65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
心悸冠心病心动过缓失眠
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患者女性,主诉心烦欲哭、胸闷、呃逆、太息、纳呆、头痛头晕、困倦、心悸、恶心。舌红少苔,脉弦细。中医诊断肝郁气滞。病程未明确。
心悸肝郁气滞头痛呃逆
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患者瘫痪在床16个月,气弱语短,进食甚微,小便失禁,便结如球,呃逆频频,畏寒恶热,体瘦肉削,眠差,头痛,腰部酸痛。舌尖红,舌边齿痕,舌根苔黄腻,苔质不均。脉弦。中医诊断为郁证,风痱轻症,筋痿。既往有慢性胃炎病史,月经量少色暗有血块。
心悸癔症性瘫痪郁证筋痿
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刘某某,男,47岁。主诉阵发性心区刺痛,心悸、怔忡,自感心恍恍然,楚楚状,心脏跳动欲停,全身出汗后心悸怔忡,头昏。舌质红、苔白,脉沉。中医病名考虑为胸痛,证型未明确记载,病因病机未明确记载。望诊见舌质红,舌有齿龈。闻诊未提及。问诊包括心区刺痛、心悸、怔忡、头昏、眼酸、咽干、气短、心烦、胆小善叹息、噫气。切诊见脉沉。
心悸怔忡胸闷心区刺痛气短
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患者胃胀5年,加重1个月,反酸,偶恶心,夜中胃痛明显。面色萎黄,月经不调,白带多,性急。舌淡暗红,苔薄白,脉弦细。主诉包括胃脘胀痛、反酸口苦、恶心、经行腹痛、带下色黄、口苦、胸闷、善叹息、眠差、心烦易怒、口渴喜饮、大便干。舌红,边有瘀斑,少苔,脉细数、细滑。诊断为慢性浅表性胃炎。
慢性胃炎肝气郁结胃动力不足气滞血瘀
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患者女性,41岁。主诉气短、心悸、头晕、纳差、胸闷喜太息、多汗、左胁下癥块、四肢皮下紫斑、四肢关节疼痛。舌淡苔少有暗蓝色淤斑,脉沉细而左略大于右。证属脾肾两虚淤毒型而偏于脾虚。病程较长,病情复杂,涉及多系统症状。
心悸胸闷脾肾两虚淤毒型
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患者年龄77岁,女性。右乳房发现核桃大小肿块,质硬,推之不动。头晕耳鸣,腰酸,胸闷,心悸怔忡,纳食不馨,大便不畅,左侧肢体活动不利,夜寐不酣。舌红,苔白腻,舌脉紫暗,脉细结代。中医辨证为脾虚湿盛,气滞血瘀,痰瘀交阻。
心悸怔忡乳腺癌脾虚湿盛气滞血瘀
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78岁男性,主诉吞咽困难一年,症状加重于2009年8月29日。中医诊断噎膈,证型为痰气交阻。舌红,苔腻或黄腻,脉弦。主要症状为吞咽哽噎、呛咳、吐白色涎沫、乏力、消瘦、腹泻、偶吐白色涎沫、恶心、心动过速、反酸、左下肢水肿。病程一年以上。
噎膈痰气交阻舌红苔腻
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61岁男性,主诉反复咳嗽、气喘、胸闷,病程二十余年。现病史见颜面及四肢水肿,咳嗽痰白,喘息憋气,动则加重,腹胀、心悸、面唇青紫、尿少、大便干。舌暗红,苔薄黄,脉细。中医诊断肺胀(阳虚水泛)。
肺胀阳虚水泛肺肾气虚水肿
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患者30岁,男性。主诉脘痛16个月,作止无常,伴吐血,色鲜紫夹杂有块。病程较长,有反复发作史。中医诊断为呕血。证型属气滞血瘀络损。舌正红,右侧有紫点,苔白。脉滑数。症状包括上脘温热、嘈杂、热气上冲,血后伴头晕、心悸、胸闷。
呕血劳力气滞血瘀络损脉滑数
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患者痫证复发,病程本月已发作两次,惊厥,口吐白沫,面色青晦,头昏神疲,心悸不宁。舌苔薄腻,脉细弦。辨证为血虚肝旺,挟痰浊蒙蔽心包,虚火上炎。二诊病情未见发作,头晕心悸,面色青晦略退,舌淡红,苔薄,脉细弦。辨证为血虚肝旺,挟痰浊内蒙,清窍不清。三诊头晕欠清,精神疲倦,四肢无力,夜寐不安,舌质红,苔薄黄,脉弦细。辨证为阴虚火旺,挟痰热迷恋,清窍不清。四诊感冒头胀,鼻流清涕,尿感复发,小溲频数,痫证未发,舌质红,脉弦细。辨证为素体阴虚肝旺,挟痰热内阻,膀胱气化失常。五诊彻夜不安,心神慌乱,头晕欠清,胸闷心烦,口苦且干,舌尖红。辨证为心肝火旺,神明不宁。七诊偶尔头晕发麻,心悸纳呆,舌质红,脉弦细。辨证为阴虚火旺,心神不安。八诊头晕心悸减轻,痫证未作,舌质红,脉弦细。辨证为心血不足,心火偏亢。十诊头晕耳鸣,舌尖红有刺,脉细弦。辨证为养血镇心,潜虚阳。
