中髎

患者41岁，女性。会阴部瘙痒，白带乳白色豆腐渣样，下腰酸痛，睡不着，吃饭无味，头昏头晕，全身无力。面色不华，神态愁容，脉弦细而滑，舌苔白腻，舌质澹红，边有红刺，下腹部压痛，会阴部皮肤抓痕和水肿。中医辨证为肝经郁热，挟湿下注。既往有盆腔炎病史，空腹血糖升高，尿糖阳性。

29岁女性，婚后8年未孕，月经周期3~7/29~35天，平素腰酸痛。子宫大小正常，子宫后倾。肾气不足，冲任虚损，子宫发育不良，肾中精气亏乏，气血不足，胞宫阴血不旺，血瘀痰浊阻滞胞宫，影响排卵。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。腰酸痛，月经不调，子宫后倾。脉沉细。

患者女性，32岁。右侧腰臀部疼痛3年余，产后加重，不能久站。面色褐暗，体瘦长，发焦枯黄，舌白薄，舌质澹尖有红刺，脉弦细。中医诊断为精神忧郁症，气血两亏，血瘀症。病程长，疼痛持续，伴有情绪低落，体重下降，月经停止。病机为产后恶血存留，瘀积凝滞，久病入络，血脉瘀阻，不通则痛。

女，42岁，主诉子宫全切术后1周出现不完全性小便失禁。舌淡、苔白、舌尖有红点，脉浮缓，恶风、乏力。遗溺，病位在肺肾，证属肺肾气虚，余邪未清。

患者女性，33岁。右半身瘫痪1年余。面色苍白，表情呆滞，齿噤口强，失语，舌缩，右上肢僵屈瘫痪伴抖颤，下肢僵硬，腰嵴强硬，不能转侧，起坐不能，二便失禁。脉象细软无力。中医诊断为温毒（病毒性脑炎后遗症）。病程始于1981年3月，经病毒性脑炎后遗症导致神经功能障碍。

37岁女性，主诉下肢麻木重着，屈伸无力，病程约10日。中医病名痿躄，证属毒伤及胃，肺热叶焦，津亏液耗，筋脉失养。望诊舌澹红苔薄白，切诊脉细弱。现病史见双下肢麻木不仁，活动时腰、尾骶、双下肢疼痛难忍，气短乏力。

患者32岁，男性。骶髂关节疼痛10余年，伴颈腰部疼痛加重2天。主症为骶髂关节、颈腰部及双膝关节疼痛，活动受限。舌质紫暗，苔白厚腻，脉濡涩。体征示脊柱侧弯，颈椎、腰椎旁压痛，骶髂关节酸痛，双膝关节红肿灼痛，腰背部肌肉板状僵硬。中医诊断为痹证（痰瘀闭阻）。病因病机为肾虚髓少，外感风寒湿邪，兼脾胃受损，本虚标实。

男，39岁，腰膝痛反复发作14年。形盛气壮，面色润泽，舌苔薄白，脉弦紧。左下肢行路困难。风寒侵袭、气血凝滞关节。病程14年，14年前因冷水中受伤，左腿疼痛，后反复发作，疼痛范围涉及腰骶部及下肢，翻身、蹲坐、起立困难。

患者年龄31岁，月经周期35~40天，经量少，色红，经前寒冷，下腹隐痛。体形消瘦，面色皓白，头发枯黄，神疲倦怠，口唇舌质澹红，舌尖有红刺，舌苔白腻，脉沉细。中医诊断为肝肾不足。

55岁男性 腰骶疼痛 数月 俯仰困难 弯腰受限 遇劳加重 夜痛不能入寐 小便频数 咳嗽时尿自解 手足欠温 憔悴 脉沉缓 舌质澹 苔薄白 腰3~5椎肥大性病变 腰椎3、4、5压痛明显 腰痛 肾精亏损 寒湿乘虚入侵 伤及肾、督、膀胱经脉 邪结瘀凝 胶着于腰部

患者56岁，男性，阳痿不举持续1年，发病于1973年秋。直肠癌术后，性功能问题持续存在，伴有四肢酸软无力，午后虚烦燥热，口干渴不欲多饮。舌苔薄白，舌质微绛，脉弦数细弱。睾丸大小、软硬正常，阴茎软小微紫。提睾反射存在，生殖系统检查无明显异常。诊断为阳痿，病机属肝肾亏虚，气血不足。

患者女性，42岁。主诉会阴部瘙痒，阴道分泌物增多，有秽臭味，小便疼痛，头昏乏力，失眠，尿频，腰酸背痛。面色暗黄，精神萎靡。舌象黄腻，舌质胖嫩色澹，脉弦滑。分泌物为米泔水样，大阴唇及阴道周围红肿。中医辨证为湿浊下注，任脉不固。

患者年龄23岁，男性。主诉滑精已2年多。病程3年，初为梦遗，渐至夜夜梦遗，伴头昏脑胀、食欲减退、腰酸腿软、精神萎靡。体征见面色青黄不泽，头发枯燥，目窠发青，耳轮黯红，唇色澹粉干裂，舌尖独赤，舌苔薄黄乏津，脉象细数无力。诊断为滑精，证属阴虚火旺型。

男，36岁，阵发性抽搐时作3年。痫证，气虚痰瘀。头部外伤后气虚血瘀，痰浊阻滞，气机逆乱。舌澹有齿痕，脉滑无力。

28岁女性，产后尿不利3天，烦躁不安，小便欲解不下，坐卧不宁。舌脉无特殊。诊断为产后尿闭，气虚型。

18岁女性，未来月经，病程未明确。面色萎黄，身体消瘦细长，四肢不温，神态疲倦，口唇澹红，舌苔白腻，脉象沉细无力。中医诊断为原发性闭经，辨证为肝肾不足，气血两亏。

28岁女性，产后尿不利3天，小便欲解不下，坐卧不宁，小腹胀痛。产后尿闭，气虚型。舌象无特殊，脉象无特殊。

23岁男性，滑精2年余，头昏脑胀，食欲减退，腰痠腿困，精神萎靡。面色青黄不泽，头发枯燥，目窠发青，耳轮暗红，唇色澹粉干裂，舌尖独赤，舌苔薄黄乏津，脉细数无力。两中髎压痛明显，会阴微压可见透明粘液流出，镜检见少数不活跃精子。诊断为滑精，证属阴虚火旺。

24岁女性，主诉痛经，月经初潮即不规律，经前下腹发凉疼痛，经血紫暗，病程多年。面色苍白，手足厥冷，下腹板状硬，压痛明显，脉弦细，苔白薄，舌质紫暗。中医辨证为气滞血瘀，肝失调达，气机不畅，血行受阻，滞于胞宫。

患者年龄33岁，女性。主诉产后不能自主排尿15天。少腹胀满，少气懒言，纳差。舌质澹，苔少。脉缓弱。中医诊断为癃闭。证型为气虚津伤，阳虚不能行水。病机为气虚津伤，阳虚不能行水。