五加皮

患者男性，25岁。后颈部、腰部疼痛3年余。骶髂关节间隙变窄，HIA-B27(+)，类风湿因子(+)，有咽炎史。怕冷，喜热饮，大便偏稀。舌苔薄白，质淡，脉象沉弱。强直性嵴柱炎。寒湿侵袭腰背，经脉失养，督脉瘀滞。

17岁男性，双下肢进行性痿软无力40天，不能步履1个月。进行性肌营养不良症。双下肢肌肉萎缩，双小腿肌肉肥大，步履困难，似鸭步。翼状肩，肌力2~3级，肌张力减退，膝反射、跟腱反射及腹壁反射消失。面色苍晦，舌淡苔薄，脉沉濡。证属肝肾不足。肌间质小血管充血，肌纤维变性，颗粒变性，横纹不清，肌浆溶解。

患者8岁，女性，主诉右肘部剧痛，功能丧失，病程未明确。右肱骨髁上伸直型骨折。摸诊示肱骨下端向后上移位，活动时有骨擦音，X线片示远端向后外方移位，有碎骨片嵌入。未提及其余四诊信息。

三十六岁，寒热不已，面色萎黄，畏寒身倦乏力，微咳盗汗，脉缓舌淡白，病程三月，寒湿遏伏证，病因寒湿内伏化疟，湿邪遏伏，元神衰弱，舌淡白，脉缓。

血虚不能荣润肌肤，阳明湿热浸淫，皮肤瘙痒，似如虫行，已成蛇皮风癞，病程已有年。面色萎黄，舌质淡，脉细数。中医病名为蛇皮风癞，证型属血虚湿热，病因病机为血虚失荣，阳明湿热浸淫。

浮肿、咳嗽、呕吐、恶心。脉形沉小。苔白，不渴。足部硬冷。阳虚挟饮。

患者腰眼、足根、肢节皆痛，病程未明。湿热伤筋，脾肺痰火。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。胃脘痛病史，酒积所致。湿热内蕴，流注下肢，致筋骨疼痛。

面发肿，肌如癣，后变疙瘩，色紫，搔之出水。脾肺之证。病因病机为脾肺失调，毒邪内蕴。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述包括面发肿、肌如癣、疙瘩色紫、搔之出水。脉象未提及。

患者主诉嗜酒伤中，食少，腹胀成鼓，小溲短少。病程较长，反复发作。中医病名为鼓胀，证型为脾虚湿袭。病因病机为脾虚湿盛，湿邪内蕴，气机阻滞。望诊见腹胀，舌苔腻。闻诊无特殊描述。问诊见腹胀、小溲短少、食少、疝气、频咳。切诊见脉濡小。

病后遗邪于筋，筋从转后背作疼，下体麻痹，屈而不伸，大筋软短，软短为拘。背部疼痛，下体麻痹，屈伸不利。筋脉受损，邪气留滞。

26岁女性，下肢浮肿、腿软无力、头晕、纳谷不甘、小溲频数。脾虚不运，水湿停聚，湿浸下肢。脉滑，舌苔薄黄。中医诊断子肿，病机为脾虚水湿不行。

患者38岁男性，突发臀部疼痛，双下肢酸痛无力，渐至四肢瘫痪。无汗，舌苔白厚，脉弦紧。中医病名属痛痹，证型为寒湿痹阻，病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络。望诊见舌质淡，舌苔白。闻诊未提及。问诊见关节疼痛剧烈，活动受限。切诊脉弦紧。

孕3产2，下肢浮肿2周，小便黄少，血压130/106mmHg，尿蛋白（-）。中医诊断脾肾两虚，水湿停积。舌苔薄白腻，中微黄，脉左细滑弱，右沉滑。舌苔白腻，脉右沉滑，左细滑。舌苔澹黄腻，脉沉滑左细。脉左沉细滑，脉沉滑。舌苔薄黄，脉左细弱而滑，右弦沉。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为两手及两足肿痛，痛处发热，饮食减少。病程三年。中医病名周痹，证型阴血虚，筋失养；寒束气机，百骸拘挛。病因禀气虚弱，下虚多寒。病机阴血虚，筋失养；寒束气机，百骸拘挛。望诊面色青，体质肌瘦，小腿肌肉削瘦。闻诊未提及。问诊症状为肿痛、饮食减少。切诊脉象弦细而数。

患者71岁，女性。主诉腰背部疼痛一年余，加剧一个月。反复腰背部疼痛，痛无定处，劳累后加剧，仰卧痛甚，转侧不利，下肢乏力，小腿抽搐。舌质红，苔薄腻，脉弦细。中医诊断骨痹，证型肾虚血瘀。病因病机为肾虚血瘀，筋脉失养，骨髓不充，气血不畅。

患者男性，36岁。右侧大腿疼痛两天。主症为右侧大腿前部疼痛、肿胀、活动不利。病程两天。中医病名为右股四头肌损伤（瘀阻疼痛）。证型为瘀血阻络。病因病机为外伤引起，筋脉损伤，血溢脉外，瘀血阻络，气机不畅，脉络不通，不通则痛。面色正常，痛苦面容，被动体位。局部红肿，压痛明显，活动受限。舌象未提及。脉象未提及。

女，6岁，主诉左侧前额皮肤凹陷，影响同侧头部，病程一年。中医诊断为局限性硬皮病，病机为脾肾阳虚，气血不畅。面色苍白少华，食欲不振，大便稀溏，精神萎靡。脉象沉细而微。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有局限性硬皮病诊断。

26岁男性，踝关节红肿热痛，反复发作，伴发热，关节皮下结节，压痛，怕冷怕累。体温37.6℃，关节肿热痛，活动受限，舌红苔厚腻，脉沉滑。中医诊断湿热壅于关节。

患者年龄42岁，男性。主诉腰背拘急痠重疼痛，活动不利，恶风，浮肿。中医病名为风湿腰痛，证型为风湿侵袭，病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及腰背疼痛、恶风、浮肿，切诊脉浮涩。

患者49岁，女性，颜面及下肢浮肿反复发作4年余，伴手臂麻胀痛。舌澹红，苔薄白，脉缓。中医诊断肺脾肾气虚之水肿。病因为饮食不节，劳倦过度，天癸将竭，肺失通调，脾失转输，肾失开合，水液代谢紊乱，水湿内停。