患者46岁,女性。右下腹包块,发热口渴,体温38℃,腹痛拒按,大便秘结。舌红苔黄,脉滑数。诊断为肠痈,病机为淤热内蕴,气滞血凝。
气滞血凝急性阑尾炎肠痈淤热内蕴
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患者年龄26岁,主诉产后15天乳汁旺盛,乳房胀痛,右侧乳房有硬块,面红。中医病名乳痈,证型气滞血瘀、热毒壅塞。病因病机为产后乳汁瘀积,气滞血瘀,瘀而化热,热久化毒。舌淡边有瘀点,苔薄白微黄,脉弦数。
气滞血瘀乳痈热毒壅塞面红
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女,45岁,胃脘胀满数月,伴胃脘灼热疼痛,空腹明显,嗳气,咽部梗塞感,消谷善饥,形体尚充。胃热气滞,气机上逆。面色正常,舌苔薄黄,脉弦滑。胃镜示食管炎(A级),慢性萎缩性胃炎,HP(-),病理示浅表胃窦黏膜慢性炎症伴肠化及不典型增生。
胃热气滞气机上逆
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患者男性,33岁。左侧髋部疼痛剧烈,瘀肿、功能障碍、畸形。左侧髋呈屈曲、内收、内旋、短缩畸形,粘膝征阳性,臀部膨隆,股骨大转子上移。左侧股骨头位于髋臼后侧,未见骨折。左侧髋关节脱位。髋关节骨错筋伤,气滞血瘀。
气滞血瘀髋关节脱位
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患者男性,56岁。主诉腰背部跌伤疼痛,活动受限1小时。病程1小时。腰2椎体压缩性骨折。腰背部肿胀,第2腰椎棘突轻度后凸,压痛明显,椎旁肌紧张,不能竖立。X线片示第2腰椎呈楔形改变,该椎体压缩约1/3。舌质黯澹、苔薄白,脉弦。腰背肌稍紧张,轻压痛,腰2棘突处压痛、稍叩击则痛明显。腰椎生理曲度后凸。
气滞血瘀腰2压缩性骨折瘀血未尽气血不和
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女,43岁,经期腹痛,渐进性加剧5月。痛经,症瘕,证属气血亏虚血瘀成症。面色萎黄,舌质暗红,苔薄白,脉细涩。小腹正中及右侧少腹部剧烈坠胀痛,痛剧时可晕厥,经量不多,色红,无血块,周期尚准。B超示子宫肌瘤,妇检诊为子宫腺肌瘤。
痛经症瘕气血亏虚血瘀
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患者年龄51岁,女性。主诉头重头胀、脘腹胀闷、上楼气喘、四肢关节酸楚麻胀、晨起尤剧、纳少口澹、便溏溲短。舌澹胖,苔白滑,脉濡,血压160/100mmHg。证属湿浊滞阻经脉。病因病机为湿浊留于中焦,浸淫关节经脉,导致阳气不布,脾虚中焦气滞,肢体关节气机不利。
脾虚气滞高血压湿浊滞阻关节酸楚
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患者年龄21岁,主诉行经时两腿骨中酸痛,经量少且下而不畅,病程持续至经期。舌苔薄白、质紫黯,脉细而涩。中医诊断为气滞血瘀,经脉不畅,后辨证为寒凝气滞。舌象见薄白苔,脉象弦涩。
气滞血瘀寒凝气滞痛经经量少
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患者女性,45岁。主诉双乳出现硬块,逐渐增大并伴疼痛。中医诊断为乳腺增生,证型为肝气郁结,气滞血瘀。体征见舌质微紫,无苔,脉弦细有涩象,面色苍,乳房包块质坚,边界清晰,推之可动。月经已于两年前断绝。
气滞血瘀乳腺增生肝气郁结舌质微紫
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5岁男性,四肢躯干瘀癍,鼻衄,血肿,血小板0。全身皮肤紫癜,舌薄白苔上腭红紫有紫点,脉细数。气滞血瘀,血热妄行。
气滞血瘀血小板减少性紫癜血热妄行脾虚统血
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患者女性,47岁。主诉摔伤后左膝关节疼痛、活动受限2周余。病程2周。中医病名膝关节滑膜炎。证型气滞血瘀,郁久化热。舌淡紫,苔薄。脉弦。局部肿胀、压痛,皮温稍高,浮髌试验阳性,穿刺见澹粉红色液体。关节活动受限,屈曲时部分牵拉痛。病因为外伤,病因病机为跌打损伤致血脉淤阻,经络运行不畅,瘀血凝结,化湿化热。
