患者脚气浮肿,肢厥痿软,手不能端物,足不能行动。病程自甲寅冬初至乙卯正月,足冷不暄,肌肉麻木不仁,膝弯筋胀痛,足肿未除,踝骨与肉不联,摇之浮动。脉濡数,苔黄。病因寒湿由肌肉蔓延络隧。体征见足冷不暄,肌肉麻木,膝弯筋胀痛,足肿未除,踝骨与肉不联,摇之浮动。
脚气浮肿寒湿痹阻络隧寒湿足胫麻木
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27岁男性,水肿延及腹肢,腰酸痛,脉沉弱,尿检出现问题。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括水肿、腰酸痛、脉沉弱,病史包括慢性肾炎,脉象沉弱。
慢性肾炎肾阳虚水肿腰酸
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陈某某,52岁。下台阶摔倒致右手掌撑地,前臂及手腕不能活动。右桡骨远端裂缝骨折合并腕关节挫伤。右腕部骨骼外形变宽,关节外肿大,功能活动障碍,被动活动有摩擦弹响音,肌力减弱。右手持重不足2.5kg。桡骨远端骨折,下桡尺关节脱位,腕关节软组织损伤。腕部挛缩变硬,骨折处疼痛。骨折愈合后腕关节及前臂功能恢复。
裂缝骨折腕关节挫伤筋肉挛缩骨皮质增厚
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李某,男,50岁。身热不退,容色晦滞,脘闷纳呆,便溏不爽,两足浮肿,日暮加重。舌苔白腻,脉濡而数。脾肾阳虚,湿温病邪内蕴,湿热互郁,阳气不振,湿邪重浊,热气熏蒸。湿热交溷,阳气渐振,湿邪有退机,热犹未楚。苔黄腻渐化,脉濡而数。
湿热证脾肾阳虚胸闷便溏
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女,41岁,神疲乏力,腰酸,双下肢软弱,头发花白,脱发明显,月经量少,月经间期延长,舌紫暗,苔薄白,脉细。血淤失养,肾气亏虚。
血淤失养肾气亏虚月经量少双下肢软弱
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4岁男童,左脚疼痛,行走异常,入暮尤甚,彻夜哭闹,两脚左直右弯,不能活动,不能弯腰,高热39℃以上。面色苍白,舌淡,脉弦细。病因系风雨中玩耍后发病。病程自1985年5月30日起,反复发作,经多次住院治疗未愈。
左脚痛风湿病小儿麻痹感冒后反复
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三十六岁,左膝盖疼痛,渐发红肿,肌肉滑瘦,形同鹤膝,夜间骨痛筋跳,鸡鸣后始安枕。舌苔微黄,脉左右俱弦数。病名鹤膝风,证型风热湿痹,病因咸受风湿,病机风热侵袭,气血壅滞。望诊面色正常,舌象微黄。闻诊无特殊。问诊有夜间骨痛、筋跳、饮食尚佳。切诊脉弦数。
鹤膝风风湿热脉弦数舌苔黄
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患者年龄52岁,女性。主诉右肩痛2月余。病史有右肩捩伤史和受凉史,曾行肩部制动三周。右肩关节活动受限,肩部压痛广泛。X线片示右肩关节间隙正常,肱骨大结节高密度影。脉象沉涩,舌淡无苔。中医诊断右肩关节周围炎。辨证为肩部损伤致局部组织挛缩粘连,复感风寒,筋脉拘急。望诊见舌淡无苔。闻诊未提及。问诊包括右肩痛、活动受限、压痛、病史及X线表现。切诊示脉象沉涩。
右肩关节周围炎肝肾不足气血瘀滞肩部活动受限
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患者35岁男性,主诉左手拇指被机件砸伤,肿痛1天。X线检查示右手第1掌骨基底部粉碎性骨折,并向桡侧成角畸形成掌腕关节脱位。临床特点包括手掌着地、腕背外伤史,腕部掌侧肿胀、隆起、疼痛、压痛明显。病程短,属急性损伤。
骨折脱位肿胀疼痛
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脾有湿热积气,腹满肿,纳食则胀,气臌。面色萎黄,舌苔白腻,脉滑。
气臌脾湿热
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左膝髌骨外侧筋膜劳损,强硬酸痛,支撑少力,畏寒,寒湿凝留,气血濡养失和,屈伸动作强硬酸痛,温暖则舒,遇寒则甚,天阴则剧,脉象细涩。面色苍白,舌质淡,舌苔白腻,脉细涩。
