不正

患者年龄36岁，男性。主诉病毒性肝炎病程近2年，肝功能长期异常。自觉症状包括神疲肢软、乏力纳差、食后饱胀、矢气多、胁肋胀痛及背部不适。体征见肝肋下一指，质中，触痛。大便初硬后溏。舌质淡，苔白。脉弦。中医诊断为肝郁脾虚证。病因病机为肝气郁结，脾失健运。

13岁女性患者，主诉双膝关节痛1年，上坡时疼痛明显，走平路时轻微或无痛。体征示双膝无红肿、压痛，被动屈伸不痛，舌正常，脉略数，疼痛偏右下肢。病因分析为湿邪偏盛，兼郁热，少年阳气偏旺，腰膝属肝肾。中医病名未明确提及，证型未明确，病机为湿邪凝滞、郁热内生，肝肾不足。

患者年龄56岁，男性。主诉晨起昏仆，遗留半身不遂，左侧肢体废用，颜面歪斜，舌体不正，语言謇涩，头晕脑胀，胸中热气上冲，小便短少。体形体丰形肥，面色红润，两目发赤，下肢不温，神情忧郁，常自发悲泣、恼怒。舌苔白滑而腻，脉弦数。中医诊断为中风，证型为阳浮盛于上，阴虚陷于下，风痰阻滞，气血奔逆。

8岁男童，心悸、气短4天，4年前患病毒性心肌炎痊愈。面色皖白，心悸、气短、胸闷、憋气明显，舌澹红，苔白，脉细结代。中医诊断心悸，证属气血两虚。病因为外感诱发，病因病机为气血不足，心失所养，瘀血内阻。

患者口眼歪斜，语言不正，口角涎流，半身不遂，或全体不遂。元气虚弱，外邪侵袭，兼酒色之过。面色晦暗，舌苔薄白，脉浮紧。外感风邪，内伤正气，风邪袭络，经络失于濡养。

患者25岁女性，右口角歪向右侧4天。颜面麻木板滞，颈项强痛，左眼胞不能闭合，额纹消失，舌头不灵，味觉减退，咀嚼困难，食物残渣留滞于齿颊间，语言不利，口角漏风流水，鼻尖歪向右侧，耳后作痛，面容变形。左侧面瘫。病因风寒侵袭阳明、少阳经脉，脉络空虚，气血阻滞，经筋失养。面色正常，舌象未提及，声音低微，气味未提及，问诊提示受风着凉史，脉象未提及。

患者53岁男性，主诉突然头晕目眩，神昏仆地，微抽搐，无肢体偏瘫。症状包括头晕目眩、面红目赤、肢麻震颤、头痛耳鸣、急躁易怒、烦渴欲饮、恶心欲呕、口苦纳呆、大便干燥、小便短赤。舌质红苔黄腻，脉弦滑有力。中医诊断为中风先兆，证型为肝阳上亢型。病程中高血压病史5年，性情急躁，酗酒，血压控制欠佳。病因病机为肝阳暴亢，风阳上扰。

女，16岁，双眼睑缘反复长疖肿3个月，右眼上睑缘红肿硬结，压痛，嗜好辛辣。右眼视力差，加镜视力正常。右眼上睑近内眦部微红肿，触之有压痛性硬结。证属热毒壅盛。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，病史有反复疖肿，脉象未提。

患者年龄15岁，女性。主诉视物模煳不清。病程自8岁开始近视，看书时需贴近书本，伴眼胀、疲劳、头痛。舌苔薄白，脉弦细。中医辨证为气血不足，视物过劳。

患者59岁女性，主诉头痛头晕伴头面部麻木、耳闭、失眠5年。主要症状包括头面麻木、耳闭、失眠、周身不适、坐卧不安。体检示寰枕部至颈胸枢纽棘突旁压痛，腰3以下棘间、棘旁压痛，颈腰部活动受限，颈腰椎X线片示颈椎椎曲异常，颈3~颈6钩椎关节退变，颈5、颈6椎间隙变窄，腰椎棘突右偏，腰4向前I度滑脱。诊断为颈椎椎曲异常综合征并腰椎滑脱症。

10岁女性 持续发热咳嗽 体温39.2℃ 疲乏无力 口干 眼睑浮肿 发热恶寒 体温37.5℃ 咽喉疼痛 头晕 乏力 咳嗽 微咳 面色白 舌苔薄白 脉弦滑数 面色皖白 三焦湿热 气阴两虚 升降失职 表邪闭郁 脉弦滑 脉弦细缓 脉浮紧而数 三焦郁热 表里同病 脉弦紧

女，43岁。黄疸，纳少，胁痛7天。慢性肝炎病史。肌肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，质中，压痛，舌质红、边衬紫，苔薄，脉弦细。疫毒、瘀热郁结肝胆之黄疸（黄疸型肝炎）。

患者46岁，女性。主诉面目浮肿，尿蛋白(+++)，腹水，上皮细胞(++)，透明管型(+)。中医诊断脾肾两虚，血瘀湿滞，内风暗动。症状包括乏力体倦，腰膝酸痛，脘痞纳差，嗳气，白带量多。舌苔薄黄质暗，脉沉细。尿检蛋白(+++)，上皮细胞(++)，颗粒管型少许。病机为脾肾亏虚，精微不布，固摄无权。

患者年龄21岁，男性。主诉慢性肝炎，肝区时痛，夜间尤甚，小便浑浊不清，劳累后尿色澹黄。舌质边澹红，苔薄黄，脉沉细稍弱。中医病名慢性肝炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

患者年龄42岁，男性。主诉右肩背部深处疼痛半年，加重影响工作。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及疼痛部位及病程，切诊未提及。

患者51岁，男性。主诉包括肝功能不正常、头重身疲、右肋疼痛、胆囊结石、肤黄、小溲赤涩。中医病名为肝胆疾病，证型为湿热内蕴，病因病机为湿热交错。望诊见舌苔黄，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊脉象弦数。

患者50岁，男性，主诉口眼㖞斜，左侧面部麻痹不仁，病程未明确。中医病名为口僻，证型为风中经络，病因病机为风邪侵袭，脾虚气机下陷。望诊见舌红瘦，苔白腻。闻诊未提及。问诊见平素汗少，便溏，夜间肠鸣。切诊见右脉沉小弦虚，左脉小弦虚洪。二诊脉象右脉沉小弦，左脉弦沉洪有力。舌象红，苔白腻。

54岁男性，反复心悸、胸闷，时有早搏，腹胀，大便不正常，面色欠华，舌质红，苔薄黄，脉细。心血不足，肝血不足，脾运失司，脾虚气陷。心悸，虚劳（心脾两虚）。

75岁女性，浮肿、气短2个多月，胸腹满胀，心悸，失眠。舌苔白，脉弦滑。痰火郁结，血络郁滞。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦稍紧，弦紧。痰饮内停，气机阻滞，血络瘀滞。

女，49岁，月经不正常，经量多，经色鲜红，阴道流血不止。面色苍白，神疲倦怠，头晕耳鸣，眠差心悸，腰膝酸软，四肢不温，食欲欠佳，便溏。舌质淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。肾阳虚型月经过多症。