患者54岁,男性,主诉大便溏泻21年,日行4~5次,完谷不化,遇油腻食物便次增加,腹痛隐隐,肠鸣噜噜,神疲乏力。面色黄色消瘦,舌淡苔白腻,脉沉缓。中医诊断泄泻,辨证脾气虚弱,运化无权。
脾气虚弱泄泻运化无权脾胃积湿
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患者29岁,女性,阴道不规则流血半年,量时多时少,色紫而黯,小腹坠痛。中医诊断为肝气郁结,脾气虚弱,湿热客于胞宫,冲任带脉受损。舌苔薄黄根腻,舌质紫黯,面色白无华。脉弦细而弱。阴道出血淋漓半年不净,晨起面浮,日晡跗肿,腰膂酸楚,小腹坠痛,赤白带下,腥臭难闻,纳少神疲,夜不安卧。
脾气虚弱宫颈癌肝气郁结湿热客宫
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患者35岁,男性。大便溏薄数月,夹鲜血,偶有黏液,时腹自痛,面色萎黄,形体羸瘦。舌淡苔薄白,脉沉弦。中医诊断为泄泻,证属肝脾不调,湿热蕴结。
泄泻肝脾不调湿热蕴结脾胃虚弱
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患者年龄24岁,男性。头晕、乏力,复发性口疮,偶有血压升高。慢性肾炎,肾性高血压。脾肾亏虚,瘀血阻滞,热毒伤津。舌质紫黯,脉沉涩。B超示双肾轻度弥漫性损害,尿常规蛋白(+),潜血(+++),红细胞14~16/hp。治疗后舌质由黯变红,B超示双肾未见明显异常,尿常规各项指标正常。
慢性肾炎脾肾亏虚瘀血阻滞热毒伤津
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40岁,经血非时而下、量多、时间长达半年余,阴道不规则出血近1个月。舌质澹黯,边有齿痕,苔白,脉虚细。崩漏,血虚。脾肾气虚,瘀阻胞宫。面色萎黄,舌质澹黯,边有齿痕,苔白,脉虚细。头晕,乏力,睡眠差。
崩漏血虚脾肾气虚瘀阻胞宫
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患者24岁,男性,主诉颜面部反复红斑、丘疹2年余。面部皮肤油腻、潮红,散在大小不等丘疹,部分有白色脓头。口不干欲饮,便秘,小便黄。舌质红、苔黄腻,脉滑数。辨证为痰热内蕴证。
痤疮痰热内蕴湿热体质脾胃虚弱
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35岁女性,主诉发烧半月,发热由足底开始,渐及全身,伴少气懒言、纳少乏力、咳嗽、白带多。气虚发热,病因病机为脾气虚弱,中气下陷,清阳不升,郁而发热。脉象细数而无力,舌淡红,苔薄白。
脾气虚弱气虚发热中气下陷清阳不升
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患者年龄4岁,男性。主诉畏寒、腹痛、呕吐蛔虫,病程短。中医病名蛔厥,证型寒热夹杂,蛔虫窜扰。舌象澹苔润,脉象弦缓。面色未提及,声音气味未提及,病史提及饮食不洁。
脾气虚弱蛔厥胆道蛔虫病寒热夹杂
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患者46岁女性,主诉右胁部疼痛1年余,加重1月。刻诊见疼痛时发,食欲不振,倦怠神疲,腹诊可触及肿块,大便稀溏,口苦、口黏。舌苔白厚腻,舌下脉络瘀阻。脉左弦数,右弦濡。中医诊断为肝郁脾虚,阳虚火郁。病机为湿浊郁毒羁留肝脾,肝失疏泄,气血瘀滞;脾气虚弱,固摄无权,使血溢脉外;瘀血邪气损害脾胃,生化气血不足。
肝癌中期肝郁脾虚阳虚火郁气血瘀滞
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11个月男童,大便泄泻日十余次,蛋花样便,肠鸣,纳差,口渴喜热饮,面色白,精神不振,啼哭,小便少,指纹沉滞在气关,舌质澹红苔薄白。证属中阳不振,脾气虚弱。面色白,舌质澹红苔薄白,脉象未提及,肠鸣,大便异常,纳差,口渴喜热饮,精神不振,啼哭,小便少。
