15岁女性,主诉近视,看书久则眼胀痛、疲劳、头痛。病程自8岁起。中医病名:近视。证型:气血不足,视物过劳。舌苔薄白,脉弦细。
近视气血不足视物过劳
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男,60岁,头痛头晕,项强,舌颤,右半身偏瘫,步履不正,神志恍惚,难寐多梦,食欲锐减,夜尿较多,高血压病史10余年。眩晕并中风后遗症。舌质偏黯红,脉弦有力。舌质黯红,苔微黄,脉弦。
高血压中风后遗症肝火偏亢肝阳上亢
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62岁男性,主诉头晕沉重、半身麻木、语言不清、颜面呆滞、反应迟钝、步履不正、嗜卧厌动,病程2年余。舌紫暗,苔白腻,脉弦滑。诊断为风夹痰瘀阻于脑络。
步履不正脑萎缩腔隙性脑梗死风夹痰瘀
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患者年龄20岁,男性。主诉为术后小便不通,少腹胀痛2日。中医病名为上盛下虚型癃闭。证型为上盛下虚。病因病机为术后气机逆乱,导致癃闭。脉象寸关盛尺细。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为左足截肢术后。
术后尿潴留上盛下虚
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患者41岁,女性。主诉心跳、气短20余年。中医病名属心阳虚衰,证属心阳虚衰。症状包括心悸、气短、盗汗、自汗、手心发热、畏寒、口干思饮。舌质红,苔白腻。脉结代。面色紫绀,舌象红苔白腻,脉象结代。
心阳虚衰风湿性心脏病心房颤动心力衰竭
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16岁女性,月经来潮35天未净,量时多时少,色红无块,小腹及腰隐痛,头昏倦怠,纳差心慌,口干,舌红苔薄黄,脉弦细数无力。崩漏,证属肝肾不足,气阴损伤,冲任不固。舌红苔薄黄,脉弦细数无力。
崩漏肝肾不足气阴损伤冲任不固
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21岁男性,左膝部肿胀疼痛3天,活动受限。左膝部肿胀,局部压痛,侧方挤压试验阳性,浮髌试验阳性。左膝关节正侧位片示骨质增生异常。创伤性关节炎。气滞血瘀,经络痹阻,脾虚湿盛,水湿滞留。面色正常,舌象未提。声音未提,气味未提。症状包括肿胀、疼痛、活动受限。脉象未提。
创伤性关节炎气滞血瘀湿盛筋伤
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二十五岁,痉证,头热项强,目瞪色赤上视,两手拘挛,口噤遗尿,神昏痉厥,脉洪数,舌绛,病因疫气,热极冲脑,证有传染性
痉证疫气热极冲脑神昏痉厥
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患者男性,年龄成人。主诉糖尿病十余年,目失明,左眼视力0.3,乏力,肌酐、尿素氮异常。舌中苔黄而腻,舌体胖大。诊断湿热在中,气虚显著。
糖尿病目失明气虚湿热
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51岁,多年胃痛,胃脘痞胀,不能纳谷,吐冷沫,口干不引。脉沉细。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。问诊提示胃痛病程长,症状包括痞胀、纳谷困难、吐冷沫、口干。切诊脉沉细。中医病名胃痛,证型脾胃虚寒,病因病机为脾失健运,寒湿中阻。
胃痛胃脘痞胀纳呆呕吐
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患者年龄22岁,女性。主诉慢性肝炎多年,肝功能异常。主要症状为肝区痛,大便燥结。中医病名为慢性肝炎,证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及肝区痛、大便燥结及病程多年,切诊未提及。
慢性肝炎肝区痛大便燥结肝郁气滞
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患者54岁,男性。面目一身尽黄,小便黄赤量少,腹水明显,腹胀加重,矢气后腹胀如故,大便不实,日解三五次,有时泄泻夹黏液,小腹下坠胀痛,纳谷减少,下肢肿胀,精神尚可。脉象沉弦。面色晦暗,目珠色黄,肤色黄而不明,舌绛,指甲色澹灰,肝其华在爪。病程长达20余年,肝脾肿大,肝功能反复异常,黄疸指数升高,谷丙转氨酶升高。病因病机属肝经郁火,肝病传脾,脾病及肾,气血交伤,湿浊不清,气阴两虚,血瘀阻滞。
阴黄肝经郁火气滞血瘀肾气将绝
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患者年龄19岁,男性。主诉全身皮肤起红色、紫色斑点半月。体征包括低热、微汗出、鼻塞、流脓涕、咽喉不利、咳嗽、口干苦、双上肢红色、下肢暗紫色斑点、瘙痒、小便黄、大便干。舌质稍红,苔白,脉浮细稍数。中医诊断紫斑(过敏性紫癜),辨证风热郁结血热妄行证。舌质暗红,苔白,脉细滑。咽暗红,脉细。舌质暗,苔薄白,脉细滑。舌质暗,苔白,脉沉细。诊断脾肾气虚。
紫斑风热郁结血热妄行阴虚血热
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患者32岁,女性。主诉为产科检查发现胎位不正。孕周31周,主要症状为胎位不正(横位),伴有神疲乏力,腰酸腹冷,腹部隆起。舌澹,苔薄白,脉滑无力。中医诊断为胎位不正,病因分析为孕育期间起居失宜,肾气不和。
胎位不正肾气不和形体消瘦神疲乏力
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患者40岁,男性,主诉身热不畏寒、头痛、心烦欲呕、咳嗽痰稠、咽痛喉干,病程迁延10余日。中医病名属外感咳嗽,证型为外感时邪、郁久化热。望诊见舌红苔黄,闻诊未提及,问诊见症状描述明确,切诊脉象浮数。
外感时邪郁热化痰痰热壅肺津液耗伤
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男,36岁,双眼干涩、异物感、畏光、流泪、眼胀、分泌物多色黄,病程7~8个月。白涩症,湿热证,湿郁化热。面垢油光,散在痤疮,口干口苦,大便黏滞不畅,纳差,舌质偏红,苔黄腻,脉弦滑。
干眼症湿热型眼干涩口苦
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6岁女性患者,发热咽痛,病程短。发热咽痛,突发说话不清,饮食呛咳。喉核肿大,右侧软腭运动障碍,干咳口渴,大便秘结。舌红苔黄,脉滑实稍数。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。望诊见舌红苔黄,闻诊未提及,问诊见发热、咽痛、呛咳、便秘,切诊见脉滑实稍数。
发热咽痛喉核肿大软腭运动障碍干咳口渴
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70岁 腰膝酸软 小便频数 夜尿多 遗精 小便混浊如朱砂 尿后余沥不尽 心神不宁 烦躁失眠 饮食日减 憔悴 日久情志不舒 脉沉弱 舌淡苔白 肾命火衰 火不摄精
肾命火衰火不摄精心神不宁烦躁失眠
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患者年龄31岁,妊娠6个多月,主诉小腹坠胀疼痛1个多月,大便后腹痛明显,小便频数。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见小腹坠胀、大便溏、矢气多、纳欠。切诊见脉细。
妊娠腹胀痛气虚下陷脾虚湿困
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男,39岁,主诉两日来头及右肩伤痛。既往有头部外伤史,常有头晕发作。查体见右颞顶部头皮下血肿,右肩肿胀、压痛、活动受限,脉洪数,苔薄腻,体温38℃。右眼瞳孔轻度散大,对光反应存在,右肘有表皮擦伤。既往有疟疾史,无其他慢性病史。
头昏头痛右肩肿痛头皮血肿舌苔薄腻
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