不振+脉细数+食欲不振

患者28岁，男性，主要症状为恶寒发热、头痛头晕、口干渴、周身酸楚、发热午后较重、口干咽燥、食欲不振、小便短赤、大便干。舌苔黄燥，脉细数。中医诊断为肺胃热灼，耗伤津液，宗筋失润。病因病机为肺胃热盛，津液受损，宗筋失润。病程5年。

陈某，男，14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄，血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜，肉眼或镜下血尿，心烦，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某，女，24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血，阴虚内热型。口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。李某，男，23岁。反复皮肤紫癜3个月，发现肉眼血尿半月。肌衄，尿血，气阴两虚兼血瘀型。少气乏力，面色无华，口干咽燥，舌质澹红，少苔，脉细或弱。孙某，男，47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄，水肿，脾肾亏虚型。面色黄，乏力，腰膝酸痛，食欲不振，腹胀便溏，舌澹胖有齿印，苔白，脉沉缓。

患者35岁女性，发热，下痢红白粘冻伴鲜血，1日二三十次，里急后重，口渴欲饮，恶心欲吐，食欲不振。形体消瘦，精神困惫，舌苔黄，脉细数。诊断为湿热痢，病机为湿热郁遏肠道，气血郁滞。

患者女性，35岁。主诉发热、下痢红白粘冻伴鲜血，1日二、三十次，里急后重，口渴欲饮，恶心欲吐，食欲不振。形体消瘦，精神困惫。舌苔黄，脉细数。中医诊断为湿热痢，病机为湿热郁遏肠道，气血郁滞。病因病机为湿热内蕴，熏蒸肠胃，腐败气血，奔迫后阴。

患者女性，46岁。主诉两手掌及前臂湿疹1月余，继发感染后肌注链霉素，出现高热、畏寒、关节酸楚、全身红斑。中医病名未明确提及，证型为心火脾湿蕴蒸肌肤，热盛伤阴。望诊见面色暗红、皮肤干燥、鳞屑、浮肿、糜烂、脱发、耳壳红肿。闻诊未提及。问诊见发热、瘙痒、关节酸楚、食欲不振。切诊见脉细数，舌光少苔、质红且干。

周某，男，65岁，右下肺肿物，抗结核治疗无效，术后诊断为肺泡细胞癌、乳头状腺癌。体虚乏力，咳嗽痰多，自汗盗汗，食欲不振，睡眠差，苔黄腻，脉沉细。气短，中气不足，周身乏力，纳差食少，恶心呕吐，大便干，舌瘀暗，苔黄，脉细数。中气不足，动甚气短，偶有咳嗽，自汗，睡眠差，舌略暗，苔薄黄，脉细。肺积，正虚邪实，气阴两虚，瘀毒内阻，痰凝气滞。面色晦暗，舌瘀暗，苔黄腻、苔黄、苔薄黄，脉沉细、脉细数、脉细。

患者年龄28岁，男性。主诉胃脘胀闷不适半年余。主要症状为心下痞满，不思饮食，嘈杂呕逆，时有疼痛，食欲不振，形体消瘦。面色苍黄，舌质红、苔根腻，脉弦数。中医诊断为胃痞，证型为湿热积滞，胃失和降。

女，50岁。绝经2年，阴道流血未断，量时多时少，血色紫暗，腰痛，潮热盗汗，倦怠乏力，食欲不振，心慌气短。崩漏，脾肾两虚证。面色浮黄，舌体瘦，有裂纹，少苔，脉细数。

患者5岁，口舌生疮溃烂，外阴溃疡，外被白腐。烦躁不安，低热形寒，纳少便干，小便短赤，舌红，有腐白苔，脉细数。白塞氏综合征，湿热壅毒。舌红，腐白苔，脉细数。

刘某，男，15岁，反复咽痛、水肿4个月余。面部浮肿，下肢水肿，按之凹陷，少尿，伴咽痛、乏力、食欲不振。舌质红，苔薄，脉细数。尿蛋白(++)，红细胞少许，白细胞少许。中医诊断水肿，辨证肾阴不足，水湿泛溢。舌质红，苔薄黄，脉浮微数。舌质偏红，苔薄，脉细数。舌质淡红，脉沉细。

