患者28岁,闭经半年,烦躁易怒,两胁胀满,右乳房胀,按之有块,面色晦暗,舌暗红,苔薄白,脉沉弦。中医病名闭经,证型肝郁气滞,胞脉不通。病因病机为情志不畅,肝郁气滞。望诊见面色晦暗,舌暗红。闻诊未提及。问诊见烦躁易怒、两胁胀满、乳房胀痛。切诊脉沉弦。
闭经肝郁气滞胞脉不通两胁胀满
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女性,25岁。主诉结婚3年未孕。月经先后不定期,经色黑挟血块,经期下腹坠痛、腰痛,经前乳房胀痛。带下量多色白粘稠。舌质红,舌苔白。脉弦细。证属肝郁气滞,冲任不调。
乳房胀痛不孕症肝郁气滞冲任不调
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患者29岁,女性,主诉经行头痛4年。经前乳房胀痛,情绪低落,经血暗红有血块,经期小腹坠痛不明显,月经干净后有少量阴道出血。舌暗红,苔薄黄,脉弦。中医诊断为肾虚肝郁经行头痛,病机为肾虚肝郁,精血不足,髓海不充,肝阳上亢,致经行头痛。
乳房胀痛经前期综合征肾虚肝郁经行头痛
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女,32岁,右侧乳腺增生月余,日渐加重。两侧乳房胀痛、活动受限。舌黯红,苔薄黄,脉沉弦。证型为肝气郁结,瘀滞不通。
乳房胀痛乳腺增生肝气郁结瘀滞不通
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患者年龄35岁,女性。主诉月经量少3年余。月经周期正常,行经期短,甚或点滴即净。伴随症状包括乳房胀痛及性情急躁。舌象暗红苔薄黄,脉象弦细。中医诊断为月经过少,辨证为肝郁血虚。舌象暗红苔薄黄,脉象弦细。
月经过少肝郁血虚气血不足阴虚
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患者月经后期,周期40~50天,经量少色黑,经期少腹寒痛,腰痛。头晕、耳鸣、少寐。舌苔薄白,边有齿痕,脉沉细。诊断为肝气逆,肾阳虚,寒瘀凝滞。舌苔澹黄腻,质绛有刺,脉沉细。舌苔澹黄腻,尖刺边有齿痕,脉细软。
月经后期痛经肝气逆肾阳虚
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患者女性,30岁。主诉带下量多,赤白相兼,质稀如水,伴少腹、小腹隐痛。病程较长。中医病名湿热带下,证型湿毒下聚,任带受损,瘀滞胞门。舌淡红,苔薄黄,脉细数。带下量多,稀稠不一,臭秽难闻,腰酸,小腹隐痛。宫颈重度糜烂,有赘生物,表面破溃,触之出血。经前腹痛加剧,乳房胀痛。舌淡红,苔薄白,脉细。
湿热带下湿瘀胞宫任带受损宫颈糜烂
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患者女性,46岁。主诉乳头溢血,伴心烦易怒、口干舌燥、乳房时痛。病程8个月。中医病名未明确提及,证型为肝郁化火,病因病机为肝郁日久而化火,火灼乳络,迫血妄行。望诊见舌红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见心烦易怒、口干舌燥、乳房时痛。切诊见脉沉弦。
乳衄肝郁化火心烦易怒舌红苔黄
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李某,女,32岁。阴道出血,经血量多色紫,少腹胀痛,乳房胀痛,腰背酸楚,食纳呆滞。子宫内膜增殖症,部分腺瘤样改变,乳腺增生。脉沉细,右关兼有滞象,左关已无滞象,细弦。舌质暗红,薄布澹黄苔,苔薄白。中医诊断为气滞血瘀,冲任不畅,血不循经。
乳房胀痛崩漏气滞血瘀冲任不畅
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女性,28岁,痛经史,不孕,乳腺增生,子宫后倾。经期小腹、乳房胀痛,经水少有血块,舌质暗,苔白,脉弦。肝鬱气滞血瘀冲任。舌质较暗,苔白,脉弦。脉弦细略有缓和,脉滑。
痛经血瘀气滞冲任失调
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樊某,32岁,女性。主诉月经量逐渐减少,腹痛,乳房胀痛。病程一年。中医病名:腹痛。证型:气滞血瘀。病因病机:气滞致血瘀,血瘀日久成“蓄血”之证。舌质暗红,舌下静脉青紫迂曲,苔薄少略干,脉沉涩。小便黄,大便干。
