不正

患者年龄50岁，男性。主诉腹胀1月余，伴有肝脾肿大，肝功能反复不正常。病程5年。中医病名属肝血瘀阻夹湿热。病因病机为肝血瘀阻夹有湿热。望诊见面色黧黑，目黄唇暗，舌质暗红有瘀斑，舌苔薄黄而腻。闻诊见口苦口粘。问诊见口干不欲饮水，腹胀不思饮食。切诊未提及脉象。

女性，22岁，双眼前黑影飘动2年，双眼视近怯远，头痛腰痛，头晕目眩，失眠健忘。双眼屈光不正，玻璃体混浊。舌淡红，脉细尺微。云雾移睛，肝肾亏损证。肝肾亏损，精血不足，髓海空虚，目失所养。

陈左 夏月 大吐大泻 挥霍撩乱 脉伏 肢冷 两足转筋 形肉陡然消瘦 阳邪锢闭 清浊混淆 胃失和降 脾乏升运 阴盛于下 格阳于上 脉伏 肢冷 两足转筋

患者男性，57岁，双膝关节肿胀疼痛2年余，活动不利，右膝浮髌试验阳性，X线示双膝骨质增生，舌红苔腻，脉濡缓。膝关节骨性关节炎，肿痛发热型，瘀湿交阻，久而化热。面色正常，舌红苔腻，脉濡缓。双膝关节肿胀，压痛明显，屈伸受限，肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。

患者脉涩而短，重取而弱，遇劳身热，倦怠如沙病状。无汗症，病因久受湿伤且多年无汗。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，气味无特殊。问诊提示倦怠、身热、无汗。脉涩而弱。病属湿阻中焦，脾阳不运，肌肤玄府郁闭。

患者29岁，男性。主诉婚后同居4年未育。乏力腰困，纳呆多梦。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断为脾肾阳虚。

42岁男性，慢性肝炎病史三年，主症为肝功能异常、失眠多梦、周身乏力、焦躁不安、右胁隐痛、口苦而干、小溲色黄。舌尖红，苔薄黄，脉弦微数。证型为厥阴郁热深藏，肝阴受戕，魂不守舍。病机属肝阴受损，郁热内扰，阴阳失交。

女，25岁，主诉斑疹伴瘙痒，病程半个月。玫瑰糠疹。证型为热毒凝结，郁于肌肤。舌质红，苔薄白。脉滑数。躯干四肢近端见澹红色斑疹，表面附糠状鳞屑，腰部有椭圆形母斑，边缘潮红覆鳞屑。咽红，扁桃体I度肿大。病因病机为血分有热，感受不正之气，热毒凝结，郁于肌肤。

5岁男童，纳减疲乏尿黄反复2年，肝肋下2cm，剑突下3cm，舌质尖红，苔薄白，脉细，丙氨酸氨基转移酶持续异常，肝疫，湿热潴留，血虚脾弱。

患者年龄37岁，男性。主诉阴茎举而不坚，不能性交已3年。病程3年，伴有性欲减退、头昏耳鸣、神倦乏力、腰痠、步履无力、纳谷差、腹胀便溏、阴茎发凉、形寒畏冷。体胖，面色皖白欠华，舌质澹、舌苔薄，脉细滑。中医诊断阳痿，肾阳虚型。病机属肾阳虚。

患者45岁女性，主诉腰痛、晨起面部浮肿，病程2年。中医诊断为阴阳两虚。临床表现畏寒肢冷、手足心热、口干喜热饮、大便干结、夜尿多色清。舌体胖大，舌质略红，脉象沉细。

患者25岁，男性，主诉恶寒发热、头身疼痛、鼻塞声重、无汗，病程短。中医病名时行感冒，证型风寒型，病因病机为感受时邪疠气。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见恶寒发热、无汗、鼻塞声重，切诊未提及。

陈某，女，45岁。颈背痛、头晕头痛及血压高1年。颈背部肌肉僵硬，双侧风池穴欠对称，局部压痛，颈部活动度受限，血压160/98mmHg。颈椎X线片示寰齿间隙不对称，寰椎双边征，颈3~颈6棘突右偏，钩椎关节不对称，颈曲加大，椎曲Ⅴ级。诊断为颈源性高血压。

患者年龄为成年人，性别男。主诉包括肾俞及腰酸痛、食后胃胀、下肢沉重、身疲倦及肝功能异常。中医病名为肝病，证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包含腰酸痛、胃胀、下肢沉、疲倦及肝功能异常，切诊未提及。

患者年龄68岁，女性。主诉头痛、心烦、胸闷阻塞感数年，近2月加重，每日发作1~2次，记忆力减退。体征见舌质暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断为头痛、胸痹。证型为气滞血瘀，胸阳不振，血脉瘀阻。病机为气滞血瘀，胸阳不振，血脉瘀阻。望诊见舌质暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊见头痛、心烦、胸闷、记忆力减退。切诊见脉弦细。

患者69岁，男性，主诉胸闷心悸、心前区刺痛、气喘气促，病程半年余。中医诊断为胸痹，证型为心肾阳虚，痰瘀互阻。望诊见面色皖白，舌澹胖苔微腻。闻诊未见明显异常。问诊见纳差、便秘。切诊脉弦。

患者69岁，男性。反复腹胀7个月，复发加重2个月。脘闷腹胀，纳差，小便黄，量少，大便溏，双下肢水肿。舌澹红苔黄腻，脉沉细。肝硬化病史，乙型肝炎肝硬化失代偿期。证属脾虚水湿内停夹湿热。肝功能异常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBeAb(+)。B超示肝脏形态欠规则，门脉增宽，脾大，腹水。

患者女性，47岁。主诉颈项部疼痛十余年，近二月加重。现症颈项部疼痛，双手麻木刺痛，夜间为甚，烦躁便结。舌质偏暗，脉弦。体格检查示颈4、5、6棘突压痛，压头试验阳性，双侧臂丛牵拉试验阳性。颈椎MRI示C4、5, C5、6椎间盘突出。X线片示颈椎曲度反张，C4~7椎体前后缘唇样骨质增生，C4、5、C5、6椎间孔变窄。中医诊断为颈椎病，证型为气滞血瘀。病因病机为外伤致气滞血瘀，筋脉不利。

女婴，15天，颈部左侧有一蚕豆大小肿块，质地硬，推之不移，头向左侧歪斜。分娩顺产，胎儿重7斤8两，使用产钳。小儿肌性斜颈。先天之因，胎位不正，宫内受压，产伤，胸锁乳突肌缺血性改变，肌纤维变性，肌肉挛缩。

女性，30岁，腰及小腹痛，腹股沟抽搐样痛向腰骶部放射，月经不调，经前痛明显，全身乏力，手足掌发热，头痛，心悸，子宫良性肌瘤，血瘀症，寒症，面色苍白，舌质紫暗，脉弦涩。