李某，43岁。颜面及下肢浮肿1年，加重1个月。颜面浮肿，双眼睑如卧蚕状，双下肢浮肿，胸脘痞闷，纳谷不香，神疲乏力，睡眠梦多，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。病位在三焦，证属湿热壅滞，水道不畅。诊断为水肿（阳水），湿热内盛，壅滞三焦证；疲劳综合征。

患者37岁，男性。主诉胸痛、气短、盗汗2年。既往有浸润性肺结核病史10年，现症见胸痛、气短、盗汗、神疲乏力、食欲不振、夜眠不实、咳黄黏腥臭痰、口干喜热饮、溲黄。右上肺湿啰音，X线示浸润性结核灶，痰培养结核杆菌阳性。辨证为肺阴亏损，虚火内盛。舌质红，苔薄黄，脉细数。

患者70岁，男性。主诉小腹胀满，小便不通，下肢水肿，大便秘结。前列腺肥大。症状包括小便涓滴不通，脘腹胀满，精神疲乏，食欲不振，口干不喜饮，舌质红，舌根苔黄，脉细数。辨证为下焦湿热，水热互结，膀胱气化不行。

患者20岁，女性。主诉身热、咳嗽、鼻血、食欲不振、神怠乏力。病程自二月底麻疹后持续至今。中医病名未明确提及，证型为热灼营血、温邪留伏阴分。病因病机为温毒羁留阴分，邪热耗阴灼液。舌质红、苔少略黄，脉细数。体征见心脏收缩期吹风样杂音，肺部呼吸音粗糙，肝肿大，脾脏触及，颌下淋巴结肿大。

李某，女，25岁。主诉右腰部刺痛，痛连右下腹部，病程两年多。中医诊断为石淋。证型为湿热蕴结下焦，脾虚气滞。舌质绛，苔澹白，脉细数。现症见腰部剧痛，右下腹拘急疼痛，小便尿道刺痛，颜面、足背浮肿，口燥，胃脘胀满不舒。

6岁男童，反复感冒发热，扁桃体肿大，咳嗽流涕，近2个月午后低热，食欲不振，面色苍白，诊脉细数，颈项左侧淋巴结肿大。肺门淋巴结核诊断明确。

患儿5岁，男性，主诉食欲不振3个月，伴腹胀、喜饮水、夜眠不实、盗汗、大便干硬。面色萎黄，形体瘦小，肌肉不丰，舌质偏红，少苔，脉细数。中医病名小儿厌食症，证型脾胃虚弱兼胃阴不足，病因病机为病后伤及脾胃，运化失常，胃阴不足，化源匮乏。望诊面色萎黄，舌质偏红，少苔。闻诊未提及。问诊有食欲不振、腹胀、喜饮水、夜眠不实、盗汗、大便干硬。切诊脉细数。

32岁女性，乏力，全身肌肉萎缩，以胸、臀部明显，肌肉跳动，病程半年。神疲乏力，筋肉瞤动，虫行蚁走感，胸臀肌痿，饮食不振，夜不安寐。舌质红，苔薄黄，脉细数。痿证，气阴两虚。

患者42岁，男性。主诉胃脘部饱胀不适间发5年，复发加重半月。既往病史提示慢性萎缩性胃炎，此次病情表现为上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、口干、头晕乏力、大便结、体重减轻。舌体瘦，舌中光剥无苔。脉细数。中医证属胃阴亏虚。

患者50岁，男性，主诉偏头痛反复发作10年，右侧多见，呈持续性抽痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐、耳鸣、食欲不振。形体瘦弱，神倦乏力，血压16/10.6kPa，舌淡嫩，苔微黄，脉细数。诊断为厥阴头痛，病机为寒滞肝脉，寒邪久郁化热。