中风后遗症

男，65岁，左侧肢体无力，语言不清，二便失禁，病程5年。舌暗，苔薄，脉弦滑。气虚血瘀证。

患者46岁，女性。主诉月经后出现黄色带下，病程1年，带下气臭渐增，质稠厚，绵绵不绝，伴前阴瘙痒、少腹时痛、小便短少而频、口干。舌苔黄腻，脉小弦。中医诊断为湿热内蕴，下注冲任。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见带下异常、小便症状及口干，切诊脉小弦。

患者男性，47岁。主诉一月前因中风见口眼歪斜，神昏不语。既往史有精神呆滞，语言蹇涩，吐字不清，流口涎，右侧肢体不用。血压150mmHg/100mmHg。舌质澹稍黯，苔白腻。脉沉弦。中医病名中风后遗症。证型气虚血瘀。病因病机中风后遗。望诊舌质澹稍黯，苔白腻。闻诊未提及。问诊精神呆滞，语言蹇涩，吐字不清，流口涎，右侧肢体不用。切诊脉沉弦。

患者67岁，女性。主诉右下肢疼痛，右膝肿痛，行走缓慢。病程约10个月。中医病名属中风后遗症。证型为肝肾气血亏虚。病因病机为久病致肝肾气血亏虚，气不能行，血不能濡，肢体筋脉失养。望诊见舌红苔白。闻诊未见异常。问诊无头晕头痛，纳可，二便调，夜寐安。切诊见脉弦，右侧肌张力增高，腱反射活跃，右侧巴氏征(+)。

患者72岁，男性。主诉中风后小便闭塞，时时欲便而点滴不出，小腹胀满急痛，精神萎靡。舌象紫暗，苔白腻，脉涩。中医诊断癃闭，证型为肝肾不足，疾瘀痹阻。病机为肝肾不足，痰浊内生，瘀血不行，痰瘀互结，三焦失司，膀胱气化不利。

77岁男性，发冷发烧，体温39°C以上，意识不清，肢体阵发抽搐，二便失禁。舌红，苔黄而干，脉沉数。高血压，脑血栓形成后遗症，动脉硬化症。肺内感染，褥疮感染，中毒性脑病。舌红，苔黄而干，脉沉数。意识不清，肢体抽搐，二便失禁，高热神昏，咳嗽咳痰气促，痰黄而粘，脉弦数较无力。痰热壅肺，里热已炽，蒙蔽清窍。

患者53岁女性，主诉头晕、语言不利、舌强、四肢麻木，病程2个月。中医诊断中风后遗症，证型肝阳上亢，肝肾阴虚。舌质暗红，苔薄白，脉弦缓。

患者年龄69岁，男性。左半身不遂60天，言语颠倒40天，记忆力减退，失算，失认，行为古怪，口多流涎。舌苔薄白，脉弦。CT示多发腔隙性梗死灶。辨证为心肾不足，脉络阻滞，蒙蔽清窍。

张男，主诉右半身不遂，步履蹒跚，病程较长。现症见中闷、气促、痰涎壅盛，皮肤色灰白，双目下透露卧蚕，右半身沉重。脉弦大。辨证为湿邪痰蓄。面色灰白，舌象未提，眼部见卧蚕，右半身觉沉重。脉弦大。

患者69岁，男性，主诉咳嗽、气促加剧，咯吐稠黏黄痰，夜间尤甚，口干，胸闷痛，气短，低热。病程6个月，1个月前曾因肺炎住院。舌红，苔黄，脉滑数。中医病名咳嗽，证型痰热蕴肺。病因病机为痰热壅肺，肺失宣降。望诊见舌红苔黄，切诊见脉滑数。

男性，76岁，眩晕，胁痛，证属肝肾阴虚及肝胆气滞，神清，精神差，痛苦面容，胃脘及腹部阵痛，伴有恶心、呕吐，面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。

患者68岁，男性，主诉腹胀，大便难下1周。腹胀不适，不思饮食，大便色黑干结，排出困难。既往有中风后遗症，行动不便，常喜卧床，精神差。舌红，苔少，舌下脉络紫黯，脉细弱。诊断为便秘，辨证为气血亏损，津亏不运。

67岁女性，主诉左足内翻加重伴足踝疼痛，病程半年。中医病名中风后遗症，证型气滞血瘀，病因病机为年老久病。舌质淡，苔白腻，脉缓无力。

患者84岁，男性。主诉舌强不能言，足废不能行，耳聋不能听，大便干燥。病程1年余。中医诊断为喑痱病。证型属肾虚，病因病机为肾精亏虚，痰浊上泛，窍道闭塞，肾气不足。望诊见舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见行走不利，久病卧床，大便干燥。切诊见脉有结代，右关脉大有力。

患者年龄62岁，男性。主要症状为半身不遂，语言欠利。病程1年。中医病名中风后遗症，证型脾肾两虚。病因病机为先后天皆衰，脾虚气血无源，肾虚阳气不足。望诊舌嫩红，切诊脉沉细微。体征血压145/100mmHg。病史包括脑出血后遗症，患肢觉胀痛凉，饮食差，便稍干，饮水偶呛。

患者男性，38岁。主诉右半身不遂，语言不利1个月。神志清楚，面色润泽，语言蹇涩，舌象略胖大有齿痕少苔，脉弦细。诊断为中风后遗症（脑血栓）。

患者年龄75岁，男性。主诉胸痛、心悸间断发作5年，伴眼睑下垂、走路不稳。中医病名胸痹、中风后遗症、痿病。证型气虚血瘀，痰浊瘀阻。舌质略黯苔后根腻，脉缓。病程长，既有元气虚衰，又有痰浊瘀滞心脑。

患者男性，56岁。主诉中风后遗留左侧上肢麻木、乏力，右侧口角及齿根发麻，不敢饮冷。舌淡有齿痕，苔白或腻，脉弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者年龄83岁，男性。主诉为不能自进饮食，长期使用鼻饲管，发热持续38.5~39.5℃，汗多，咳嗽，多痰，不能咯出。X线示右肺大片阴影，咽拭见大量霉菌，诊为霉菌性肺炎。舌暗澹、苔垢腻，脉弦细数。听诊满肺湿性啰音，喉间痰涎壅盛，神志不清，皮肤汗湿，下肢浮肿。辨证为温邪犯肺，由卫转气，羁留不去，耗气损阴，邪陷营分。

56岁男性，右侧半身不遂，语言不利，大便秘结，病程3年余。舌苔黄质暗胖，脉弦滑，眼睑时跳动，肢冷。中医诊断为气虚血瘀阻络动风。