丝瓜络

患者年龄10岁，男性。主诉吐血，量多色紫，一日三四次。病程2日。中医病名吐血，证型瘀血阻络。病因病机为瘀血留滞络脉，致胀痛。舌象苔色薄白，脉象弦数。

患者高热，恶风，头痛而眩，周体痹楚，汗不通泄，苔白不厚积，脉浮。病程持续多日，午后热峰明显，大便溏泄，舌苔白腻，脉滑数，唇红渴饮，腹部胀满，按之灼手，口渴不贪饮，小溲少，舌质赤绛，脉数，腹鸣知饥，大便溏泄黄水，胸脘痞闷，胃部微痛，小溲黄浊，腹鸣矢气，胸次欠展，脉滑数，体温反复，舌苔质赤，根后黄腻，脉已冲缓，苔已匀润，知饥索谷，睡眠好，大便秘结，今晨得行溏酱之粪，热度午后恢复正常，新苔萌生，食欲展拓，小溲微黄，口腔干渴少津。中医病名属外感发热，证型属湿邪内蕴，病机为外感风寒湿邪，湿郁化热，肺卫失宣，脾胃运化失常。

女，64岁；腰痛不能转侧，大便不通，身冷口苦，不欲食；病程6天。中医病名：腰痛；证型：寒湿腰痛；病因病机：风寒湿邪，瘀滞经络。舌象：苔中微黄；脉象：脉沉紧。身冷，口苦，不欲食，大便不通。

患者男性，主诉湿痰入络所致麻痹，病程渐进。中医病名为麻痹，证型属湿痰阻络，病因病机为湿痰内蕴，阻滞经络。望诊未提，闻诊未提，问诊示麻痹症状渐及于臂，切诊见六脉弦滑而数大。

患者感受暑寒均重。初发症状为重寒壮热、头疼肢楚、口渴呕恶、溲赤如血。次日症状减轻，称为雌雄瘅疟。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为疟疾，证型未明确，病因病机为暑寒外感。

女，23岁，脘痛三年。胃络失和，吐血暗有块，食少形瘦，大便干黑。脉弦紧，舌青紫。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为胃络失和，吐血后瘀阻加剧。

25岁女性，产后12天，乳汁量少质稠，两乳微胀，恶露量少色暗，腹不痛，性情抑郁，纳谷不香，大便干结。产后缺乳，证属产后阴血亏虚，肝体失养，疏泄不及。面色萎黄，舌淡，脉细弱。性情抑郁，纳谷不香，大便干结。脉细弱。

女，37岁，主诉左胸胁痛、阵咳上气，病程约1月。中医病名属肝气郁结，证型为肝气逆犯肺胃，病因病机为跌仆折气致肝气乖戾，犯肺侮胃，气机升降失常，气阻痰动。望诊见舌稍红、苔薄，闻诊未见明显异常，问诊见精神萎靡、口干咽痒，切诊脉弦劲。

患者年龄26岁，女性。主要症状为四肢指、趾小关节红肿热痛，遇寒加剧，关节活动受限。病程自15岁起，持续多年。中医诊断为偏寒型顽痹。面色白，表情痛苦。关节强直、畸形，活动障碍，肌肉萎缩。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

患者57岁，女性。主诉右半身活动不利，语言蹇涩。病程自2003年7月6日起。中医病名属中风。证型为肝肾阴虚，病因病机为阴不敛阳，阳亢化风，虚风内动，脑脉瘀阻。舌象红苔白，脉象弦平。现病史表现为右半身不遂，行走不利，语言欠流利，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅳ级，右巴氏征(+)。

患者年龄70岁，男性。主诉四肢渐进性无力，伴冷痛麻木6个月。病程自2002年7月起，因感冒诱发。中医诊断痿证，证型为寒湿侵袭，气血瘀阻。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊示四肢麻木、刺痛，冷感，手不能抓握，双足下垂，夜寐盗汗。切诊见脉细，左足背轻度水肿。

患者十三天，咽喉内关白腐，肢节肿痛，脉象累数。少阴阴液已伤，阳明余热留恋。舌质澹红，脉象濡数。阴液已伤，第二层之伏温外达，肺失清肃。

四十六岁，脑充血证，偏枯。常觉头疼，眩晕，遇事拂意后昏倒，左手足不能动，半身麻木，言语謇涩。脉弦硬，右部尤甚。心中发热，大便两三日一行。脑中犹病充血。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。言语謇涩，半身麻木，左手足活动受限。脉弦硬。

女，31岁，两胁胀痛持续2年余，伴恶心、纳差、倦怠乏力、大便溏、小便黄。舌质澹红，苔黄腻，脉弦数。胁痛，肝郁气滞，湿热交阻。

女，36岁。月经不定期，带下量多，色白质清稀，腰酸，腹部坠胀，周身软弱无力，自汗盗汗，夜卧不安，梦多，头痛头晕，纳呆，大便糖稀。带下病。脾虚湿盛，下注胞宫；肾阳虚弱。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。

患者症见穿骨流疽，腐肉略去，脓水甚多，四围肿硬未消。中医病名属穿骨疽，证型未明确提及，病因病机为毒盛蕴热，痰瘀互结。望诊未见描述，闻诊未见描述，问诊提示脓水多、肿硬未消，切诊未见描述。

王某，37岁，男性。头痛、呕吐、昏厥，病程自1974年4月13日至8月21日。头痛位于两太阳穴及后脑，按之更甚，伴胸闷烦躁、纳呆、四肢麻木。舌苔黄略厚，质紫黯，脉弦关实。辨证为肝郁胃实，气逆上冲。

患者64岁，男性。左侧半身不遂，动转困难，精神痴呆，口角流涎。形盛气虚，痰湿化风。舌体胖大、苔厚腻，脉沉弦。

陈某，男，56岁。胃脘痞胀3年余。恶心，时有脘痛，耳鸣，小便无力。舌红，苔薄白，根微腻，脉细弦。胸阳失展，胃失和降，气滞血瘀证。左上背疼痛，胸闷，冠心病病史，慢性浅表-萎缩性胃炎伴肠化，反流性食管炎，胆囊息肉，慢性中度糜烂性胃炎伴幽门螺杆菌感染。舌质微红，舌苔薄白，脉细弱。气阴不足，气滞血瘀，络脉痹阻。舌微红，苔薄白，脉细弦。

患者60岁，女性。反复头痛3年，以前额及枕部为主，胀痛，伴头晕、口苦。血压156/90mmHg。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头痛，辨证为风痰上扰，脉络瘀滞。