中风后遗症

患者55岁男性，主诉半身不遂4个月，语言不清。舌体不正，舌质暗澹，苔薄白，脉沉细。辨证为肝肾亏虚，筋脉失养。查体见右上肢伸屈抬举受限，肘关节僵硬，手指握拳不能屈伸，下肢膝关节强直，右足轻度内翻，口角向左侧歪斜，流涎，语言謇涩。

张先生 中风后左侧肢体不用 步履维艰 言语蹇涩 脉弦滑 舌紫苔薄 肝风夹痰瘀交滞脉络 阻于廉泉 元气已亏五成 病因病机属肝风夹痰瘀 病程未明

女，59岁，左侧肢体自发性疼痛难忍，不能触摸。中风后遗症，丘脑痛。左侧肢体疼痛，病程未明确。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。脉弦细。

52岁女性，左小腿痛1周，丹毒，中风恢复期，心悸、眠差、纳少、便秘。左小腿下1/3红肿热痛，边界清楚，左腹股沟淋巴结压痛，舌苔白根腻夹黄，舌质嫩红，脉弦滑。热毒、血瘀、水积、气阴亏虚。

患者年龄71岁，男性。主要症状为右侧半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语蹇涩、口角流涎、心悸气短、乏力汗出、大便难解。病程1个月。中医病名未明确提及，证型为气虚血瘀，壅滞脉络。舌质黯淡、苔根中黄腻，脉弦滑数。

患者女性，28岁。右侧肢体瘫痪7个月。主症为右侧肢体活动不利，反应迟钝，计算力差，言语不利，强笑。舌淡红，苔薄白。脉细。中医诊断为中风，证型为气虚血瘀型。病因病机为产后气血不足，阴血亏虚，阳亢于上，风邪乘虚而入，夹痰夹瘀闭塞清窍，阻滞经络。

男，54岁，左半身不遂，左足抬艰难，迈步擦地，步履不便，表情呆滞，反应迟钝，语言謇涩，舌质澹胖嫩略黯，苔薄白而腻，脉沉细，血压160/100mmHg，脑血栓后遗症，气虚血瘀，脉络受阻。

患者年逾花甲，手足流注疼痛，久之麻痹不仁，关节屈伸不利。病因属虚湿相搏，水湿内停，致风湿相合，阻滞经络。舌象未详，脉象未提。病机为元气亏虚，水湿内蕴，风邪外袭，气血运行不畅。中医病名属痹证，证型属虚湿痹阻，病机为虚湿生风，风邪夹湿，阻滞经络。

患者33岁，男性，鼻塞、流涕反复发作10余年，加重1年。中医诊断鼻鼽，证型为卫气虚弱，肺气不宜。病程长，阴冷天加重，早间症状较重。面色少华，舌体暗，舌尖偏红，苔薄白，脉滑重取无力。病机为肺气不足，卫表不固，营卫失调，气血不足，肺气不宣，鼻窍不通。

67岁男性，主诉中风后遗症，面瘫未愈，左侧肢麻滞重，活动不便，言语不爽，呆滞。脉弦，舌一侧有瘀紫斑。中医诊断为中风后遗症，血瘀明显。病机为血瘀阻络。

59岁，中风后遗症，左侧肢体拘挛疼痛、凉麻不适，病程数年。舌质稍暗，苔白，脉弦。中医诊断为中风后遗症，证型属气血瘀阻，病机为瘀阻经络，气血运行不畅。

72岁男性，左侧半身不遂，左眼视物不明，病程3月。舌红，脉细。双眼老年性白内障，右眼视网膜动脉硬化，左眼高血压性视网膜病变。气阴两虚，血瘀络阻。面色晦暗，口干，言语蹇涩，神疲乏力，肢体麻木。舌红，脉细。眼底视网膜静脉充盈，动脉细如银丝，动静脉比例失调，火焰状出血，黄斑反光消失，星状硬性渗出。血压140/95mmHg。

男，体胖，气短，右侧上下肢肌力减弱，右上肢肌力级，右下肢肌张力减弱，鼻唇沟变浅，吹气漏气，流涎，脉弦滑，舌体胖大有齿印，舌苔黄腻，高血压病史十余年，证属中风（中脏腑）后遗症，肝风挟痰上扰，蒙闭清窍，阳亢于上，阴虚于下，痰湿内蕴。

患者猝倒致半身不遂，气虚所致，无风邪。面色苍白，舌淡，脉虚弱。病因属气虚猝倒，误用祛风药耗气伤血，致偏枯。病机为正气不能主宰，气虚血弱，风药误用。

77岁男性，左侧肢体活动不利1年余，突发左半身不遂，口角歪向左侧，言语不利，神志清楚。脑梗死后遗症期，高血压病3级（极高危），痰瘀阻络证。舌质淡红，苔白稍腻，脉细数。

患者右侧大脑出血合并血肿块，左侧肢体无力，瞳孔反射阳性，困倦嗜眠，神志模糊，后头痛，肢痛僵硬，恶寒发热，脉浮苔黄。中医诊断为表有风寒，内有邪热。望诊见神志模糊，舌苔黄。闻诊未提及。问诊见头痛、肢体无力、恶寒发热。切诊见脉浮。

患者年龄60岁，男性。主要症状包括性情躁急、头痛头晕、项强、舌颤、右半身偏瘫、步履不正、神志恍惚、难寐多梦、食欲锐减、夜尿较多。病程10余年，伴脑血栓病史。中医病名为眩晕并中风后遗症，证型未明确提及。病因病机涉及肝阳上亢、肝火偏盛、风阳升动、肝风内动。望诊见舌质偏暗红，舌苔微黄。闻诊未提及。问诊包括情绪、症状及病史。切诊脉弦有力，后脉平。

患者65岁，女性。左上肢酸痛、麻木、发凉4个月余。形体消瘦，面色无华，左手麻木欠温，抬举艰难，劳则加重。舌质淡红，边紫，苔白，脉虚弦。辨证为气虚瘀阻，风湿痹络。

刘某，60岁，眩晕一年余，语言不清，舌根发硬，左半身不遂，喉间痰声辘辘，大便干结。年老体虚，阴阳失调，肾精不足，水不涵木，肝阳上扰，气虚血阻，肝风夹痰，风痰阻络。气虚血瘀，风痰阻络。舌象未提及，脉象未提及。

患者57岁，男性。反复头昏10余年，右侧肢体乏力1个月。现症见右侧肢体无力，纳少，舌澹，苔腻，脉沉小弦。家族有高血压病史，嗜烟酒。血压190/140mmHg，右下肢肌力3级，巴宾斯基征(+)。MRI示双侧基底节区、丘脑多发性脑梗死，皮质下动脉硬化性脑病。中医诊断中风，证属肝肾阴虚，瘀血阻络。病因病机为肝肾阴虚，虚阳上亢，虚风内动，痰浊内生，风痰瘀阻络脉。面色澹，舌澹，苔腻，脉沉小弦。