7岁男童,发热头痛恶寒,身重疼痛20余日,腹痛便血,神昏谵语,灼热无汗,口干而渴,阵发性腹痛,大便黏液带血,脉细数,舌苔黄而干。湿温之邪久霸气分,耗气伤阴,湿热乘虚入营血,液亏营热,伤及血络。面容呆滞,身瘦如柴,嗜睡,舌苔黄而干,脉细数。三诊后腹痛便血止,身热退,脉沉细,舌苔白而干。
肠伤寒液亏营热血络受损
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三十二岁,素有痰饮,饮食过度而复。脉洪长有力,舌澹白不燥渴,食凉物即觉寒。痰涎壅盛,咳吐不竭,精神恍惚,言语错乱,身体颤动,右关胃气稍弱。中医病名未明,证型属痰饮湿盛,病因病机为饮食过度,痰饮与外感热邪相搏,致胃府寒热错杂。
痰饮
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患者年龄56岁,男性。主诉泄泻半年。主要症状为泄泻,大便溏薄,日行4~5次,时有腹痛或少许粘冻,进食油腻即腹泻加重,肠鸣辘辘,纳谷一般。舌质澹红,苔薄白。脉细。中医诊断为泄泻,辨证为脾胃虚弱,运化失常。
慢性泄泻脾胃虚弱湿邪留滞
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患者年龄60岁,女性。主诉心悸气短反复发作10余年,加重半天。中医病名心动悸,证型心脾两虚、痰浊阻滞。舌澹,苔白厚,脉结代。病程长,症状包括心悸气短、胸闷乏力、夜寐欠安而多梦。病因病机为心脾两虚,痰浊阻滞,胸阳不展。
心脾两虚痰浊阻滞胸阳不展心气虚
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患者主诉排尿余沥不尽1年多,病程较长。舌质澹红有紫气,苔白腻,脉细弦涩。前列腺指诊腺体饱满,中央沟变浅,按摩时可见清稀液体流出。前列腺液常规示卵磷脂小体少许,白细胞(+)。诊断为气郁血滞,湿邪内阻。症见腹股沟及少腹胀痛,尿末滴白,尿意不尽,尿后余沥,神疲易倦,嗳气胁胀,纳少寐差,大便溏。阴囊潮湿,睾丸疼痛,腹股沟疼痛不适。
气郁血滞湿邪内阻阴囊潮湿尿末滴白
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患者年龄34岁,女性。主诉入睡困难,病程3个月。中医病名不寐,证型心火亢盛,肾阴亏虚。面容憔悴,情绪焦躁不安,舌红,苔薄,脉滑数。
不寐心火亢盛肾阴亏虚
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19岁男性 身热不扬,午后尤甚,头痛如裹,神志蒙蒙,心下痞闷,胸闷乏力,肢体困重,口干少饮,纳呆作呕,面色澹黄,大便稍溏,小便短赤,舌质红,苔白厚腻微黄,脉沉滑数 湿热内盛 湿热内盛 面色澹黄,舌质红,苔白厚腻微黄,脉沉滑数
湿温湿热内盛头痛如裹身热不扬
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患者66岁,女性。发热,恶寒,头身疼痛,咽干,口苦。舌红,苔黄,脉浮弦。外感风寒,邪入少阳。舌质红,苔白腻,脉弦。周身丘疹伴瘙痒,口苦、口干,大便三日未行,不思饮食。舌澹红,苔薄白。
风寒感冒少阳之邪里热未清胆火上炎
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贝赫切特综合征 眼-口-生殖器综合征 肝肾阴虚 脾失健运 阴阳不调 气血失和 口腔溃疡 生殖器溃疡 眼部病变 皮肤病变 关节症状 血管炎 神经系统病变 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 口腔溃疡反复发作 生殖器溃疡 皮肤针刺反应阳性 关节红肿热痛 眼部炎症表现 乏力 纳差 体重减轻 月经周期加重 病程缠绵 病情反复 发作与缓解交替
肝肾阴虚脾虚湿热肝火上炎气血瘀结
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男,43岁,项背部反复胀痛1个月。项痹,寒湿闭阻证,舌澹,苔白厚,脉紧。
项痹寒湿闭阻
