云母

患者女性，53岁。主诉头晕四年，发作时感周围事物旋转，不能站立，伴呕吐清水。体征见眩晕不能站立，双目紧闭，形色消瘦，全身稍有颤抖。舌象见苔边腻中有小剥，质偏红。脉象细弦滑。辨证为肝阴不足，虚阳易亢，兼夹痰湿内蓄，属肝阳夹痰上冒之证。

14岁女性患者，主诉上下肢、腹部钱币状斑片，瘙痒夜间加重，伴微恶风寒、乏力嗜睡。舌苔薄白微腻，脉浮而弦滑。西医诊断为急性牛皮癣。中医辨证为暑湿外侵，脾湿不化。皮损呈红色斑片，表面银白色鳞屑，脱屑后见红色薄膜及露珠状出血点，对称分布。病程自去年7月起，初诊于1983年2月5日。

患者年龄25岁，男性。主诉头痛、头胀、寐艰、呕吐，病程近月。中医病名属头痛，证型为外伤络脉瘀滞兼痰湿上冒。望诊见舌质偏红，苔薄或薄腻。闻诊未提及。问诊见头痛、头胀、呕吐、寐艰。切诊脉象细弦小或小眩。

患者26岁，男性，主诉性情狂躁，精神失常，打人毁物，语无伦次，昼夜不眠，胸闷气喘，时吐黄痰。中医病名癫狂，证型暴怒伤肝，肝火升腾，夹阳明热痰上扰神明。望诊面色通红，舌质白，苔黄腻。闻诊喉间痰声辘辘。问诊有东奔西跑，胡言乱语，大便秘结。切诊脉象弦数有力。

患者57岁，女性。主诉全身红斑24年，初期头部出现红斑伴痒、脱皮，逐渐扩大增多，近1年加重，伴关节疼痛。头颈部皮损广泛，基底暗红，覆银白色鳞屑，有皲裂，颈部活动受限。其他部位亦有类似皮损。关节肿大。舌胖暗有剥离苔，脉沉细。中医诊断血燥型银屑病。

八十三岁，口噤不能言，神情闷乱，身体缓纵，四肢垂曳，皮肉痛痒不自知。中风，肝阳上亢，风痰阻络。面色晦暗，舌淡苔白，脉弦滑。神情闷乱，身体缓纵，四肢垂曳，皮肉痛痒不自知。脉弦滑。

患者57岁，女性。主诉全身红斑24年，初期头部出现红斑伴痒、脱皮，逐渐扩大增多。病程较长，皮损广泛，头颈部及四肢多处有边界清楚的红斑，基底暗红，覆银白色鳞屑，伴皲裂，颈部活动受限。关节轻度肿大。舌胖暗有剥离苔，脉沉细。中医诊断为血燥银屑病。

患者男性，主诉包括舌尖红、感冒发热、头疼、咽痛、鼻塞、头晕、口干。舌红、舌苔薄黄或薄质红，脉滑、脉滑数、脉弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象、脉象，症状涉及感冒、头痛、咽痛、鼻塞、头晕、口干。

患者年龄28岁，男性。反复发作性眩晕、恶心、耳鸣，病程4年。主要症状包括头晕视物旋转、耳鸣如蝉鸣、口苦、大便干燥、小便色黄。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。中医诊断为肝胆湿热，上逆冲颠。

上消化道出血，属中医“吐血”“呕血”“便血”范畴。病因为血热、脾虚、瘀血。血热者多因饮酒过度、饮食不节、情志失和，致燥热湿热扰动血络，或肝郁伤胃，血随气逆。脾虚者中气不足，统摄无权，血溢脉外。瘀血内阻为必有病理变化。临床表现为呕血、便血，病程多为急性，部分患者可自行止血，但仍有较高病死率。

男，66岁，胃脘刺痛，口干苦，病程未明确。胃窦小弯侧中度萎缩性胃炎伴中度肠化，局部低级别上皮内瘤变，幽门前区中度慢性炎。舌质暗红，苔黄燥，脉细涩。剑突下压痛明显。辨证为气虚瘀热证。

患者35岁，男性。周身瘙痒10余天，加剧5天。皮损为斑丘疹，背腹部见红色丘疹和斑疹样损害，覆银白色厚鳞屑，四肢内侧呈钱币状融合皮损。舌苔薄黄腻，脉濡数。中医诊断为牛皮癣。病因病机为风湿热邪阻滞肌肤，气血失和，毒热凝滞，或血虚生风生燥。

女，31岁，产后全身疼痛3月，畏寒发冷，头部及全身疼痛难忍，肌肤有凉麻蚁行感，舌苔薄白，脉沉细迟缓，证属产后气血虚弱，风寒痹滞。

患者女性，40岁。全身红斑鳞屑8年，伴关节疼痛10个月。全身大片暗红色斑块，覆灰白色鳞屑，指趾关节、腕踝关节及膝关节变形肿痛，活动受限。低热，纳可，夜寐不宁，小便黄，大便日一行。舌澹红，苔薄白偏干，脉弦细。中医诊断白疤，证属热毒瘀阻，气血两燔。四诊见舌澹红，苔薄白偏干，脉弦细。

女，37岁，失眠，畏光，发热，易饥，眼球突出，病程1个月。双眼高度向前突出，眼睑内陷，不能闭合，眼球肿大，球结膜充血水肿，角膜脓样结痂，目珠不能转动，口燥咽干，口渴欲饮，易饥多食，腹胀便结，苔黄无津，脉洪数。证属邪热，痰浊壅阻脏腑。

61岁男性患者，左半身不遂，口眼歪斜，舌缓不语，目不识人，大便十余日未通。中医诊断为中风（左半身不遂）。症状包括夜间昏迷，患肢发凉，知觉消失。脉象沉牢而迟。舌缓不语，目不识人，左半身不遂，大便十余日未通。

患者年龄59岁，女性。主诉咳嗽喘咳时愈时发10余年，兼心悸怔忡，口不知味，喉中如水鸡声，两颧潮红，夜间潮热多汗，不能安眠。中医诊断为肝肾虚损之哮喘。望诊见两颧潮红，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见心悸怔忡，口不知味，夜间潮热多汗，不能安眠。切诊见脉虚濡。

患者全身出现红丘疹，伴有白色鳞屑，瘙痒，皮损呈银色斑块，四肢伸侧明显，手足肥厚角化皲裂，干痛。皮损对称分布，表面有云母片状鳞屑，伴有裂隙与疼痛，手指关节活动受限。血清瓦氏反应阴性。中医病名为银屑病，证型属血热风燥，病因病机为风邪袭表，湿热蕴结，气血失和。舌象未提及，脉象未提及。

患者每日晨起笑歌号叫，若狂疾状，足不能履地。主诉为狂笑伴下肢功能障碍。病程未明确。中医病名为狂证，病因病机为饮食过度后用力过猛，跌仆致病。望诊见谈笑异常，问诊述因宴饮后演唱大曲，坠地后病发。舌象、面色未提及。诊脉未详述。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为呛咳、形寒、盗汗、失血。病程未明确描述。中医病名为肺劳，证型为肺气受戕。病因病机为肺主皮毛受损，热伤元气，气伤生津不足，导致咳痰、盗汗。望诊见舌黄。闻诊未提及。问诊包括呛咳、形寒、盗汗、失血。切诊脉象为小数。