消化不良脾胃虚弱中阳不振
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患者年龄23岁,女性。主诉大便带血1年,近2个月便血增多,大便有凹陷,伴有左下腹及肛门疼痛。乙状结肠腺癌。证属脾气虚弱,湿毒蕴结下注于肠,气血瘀滞,凝结不通。舌质澹,舌苔薄白,脉小弦。
脾气虚弱结肠癌湿毒蕴结气血瘀滞
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患儿年龄2岁,女性。主诉为腹泻伴红白冻子、哭闹、神萎、纳呆、渴喜冷饮。病程半月。中医诊断为湿热下注。舌红、苔白腻,脉濡。面色淡白。大便粘液便,红细胞、白细胞、脓细胞均阳性。病因病机为脾胃亏虚,湿热内蕴下注大肠。
支气管肺炎脾胃亏虚湿热内蕴大便稀溏
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患者年龄1岁,主要症状为呕吐、腹泻伴发热、咳嗽40余天。中医病名包括中毒性消化不良、支气管肺炎、Ⅲ度营养不良并贫血、Ⅱ型肺结核、肠蛔虫症。证型为久热吐泻,阳微阴竭,三阴俱病,寒热错杂;阳气衰微,化源虚竭,虚风内动;脾肺气虚,津液枯竭;脾肺两虚,肝旺虫扰;脾气虚弱,血不养肝,疳疾之证。望诊见面色青黄,形体羸瘦,舌红苔白薄腻,角膜浑浊,唇鼻干燥,皮肤稀疏透出红疹。闻诊见咳嗽痰少,鼻干。问诊见下利清谷,日10、20次,色黄绿呈蛋花样,连日下蛔虫,干呕频繁,烦躁不安,不思饮食,小便短少,发热,咳嗽气促,精神萎靡,腹微胀,大便干。切诊见脉细数无力。
呕吐腹泻发热咳嗽
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1岁男童,长期发热、呕吐、腹泻、咳嗽,病程40余日。面色青黄,形体羸瘦,四肢逆冷,干呕频繁,烦躁不安,不思饮食,咳嗽痰少,鼻干唇红,舌质红、苔白薄腻,脉细数无力。气促,皮肤弹性差,前囟及眼眶凹陷,腹膨隆,肠鸣音活跃,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。X线示支气管淋巴结核。阳微阴竭,三阴俱病,寒热错杂。
久热吐泻阳微阴竭三阴俱病寒热错杂
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患者63岁,男性。右下肢红肿3个月,色微红,肿胀明显。大便次数增多10年余,每日4~5次,质稀。结肠镜示直肠、结肠多发性息肉,升结肠黏膜慢性炎伴息肉。右下肢丹毒,肠澼。舌象未提及,脉象未提及。
丹毒湿困脾土脾虚
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1岁男童,泄泻20余日,前囟及眼眶俱陷,肌肤甲错,精神委靡,烦渴,舌红绛无苔。证属脾气虚弱,阴液耗伤。面色萎黄,舌红绛无苔,脉细弱。
脾气虚弱泄泻阴液耗伤
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患者25岁,男性,病程3年。主诉口渴多饮,每日饮水3000ml,尿多清长。症状包括肢倦神疲、消瘦、面色黯黄、头发稀疏、耳轮焦黑、口唇干燥。舌质澹红,苔白少津,脉细而数。病因属火热之气烧灼血液,煎熬脏腑,病机为肾气虚衰,肾关不固。
消渴肾气虚衰脾虚
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10岁女性患者,全身出现紫色斑点,伴有腹痛、关节痛、便血,病程较短。中医病名为肌衄,证型为气不摄血,病机为脾气虚弱,摄血无权,血不循经。面色白,舌体淡胖、边有齿痕、苔薄白,脉虚大。
脾气虚弱过敏性紫癜气不摄血血溢脉外
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