七旬,感寒,有汗,头痛面赤,左胁痛,胁痛呻吟,弦紧脉,少阳证,搠胁伤寒,外感风寒,半表半里之邪
伤寒少阳证胁痛
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患儿9月,发热不退,喘而鼻煽,口唇青紫。肺部听诊有水泡音,白细胞总数升高。素有佝偻病,I度营养不良。疹后肺炎。疹毒未净,余热稽留,蕴蓄肺胃,阴伤。舌红苔糙白,脉滑数。
麻疹后肺炎余热稽留肺胃蕴热阴伤
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38岁女性,体胖,高血压病史三年,唾液增多,色白清稀,咽干头昏,身困纳呆,阵发性头摇,脉沉细无力,舌质淡紫,苔白腻而润,脾阳亏损,升降失职,浊阴上犯,闭阻清窍。
高血压脾阳亏损痰浊上犯清阳不举
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5岁男童,咳嗽2天,夜间加重,纳差。急性气管炎,痰饮蕴肺,风寒外束。咳声重浊,脉浮弦而紧。面色正常,舌苔薄白,声音低沉,无特殊气味。脉象浮弦而紧。
急性气管炎痰饮蕴lung风寒外束咳声重浊
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9岁女性患者,主诉头晕头痛、发热、腹痛、恶心呕吐、口干喜饮、纳呆食减,病程2天。舌苔白腻,脉象浮紧数。中医辨证为寒邪外客,表里同病。后续辨证为肝胃不和,脾湿不化。舌苔白,脉象弦紧。
发热表寒内伤饮食脾湿不化
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患者25岁,女性。小便不适1周,尿闭、呕吐、全身浮肿4天。中医诊断关格。病程1周,尿闭4天。颜面浮肿,腹膨,腹水证,两胁下可触及肾脏,压痛明显,双肾区叩击痛。尿检蛋白(++++),红细胞(++++),蜡状管型(+)。血肌酐587μmol/L,尿素氮187mmol/L。B超提示双肾增大,肾功能受损。CT提示双肾增大。病机为脾肾阳虚,浊邪壅滞三焦。
急性肾功能衰竭关格脾肾阳虚浊邪壅滞
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患者男性,36岁。主诉恐惧、心悸、失眠、疑虑重重。病程自1983年7月起,持续约1年余。中医诊断为恐怖症。证型为心肝虚寒,神魂不安。病因病机为心肝阳气不足,卒逢大惊,导致神魂不安。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括恐惧、心悸、失眠、疑虑、不思饮食、食入恶心。切诊未提及。
恐怖症心肝虚寒神魂不安心阳不足
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女性,52岁,丧夫后悲伤过度,夜不能眠,惊醒心悸,汗出倦怠,胸闷纳呆,深呼吸,口苦舌白。惊悸失眠,柴胡加龙骨牡蛎汤证。面色无华,舌白,脉弦。胸闷,身重,心悸,烦惊,小便不利。
惊悸失眠肝气郁结心神不宁痰热内扰
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患者病程数载,鼻流腥涕,量多不止。鼻窍右侧曾穿溃,左侧又溃一孔,红肿未消。诊脉数大无力,属阴虚阳浮。病属鼻渊,病因由胆热移脑,肺肾阴液受伤,金被火刑,津液逆流为涕。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未明确提及。
鼻渊肺肾阴虚胆热移脑阴虚阳浮
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七岁患者,遍身红点,赤如丹砂,又如蚊迹,口牙出血,小水短赤。丹毒,病因心火内壅,热与血搏。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病程未提。
丹毒心火内壅血热搏结手足发于
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男,27岁,恶寒发热、头痛5天。恶寒后发热,体温38~39℃,持续2~3小时后汗出热退,每日1~2次,皮肤出现散发斑疹。面红,烦躁不安,干呕,腹部拒按,大便5天未行,舌红苔黄厚,脉数有力。中医辨证为少阳阳明合病。
流行性斑疹伤寒少阳阳明合病舌红苔黄厚脉数有力
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十八九岁 伤寒 汗出不止 心中怔忡 大便数日未行 洪数不实 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史有伤寒服表药太过 病程数日 脉象洪数不实
伤寒汗出不止心中怔忡大便不通
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患者年龄70岁,女性。左下肢疼痛一年有余,以小腿与膝关节为重,步履艰难。关节不红肿,畏风,沉重感,夜痛加剧。舌质淡红,苔白滑。诊断为太阳证风湿。病因病机为风湿之邪由表及里,留注腠理,滞于下肢,气血运行不畅。
风湿痹痛风寒外邪气血不畅下肢疼痛
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26岁男性
背冷恶寒 肌肤灼热 舌渐强硬 口言不清 身痛不能转侧 口渴 唇焦 面黑 舌润 舌中心微白苔 舌强语謇 目直视
真寒假热证
脉沉迟 舌润 中心苔白 病因病机为阴寒格阳 阴盛不能化津 阳气不敷 阴寒本质
伤寒症真寒假热证阴寒格阳胃寒湿
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女,60岁,恶寒甚,发热无汗,头痛体痛,前胸下部硬结,欲吐,舌苔黄厚腻,脉弦数,证属太阳伤寒,邪入胸中形成结胸。
太阳伤寒结胸
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24岁,新产之后突发高热,血崩不止,呕逆腹胀,溲涩,午后热重,恶寒,汗出,体温40℃,太阳表症与湿温合并,新产之后气血两虚,血崩不止
血崩高热外邪侵袭气血两虚
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张某,51岁,男性。高热5天,体温41℃,汗出如油,面垢,全身沉重,时有谵语,大便两日未行,小便量少色黄。舌质淡红,苔白少津,脉洪大有力。中医诊断为暑温(阳明气分热盛)。
暑温阳明气分热盛汗出如油面垢
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廖某,女,25岁。恶露量少,色暗红,夹紫块,小腹硬痛,按之加剧,潮热,口渴,大便3天未解。舌苔薄黄干,脉沉实。证属瘀血内停,邪热积滞。瘀阻胞宫,结于下焦,疏泄不利,郁而化热,热与胃肠之糟粕搏结,肠道传导失职。
产后恶露不下瘀血内停邪热积滞小腹硬痛
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患者男性,50岁。主诉恶寒无汗、鼻塞、清涕。病程短。中医病名属汗后心阳虚证。证型为心阳虚。病因病机为汗后伤阳,心液亏耗。面色惨淡,舌苔薄白。脉象轻取无力,重按空虚。
心阳虚证风寒外感心液亏耗
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患者年龄25岁,男性。主诉头部及肢体不由自主抽动10余年,伴眨眼、挤眉、耸肩、摇头及喉中吭吭声。精神倦怠,面色萎黄,形体消瘦,口唇色暗,纳差,眠差,大便稀。舌红,苔白腻,脉弦细。中医病名为慢惊风,证型为气虚湿阻,少阳枢机不利。病因病机为肝郁日久化火,肝火上扰,脾失健运,气虚水湿内停。
多发性抽动症肝风内动气虚湿阻少阳枢机不利
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