气滞血瘀膝关节滑膜炎郁久化热肝肾不足
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女性,38岁,右侧乳房肿块,病程未明确。右侧乳房可触及多个大小不等圆形包块,质硬但不坚,推之可动,有胀痛感,经期或情志不遂时加重。舌质暗,苔白,脉弦滑。证属肝郁气滞、血瘀痰凝。
肝郁气滞乳腺增生血瘀痰凝
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患者年龄48岁,男性。主诉腰部酸痛,活动受限,伴发作性左腿疼痛18月。面色青黑,舌质暗红略紫,脉沉涩。腰痛如折,不能转侧弯曲,痛连左腿,难以站立。按压腰部第3、4、5腰椎棘突及椎旁压痛明显。中医诊断为痹证,证属肾虚血瘀、经络痹阻。病机为肾虚血瘀,筋脉失养,经脉瘀滞。
腰椎间盘突出症肾虚血瘀经络痹阻肝肾不足
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患者48岁女性,左足跟部被猫咬伤后出现肿胀、糜烂、灼热疼痛,伴寒战高热、头痛、骨节酸痛。舌红苔黄,脉弦数。左下肢红肿热痛,伤口紫瘀,触之有压痛。辨证为毒邪化火,火郁毒深,气滞血瘀。复诊时肿胀消退,伤口紫瘀,口干咽燥,舌淡红干,苔薄黄,脉细数。辨证为阴虚内热,瘀血稽留。
气滞血瘀猫咬伤肿毒毒邪化火阴虚内热
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患者年龄20岁,女性。主诉胃脘嘈杂而痛,呼吸痛,动则加剧,病程4天。主要症状包括口苦、纳呆。舌红、苔白腻,脉弦数。中医诊断为胃痛,证型为气滞肝郁。病因病机为愤怒伤肝,肝郁气滞,横克脾胃,挟食停积中脘。胁痛,呼吸痛甚。
气滞肝郁肝郁气滞胃痛胁痛
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患者年龄48岁,女性。主诉腰骶部疼痛8年余,再发加重7天。腰痛反复发作,痛如椎刺,久立、久坐、久卧加重,活动后缓解。舌质紫黯,苔薄白,脉弦涩。中医诊断腰痹,辨证气滞血瘀。病史既往体健。查体腰椎棘突、棘间压痛,双臀部压痛,拾物试验(+),MRI示L4/5椎间盘变性并突出,腰椎轻度骨质增生。
气滞血瘀腰痹腰椎间盘突出症舌质紫黯
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57岁男性,主诉发作性胸痛、胸闷半年。病程半年。中医诊断胸痹心痛,证属肝郁脾虚,气滞血瘀。刻下症见面色晦黄,舌质暗澹,舌体偏大有齿痕,舌苔厚腻,脉沉细弦。辅助检查示冠状动脉多发钙化及斑块形成。病因病机为形体偏胖,劳累过度,性情急躁,喜食咸味,致肝郁脾虚,气滞血瘀,心脉痹阻。
气滞血瘀胸痹心痛肝郁脾虚高血压
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32岁,经行腹痛,经量少,经色暗,夹血块,经前乳胀,腹坠感,舌质澹暗,苔薄白,脉细弦,痛经,气滞血瘀,经行腹痛,经色暗,夹血块,舌质澹暗,脉细弦,经前乳胀,腹坠感,脉细涩
气滞血瘀痛经腹痛经量少
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患者男性,42岁。主诉右上肢疼痛剧烈,抬举不便,连及手部关节,足部骨节亦痛。右肩关节无明显红肿。脉象左手沉、右手微数,舌边尖红。诊断为风寒湿邪杂至,壅阻经络,致使经脉气血运行不畅。病机属风寒湿邪侵袭,阻滞经络,气血运行受阻。
气滞风湿痛胸闷
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59岁男性,左肘部疼痛半年,屈伸及前臂旋转时疼痛加重,肱骨外上髁压痛明显,右腕伸肌紧张试验阳性。左网球肘。气滞血瘀,兼受风寒湿邪。舌象未提及,脉象未提及。
气滞血瘀网球肘风寒湿邪
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