痫证复发血虚肝旺痰浊蒙蔽阴虚火旺
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患者,女,62岁。口舌溃烂疼痛10月余。口干咽燥,咽痛,喜冷饮,心烦不安,神疲乏力,纳少,时有心悸,大便艰涩。面色萎黄,形体消瘦,少气懒言。舌体瘦小,舌光无苔,舌中及舌边多处有裂纹。脉沉细小数。证属阴虚火旺,津液不足。
心悸胸闷口舌溃烂疼痛阴虚火旺
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女性,24岁。反复活动后气喘伴乏力月余。左心功能不全,射血分数31.9%。自觉乏力、易倦、思睡、阵发性心悸,轻度气喘伴咽阻,颈部隐痛,寐中多梦,大便不成形。舌嫩偏红,苔薄,脉弦滑,不耐重按。BP100/70mmHg,HR88次/分,S1减弱。心脾气阴不足,肝木乘侮。舌质两侧澹红,边有齿印,前1/3略红,脉沉细缓。气阴两虚。
心衰心脾两虚气阴两虚风热客喉
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患者心悸动速,胸胁隐痛,惊骇不安,牙宣出血,口内干燥,痰黏喉中,舌面碎腐,鼻孔觉热,苔薄白,舌质澹红,脉细数。心肝火旺,挟痰热内阻。舌质澹红,苔薄白,脉细数。舌面碎腐,鼻孔觉热。口内干燥,痰黏喉中。脉细数。心肝火旺,阴液暗耗,神明不安。舌质红绛,脉弦细。胸闷嗳气不畅,口甜齿血,夜寐欠安,舌质澹红,脉濡细、弦平。胸闷不舒,头胀神疲,口碎已愈,牙宣出血,苔薄白,脉濡。胸闷嗳气不畅,头晕乏力,牙宣出血,精神疲惫,口臭觉干,苔薄腻,脉沉小。牙宣出血稀而未止,咽喉觉燥,胸闷不舒,苔灰暗边剥,脉细弦。牙宣出血见轻,口内碎痛,夜寐不安,苔黄灰而腻,脉细弦。
心肝火旺肝胃不和湿热内阻气血两亏
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张某,男,39岁。左胸胁胀闷疼痛,心悸气短,咳嗽痰多,腹满不适,大便不畅。邪客于心,气滞不畅,痰浊犯肺。舌苔薄白,脉象滑数。
心内膜炎气滞血瘀痰浊犯肺心脾两虚
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女,31岁。月经先后无定期,经色偏黑量少,经前乳房胀痛,两胁及少腹胀坠,情绪波动加重,胸闷叹息,心悸头晕,口淡纳呆,便意频而便不爽,全身不定处跳动痛,咽中如物梗阻。舌质红,苔薄黄,脉沉细。中医病名为月经不调,证型属肝气郁结,病因病机为情志不遂,气机郁滞,血行不畅。
月经不调肝气郁结气滞血瘀痰气互结
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患者59岁,男性,主诉心悸伴胸闷憋气6周,精神憔悴,面色胱白,咳喘不足以息,夜间不能平卧,双下肢微肿,纳差,夜寐欠安。舌红苔薄黄,脉沉而细涩。中医诊断心悸,证属心阳不振,水饮内停,络脉瘀阻。既往风心病史30余年,牛皮癣病史10余年。
心悸心阳不振水饮内停络脉瘀阻
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患者63岁,男性。主诉惊恐不安,惧怕歹徒,坐卧不宁。病程1周。中医诊断为惊恐症。证型为阴虚内热、痰火上扰心神。既往史有胸闷、目涩、大便干结、夜寐不安、面部烘热、梦呓。舌质稍红、苔腻微黄、苔布不匀。脉弦细数。
惊恐症肝阴不足虚火偏盛痰火上扰
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女,53岁,头痛、头晕反复发作8年。头痛以前额为主,头晕,目涩,耳鸣,恶心欲吐,口干心烦,面色潮红,胸闷,心悸,多梦,大便干结。舌质红,少苔薄黄。脉弦数。中医病名:头痛。证型:肝肾亏虚,脑海失充,肝阳亢盛。病因病机:肝肾不足,肾气虚弱,水不涵木,肝阳上亢。
原发性高血压肝肾不足肝阳上亢头痛头晕
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患者男性,45岁。主要症状为头痛、头晕、两太阳穴血液上冲感、眼球胀痛、怕光、睡眠欠佳、多梦、烦躁、记忆力减退、两拇趾及右手食指麻木。病程数年。舌尖红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为肾水不足,肝阳亢盛。
高血压肝阳亢盛肾水不足失眠
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