中气下陷

4岁男童，眼睑下垂6个月，烦躁哭闹，睡眠易惊，饮食差，消瘦，精神不振，面色白，大便稀溏。舌澹，苔薄白，脉细数。中医诊断：胞睑下垂。病机为中气下陷。

患者33岁，女性。腰痛，左侧为甚，小腹胀满，小便频数，心慌心跳，下午四肢肿胀，黎明泄泻。肾下垂Ⅱ°，肾最下缘下降到第四腰椎最低边缘。舌质澹红，脉沉细。中医诊断为中气下陷，肾虚水瘀。病机为中气下陷，肾虚水瘀。

患者45岁，男性。右小腿慢性溃疡，持续20余年。局部溃疡5处，肉芽不新鲜，色素沉着，静脉曲张，湿疹瘙痒，夜间疼痛。口中干，小便黄，面色少华。辨证为气血已虚，湿热留恋筋骨。病机为创口不敛，静脉回流障碍，瘀阻肌肤，湿热蕴结。舌象未提及，脉象未提及。

3岁男童，长期厌食，腹泻便溏，形体羸瘦，面色无华，毛发枯稀，皮肤干皱，精神委顿，哭声低弱，脘腹常痛且拒按。舌质澹，苔白腻，脉细数。久病正虚，攻药耗伤中气，致纳化无权，酿成疳积。病在中土，脾气不升，中土失运，生化乏源，气血亏虚。

患者55岁，女性。主诉脘腹胀痛，食后加重，胃纳减少，消瘦，伴失眠、健忘、头晕、乏力。中医诊断胃下垂（中气下陷）。舌质澹红有齿痕，脉沉细。胃脘部轻度压痛，X线示胃小弯角切迹位于髂嵴连线以下6厘米。病程两年。

患者年龄31岁，女性。高热40℃，口干不欲饮水，身冷，气短乏力，心悸，恶心欲呕，腹泻频繁，双下肢浮肿，精神极差，卧床。面色苍白无华，虚浮状，语言低微，舌质淡白，无苔少津，脉细无力。中医辨证为元气大虚，气阴两伤，中焦衰微，无权运化。

患者女性，45岁。主诉尿频、尿急、尿痛5年，症状反复加重，小便不畅，烧灼疼痛，小腹拘急，尿道口似有物堵塞。体征见小腹及会阴部坠胀疼痛，腰部酸痛乏力，舌质红，脉弦细而稍数。辨证为肾阳衰微，下元虚寒，湿热痰瘀，阻塞水道。

男，65岁。排便时肛门有物脱出，初期可自行回纳，逐渐需手托回，腹压增加时亦脱出。直肠黏膜充血、水肿、出血、溃疡。舌澹红，苔薄黄，脉虚弱。证属中气下陷，直肠脱垂。中气虚弱，直肠黏膜受刺激。舌象澹红，苔薄黄，脉虚弱。

患者10岁，女性。尿急、胃脘痛4年，加重7天。舌质红，苔白。脉弦。大阴唇内侧及阴道口周围有少量白色分泌物。湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。舌红，苔白。脉弦。外阴有少量分泌物。

患者年龄22岁，女性。主诉少腹胀如鼓，卧则不胀，大便烂不爽。病程未明确。中医诊断为腑气不畅，中气下陷。舌象未提及，脉象未提及。症状包括少腹胀、大便不爽。病机为腑气不畅，中气下陷。

李某，女，43岁。胸闷、气短、心慌1周。心悸，证型为气阴两虚，心神失养。面色无华，舌红少苔，脉细弱。心电图提示心肌缺血，室性早搏（频发）。夜间失眠，口干，四肢无力，大便稍干。站立时心下坠感，气短难续。

患者年龄33岁，男性。主诉尿频、尿急、尿涩痛、排尿后流白浊、小腹胀痛、会阴部坠胀潮湿、汗黏发臭。病程两年，反复发作。面色晦暗，精神差，头晕，腰酸乏力，尿频不畅，尿后余沥，下腹两侧胀痛，会阴部不适。舌象暗而澹胖，苔白腻，脉象沉细。辨证属淋证，脾肾阳虚，湿浊内阻。

14岁女性患者，主诉上腹、脐右侧及左肋下隐痛不适，时剧时减，食欲减退，形体消瘦。既往诊断为右肾下垂，右肾较左肾低4.5cm。面色萎黄，身体消瘦，右腹部可触及下垂肾脏，轻度压痛，光滑，活动度尚可。舌澹红少苔，脉细数无力。辨证为腹痛，病因属劳倦伤脾，运化失常，中气下陷，肾失升举，气滞作痛。

患者年龄76岁，男性。主诉腹鸣隐痛，大便溏泄次多2月，加重1周。病程2月，伴有纳差、乏力、消瘦。中医诊断为泄泻，证型属脾肾虚，湿热蕴肠。病因病机为脾肾两虚，脾阳不振，肾阳不足，运化失常，肺脾两伤，痰浊内生。舌苔薄黄腻，舌质淡红，脉细弦。腹部腹软，脐周轻压痛。

患者男性，47岁。主诉腰痛剧烈，屈伸转侧受限，站立不稳，直不起腰，步履艰难，双手紧扶患部，小腹胀。病程2天。中医诊断为腰部筋伤。病因病机为用力不慎致督脉气滞血瘀，气行壅阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腰痛、小腹胀、起坐无力。切诊脉象细而涩，舌苔白。

患者气阴两虚，胃肠湿热，痔患便难，带血日久，气陷下堕，肛坠不收，便后胀痛。中医病名：痔疮。证型：气阴两虚，胃肠湿热，气陷下堕。病因病机：风湿热燥四邪相合，脾胃运化失职，肠胃燥结，便血耗气，气虚中气下陷。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：便血日久，便后胀痛。切诊：未提及。

女，56岁，胃痛，纳呆，疲乏，大便干燥，无汗出，病程2年余。胃脘痛，证属中气虚弱。舌澹红，苔薄白，脉细弱。

5岁女性，身体虚弱，形体消瘦，腹泻反复不愈，排便后脱肛。口渴喜饮，唇干少津，舌质红绛、苔花剥。诊断为脱肛，辨证为中气下陷，久泻伤阴，阴虚及阳。

患者女性，35岁。主诉腹痛进行性加重半年。病史显示曾有自然流产及清宫术，现月经不调，经行腹痛，小腹下坠，不孕。中医诊断为妇人腹痛，兼滑胎。辨证为湿热瘀结兼气虚。舌质澹红，苔薄黄，脉沉有力。妇科超声示左卵巢异常，右卵巢缺如，盆腔积液。经前宫颈分泌物检查示解脲支原体阳性。

74岁女性，主诉小便癃闭2个月，病程2个月。中医病名属癃闭，证型为中气虚弱，病因病机为州都气化无权。面色不华，舌澹，苔薄白，脉细弱。