月经量减少气滞血瘀腹痛拒按经色紫暗
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患者40岁,女性。主诉左侧头痛,时缓时剧,月经来潮时发作,经量少,色黯红,夹血块,胸闷不舒,乳房胀痛。脉沉弦略数,舌淡红,苔薄白。中医诊断为气滞血瘀,脉络不通,上至清窍。
乳房胀痛经行头痛气滞血瘀脉络不通
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女,46岁,失眠3年,睡眠不足3小时,易惊醒,情绪波动,急躁易怒,乳房胀痛。舌质黯红,边缘紫斑,苔滑腻,脉弦细而滑。肝郁气滞,痰瘀互结。
失眠肝郁气滞痰瘀互结情绪不稳
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患者41岁,女性,主诉两乳胀痛,经前加重,病程2个月。舌淡红,苔薄白,脉濡。中医诊断双乳小叶增生,辨证肝气郁结,冲任不调。
双乳小叶增生肝气郁结冲任不调
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患者25岁,主诉药流之后未避孕2年未孕。月经延后半月,经色红,无血块,偶有痛经,经前乳房胀痛,腰、腹胀。白带色黄,有异味。舌澹红,苔薄白,脉细。鞍形子宫,两侧输卵管伞端及伞周不全粘连,子宫偏小,月经稀发。妇科检查宫体前位,偏小,活动,压痛(+),左侧附件压痛(+)。
继发不孕湿热下注气滞血瘀肾阳虚
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38岁,经期下腹疼痛剧烈3年,经色暗红夹块,经前乳房胀痛,下腹胀,右侧少腹疼痛,性交下腹疼痛,尿意时下腹痛,白带量少色白有异味,纳可,大便常秘,生育史2-0-3-2,舌澹红,苔薄白,脉细,子宫压痛,两侧附件压痛,盆腔积液56×31mm,慢性盆腔炎,盆腔瘀血综合征,瘀血阻滞,湿热内蕴
经前乳房胀痛盆腔瘀血综合征瘀血阻滞湿热下注
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患者45岁,女性。主诉乳腺肿块、肩臂困痛、呼吸短促、肩项困痛、左手胀麻、作饥口干、失眠纳呆。病程2年余。中医病名:左乳腺癌术后多处转移。证型:未明确。病因病机:未明确。面色萎黄,舌象未提及。声音低微,气味未提及。症状包括失眠、纳呆、口干、二便不畅、下肢湿肿、胸痛彻背、手不能举。脉象未提及。
乳房肿积肝胃不和肝气郁结阴虚内热
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患者年龄40岁,女性。主诉不孕,病程数年。中医诊断为不孕,证型为肝郁气滞。病因病机为肝郁气滞,脉络不畅,疏泄失常,胞脉受阻。望诊见血色黯滞,舌苔微黄,精神抑郁。问诊见性情急躁,无故多怒,胸胁胀满,经期乳房胀痛,血量涩少色紫黯有块,小腹坠胀,手足干烧,呃逆,不欲饮食,喜食清淡,大便秘结,小便短赤。脉诊见脉象弦涩有力。
不孕症肝郁气滞阴血不足肝脾不和
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患者37岁,女性。主诉月经量增多伴经期延长7年,血块多,痛经,近2个月加重。妇科检查示子宫前倾增大、质硬有触痛,B超示子宫前壁实性暗区。中医诊断症瘕,证属肝郁气滞血瘀。望诊舌暗红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊示平素心情郁闷,善叹息,下腹胀痛。切诊脉弦细。
子宫肌瘤肝郁气滞血瘀证情志不畅
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患者年龄25岁,女性。主诉乳汁不行1周。病史中提及产后失血过多,乳汁过少,精神受刺激后乳汁突然不行,伴乳旁胀痛、胸闷、食欲减退、食后即吐。形体消瘦,面色苍白,舌质澹、苔白,脉弦细而弱。中医病名为产后缺乳,证型为产后血虚气郁。病因病机为产后失血,气随血耗,加之情志刺激,肝气郁结,气机不畅,经脉阻滞。望诊见面色苍白、舌质澹、苔白。闻诊未提及。问诊见乳汁不行、乳旁胀痛、胸闷、食欲减退、食后即吐。切诊见脉弦细而弱。
产后缺泌气血不足肝气郁结脾胃虚弱
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