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29岁男性,咳喘近半月,急性病容,被动体位,面色黑黄,呼吸急促,两肺可闻哮鸣及干鸣,左肺硬结性肺结核,中医诊断哮喘,证型风寒犯肺,肺失宣降,舌苔白滑,脉弦数,咳痰多,胸闷,不能平卧,气喘减轻仍咳嗽,痰多,苔黄厚,脉沉实。
支气管哮喘风寒犯肺痰饮肺失宣降
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80多岁 呕吐 胸满烦惊 一身尽重 不可转侧 双目紧闭 不语不言 全身放软 双脚不迈步 对询问无反应 呆若木鸡 肝气郁结 痰气互结 痰浊上扰 木僵不语 精神症状 谵语 妄行 独语不休 痫证 癫狂 痰火上扰 痰浊内阻 肝郁气滞 肝阳上亢 舌淡苔白 脉弦滑
痫证肝郁谵语精神症状
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患者恶寒、时欲呕,脉浮紧。恶寒、时欲呕为主要症状,病程未提及。中医病名为伤寒,证型属太阳病,病因病机为外感风寒。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括恶寒、时欲呕,病史未提及,脉象浮紧。
伤寒恶寒时欲呕脉浮紧
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患者,43岁,主诉咳嗽2月,咳黄稠痰,伴胸闷、身燥热、寐则汗出。舌淡红、苔薄黄,脉沉细。中医诊断咳嗽,证属肺经风热,后转为少阳、太阴郁热,再转为胆热扰心。舌象淡暗、苔薄,脉沉细弱。咽红不肿,性急,口干,喜饮,纳食可。身燥热,自汗,咳时面红灼热,睡眠不实。
慢性咳嗽肺经风热少阳郁热太阴郁热
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患者发热二三日,四末俱冷,作呕,吐出痰从口中过。脉沉迟无力。中医病名夹阴伤寒,证型未明确提及,病因病机为外感寒邪,内伤阳气。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象脉沉迟无力。
夹阴伤寒阳证阴气寒邪
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患者年龄28岁,男性。主诉发烧,病程50天,体温38.8℃。中医病名肠伤寒,证型太阳少阳并病。病因外感传染厉气。面色略青白,表情澹漠,语声略沙哑。舌象澹红,苔薄澹黄。脉象浮弦略数。腹直肌拘挛,两胁苦满,心下支结。症状包括恶寒、发热、头痛、口苦、咽痛、目眩、往来寒热、两胁胀满。
肠伤寒太阳少阳并病恶寒发热头痛
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76岁女性患者,主诉喘息短气,下肢浮肿一月,加重三天。两颧潮红,胁痛,纳差,便秘,下肢浮肿按之没指,舌红苔微腻,脉涩。诊为喘证之虚喘,辨证为水气上凌心肺。舌红苔微腻,脉涩。
心衰水气上凌虚喘涩脉
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范姓患者腹满,按之而痛,不按亦痛。叶姓女孩腹满不食,渴饮不寐。腹满,按之痛为实,不按亦痛,喜按,脉虚弦,面戴阳,舌黄。病机为阴寒宿食,虚实转换,需辨证施治。
腹满阴寒宿食虚实
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女,42岁,经行泄泻数年,便质稀如水,口干而渴,小溲窘迫,夜寐不安,梦多,两腿沉重,舌红苔白,脉弦细,阴虚生热,热与水结,代谢失序,水液下趋大肠作泻。
经行泄泻阴虚水热夜不得寐口干渴
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女,45岁,易悲伤,说话则欲哭,语音低微,多重语,善忘,睡眠不佳,病程半月,脏躁,心气不足,神失守持,舌苔薄,脉虚
脏躁心气不足肝肾不足失眠
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