筋膜劳损寒湿凝留气血呆滞
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患者51岁,男性。主诉病上下交替寒热发作已13年。症见上热下寒,下肢冰冷,顽麻不舒,膝部尤甚,胁肋以上烧灼难忍,两眼如冒火,视力减退,头额及两侧憋胀微痛,热甚时微咳,口干,出汗,下热而上凉时两胫及足热灼,一日之内寒热更替多次。诊时见口微苦,咽干,小便微黄,舌苔腻,脉弦濡,木火形质。辨为邪郁少阳焦膜证。
少阳寒热往来邪郁少阳焦膜三焦湿下流卫气运行壅滞
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疟邪失汗误药,湿邪入络,四肢痿废。四肢痿废,少腹逼窄,背嵴拘急,胫膝麻顽,步履歪倒。阴阳维不司约束,侵及任督俱病。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦涩。病因病机为湿邪入络,气血不畅,阴阳维脉失于约束。中医病名属痿证,证型为湿邪阻络,气血不荣。
疟邪入络四肢痿废湿邪少腹逼窄
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患者年龄10岁,男性。主要症状为全身发黄、昏睡、神志不清、腹大如鼓、下肢浮肿。病程较长。中医病名为亚急性肝坏死,证型为湿热蕴结肝胆,热盛于湿,属阳黄证。望诊见面色晦暗,舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见神志不清、食欲差、精神倦怠、腹胀、有饥饿感。切诊未提及脉象。
亚急性肝坏死阳黄证湿热蕴结热盛于湿
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患者年龄50岁,女性。主要症状为右手无名指关节肿痛、轻度变形,右半身不适,膝关节痛,腰痛。舌紫暗红,苔薄黄腻,脉细弦。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象、苔象及脉象。
关节疼痛肝肾不足血瘀
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中年男性,鹤膝风,两腿及腿肚内外臁肉尽削,两膝肿大。病程久,酒后纵欲所致,四肢脓疥、淫湿、腌臜。左寸关浮数,右寸短弱,两尺脉沉微。气虚血热证,病因属内伤七情、房劳伤肾。面色晦暗,舌象未明,声音低微,气味污浊,问诊见病久体弱,切诊脉象浮数、短弱、沉微。
鹤膝风气虚血热筋骨亏虚疮疥
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患者33岁,女性,产后出现腹部疼痛,不思饮食,疲倦嗜睡。湿阻气滞。面色晦暗,舌苔白腻。脉沉缓。
产后腹痛湿阻气滞
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患者年龄31岁,女性。主诉月经量少,色黑,淋漓不畅,常8日方净,伴有少腹不适,腰酸。病程未明确。中医病名月经量少。证型未明确。病因病机未明确。舌澹紫暗,苔灰黄腻,脉细弦。舌紫绛浅瘀,苔灰黄腻,脉细弦。
月经量少血瘀肝郁肾虚
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73岁男性,胸闷、心悸、气短、不能平卧,尿少。口唇颜面紫绀,肝大压痛,心率115次/min,双下肢浮肿。舌红紫有瘀点瘀斑,苔白厚腻,脉沉伏。冠心病心衰二度。胸痹,心水。心阳虚衰,水气凌心,血脉瘀阻,痰浊阻滞。
冠心病心衰心阳虚衰水气凌心血脉瘀阻
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5岁女性,间断浮肿2年余。浮肿呈高度浮肿,伴胸腔积液、腹水,尿少,尿蛋白(+++)。舌澹红,苔白,脉滑。中医诊断水肿,证属脾肾气虚,水湿内停。舌质澹红,有齿痕,苔白,脉滑。
肾病综合征脾肾亏虚水湿内停下焦湿热
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