化火,冲脉热盛,冲任失固。
不孕症月经先期肾气不足肝气郁结
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患者29岁,女性。主诉结婚3年半未孕,月经周期先后不定,经期3~6天,量中等,有痛经史,伴头晕腰酸,性欲较差,睡眠多梦易醒。中医诊断为先天肾气不足,冲任虚弱所致之不孕。体征见面色晦黄,眼眶黯黑,舌澹红,脉沉细尺弱。
不孕症月经不调肾气不足冲任虚弱
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患者年龄29岁,女性。主诉婚后6年未孕,月经周期长,量少色暗红夹血块,带下量多,体胖。体征包括形体胖白、多毛、情绪忧郁、胸闷乳胀、口内咸腻。舌胖暗,苔腻,脉细滑。中医病名不孕症,证属痰阻血瘀。病因病机为痰湿内阻,气血瘀滞。
不孕症月经不调痰阻血瘀痰湿内盛
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